RP-HPLC法同时测定蒙药复方协日嘎-4中栀子苷、京尼平-1-O-β-D-龙胆二糖苷、西红花苷-1、西红花苷-3的含量

建立同时测定蒙药复方协日嘎-4药材中栀子苷、京尼平-1-O-β-D-龙胆二糖苷、西红花苷-1、西红花苷-3的高效液相色谱含量测定方法:采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Elite C18(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈(A)-0.1%磷酸水溶液(B)为流动相,流速1.0mL·min^(-1),检测波长分别为238nm、238nm、380nm、380nm,柱温20℃,进样量20μL.本方法可使京尼平-1-O-β-D-龙胆二糖苷、栀子苷、西红花苷-1、西红花苷-3有效分离,在检测范围内线性良好,精密度、稳定性和重复性良好,平均加样回收率分别为100.16%(RSD=0.69%),99.19%(RSD=1.29%),100.59%(RSD=0.80%),99.06%(RSD=1.02%),(n=6).经方法学验证,该方法可同时准确、简便、快速的测定蒙药复方协日嘎-4中栀子苷、京尼平-1-O-β-D-龙胆二糖苷、西红花苷-1、西红花苷-3的含量,可以作为蒙药复方协日嘎-4的质量控制方法.

早期护理干预对手外伤术后病人康复锻炼的效果研究

目的:探讨术后早期护理干预对手外伤病人功能康复的效果。方法:选取100例行手术治疗的手外伤病人,随机分为对照组和观察组,每组各50例。其中,按照常规的功能康复护理干预对照组病人,早期强化护理干预观察组病人。然后,评定两组病人的对于护理干预的前后各14d内的康复锻炼效能感、心理状态及手功能的差异。结果证明,护理干预前两组病人的手功能评分总优良率无明显差异,护理干预后14d康复锻炼效能感、心理状态评分观察组均明显高于对照组(均P<0.05);结论:早期护理干预对于手外伤术后功能康复的影响较大,对病人的心理、手功能恢复均发挥着促进作用。

VSD负压封闭引流技术在手部皮肤缺损植皮后的临床应用及观察

目的探讨VSD负压封闭引流技术在手部皮肤缺损患者中的临床应用,以使患者手部的恢复无论是外观形态还是功能的康复都可达到医患双方满意的效果。方法选取2014年6月至2016年6月入住我科的80例手外伤伴皮缺损患者,其中40例给予传统换药后植皮的治疗方法,另外40例植皮前后均应用VSD负压封闭引流技术,治疗期间对比性地观察两组手部皮肤缺损患者创面的愈合情况,不断总结经验改进创新,以提高疗效。结果通过两组患者对比性的临床实践,应用VSD负压封闭引流技术比传统的治疗方法有以下优势:(1)可有效清除创面及皮片下方的积血、渗液,使皮片与创面零距离接触,更好地刺激肉芽组织生长,将皮片感染坏死的风险降到最低。(2)解决了传统治疗方法长期频繁换药给患者带来的痛苦,缩短了住院时间,降低了治疗费。(3)提高了患者对手的外观形态及手部功能恢复的满意度,减轻了患者的心理负担。结论通过该项技术的临床实践与观察,获得了应用VSD负压封闭引流技术在治疗手部皮肤缺损的有效性结论,进一步阐明VSD负压封闭引流技术较传统治疗方法的优越性,值得临床应用和推广。

手部Ⅱ区屈肌腱断裂修复术后早期功能康复的临床护理

目的:探讨手部Ⅱ区屈肌腱断裂修复术后早期功能康复的护理措施。方法:采用回顾性方法对50例患者63指Ⅱ区屈肌腱断裂修复术后的护理情况进行分析。结果:经过系统的术后训练,3个月后随访,除2例患者功能欠佳行肌腱松解术外,其余患者手功能恢复良好。结论:手部Ⅱ区屈肌腱断裂修复术后的护理十分关键,只有密切观察患者病情变化,给予早期合理功能锻炼,才能有效恢复手部功能。

PBL教学法在骨科临床护理教学中的应用研究

近年来,PBL教学法在骨科临床护理教学中极受带教老师及学生的欢迎,同时也提高了骨科临床护理专业的教学质量。PBL教学法(Problem-based Learning),是以学生为主体,以临床护理中的问题为基础,在带教老师的参与及指导下,以小组讨论为主要学习形式,围绕指定的某一病例的治疗护理问题进行分析研究的学习过程。在骨科临床护理教学中应用PBL教学模式不但具有可行性,而且还取得了较好的教学效果,也有利于培养适应医学不断发展的具有综合能力的医疗护理人才。可见,PBL教学法在骨科护理临床教学中的应用,不仅可提高教学质量,也有利于培养具有综合能力的护理人才,值得在临床教学中推广。

住院医师规范化培训及学员科研能力培养初探

住院医师规范化培训是医学专业学生毕业后所要接受的、重要的医学继续教育工作。医学专业学生毕业后,需要在指定的培训基地进行全面系统的规范化学习培训。目前,住院医师的培养只局限于加强其理论知识及临床技能的提高,而忽视了临床医学发展中最核心的科研能力的提高方面。本文针对就如何培养并提高住院医师的科研能力及其重要性进行了探讨。

跟骨骨折患者的护理

目的：探讨跟骨骨折患者的护理方法。方法：对51例（59足）跟骨骨折采取保守和手术治疗的患者实施有效护理，包括心理护理、疼痛护理、加强患肢护理、营养支持及功能锻炼等。保持患肢内固定或外固定的固定效果，预防并发症的发生。结果：本组患者59足跟骨骨折得到复位，足弓及跟骨高度恢复正常，跟骨横径得到矫正，Bohler角为15°～40°。无1例发生跟骨高度丢失、骨感染、骨坏死及骨不连。功能评定优36足、良20足、差3足溉良率为94．92％。结论：选择合适的治疗跟骨骨折的方法效果明显，科学的护理是其保证。

足趾移植拇指再造术的观察与护理

目的:探讨临床观察与护理在拇指再造手术患者治疗中的重要性。方法:对13例足趾移植拇指再造术患者采取了针对性的观察和护理。结果:13例患者再造拇指全部成活,无1例并发症发生。结论:根据患者手术前后各阶段病情变化,做到了及时观察、护理和健康指导,使再造指全部成活,功能恢复良好,取得了满意的治疗效果。

自主实践活动在骨科护理教学中的应用

内蒙古医科大学第二附属医院为培养更加优秀的护理人才,以适应医院的发展,提出带教老师协助学生开展小组合作形式的自主实践活动。自主实践活动在骨科护理教学中的实施,提高了学生的学习和实践能力,激发了学生对骨科护理的浓厚兴趣,同时也提高了学生团队协作精神及对护理专业的认同感。

跟腱断裂患者的术前与术后护理

目的:探讨临床观察与护理对促进跟腱断裂手术患者康复的重要性。方法:对25例跟腱断裂患者,制定切实可行的护理计划,并认真实施。结果:25例患者中均无并发症发生,治疗效果满意。结论:做好患者心理护理及充分术前准备。术后严密观察患者生命体征,给予细致的护理和康复指导,大大提高了治疗效果。

老年骨折术后并发应激性溃疡的护理体会

老年骨折术后并发应激性溃疡出血是临床较为常见的并发症，经过医护人员的认真研讨，采取了一系列抢救护理措施，同时密切观察患者连续性动态变化，均得到了及时的诊治，使患者转危为安。

22例肢体离断伤患者的护理

目的:探讨肢体离断伤患者的护理方法。方法:对22例肢体离断伤患者进行维持有效循环、离断肢体正确保存、术后生命体征监测、血循环监测及开展心理、疼痛及康复护理。结果:除3例4肢因挫伤严重改行残端修复术外,19例再植成功。结论:及时有效的救治和护理可以挽救生命、再植成功、降低伤残程度。

盆底肌电刺激治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的临床研究

目的:探讨盆底肌电刺激(pelvic floor electrical stimulation,PES)对脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后膀胱功能障碍的治疗效果。方法:80例完全性SCI病人随机分为常规治疗组和PES组,每组40例。常规治疗组采用留置导尿、间歇导尿、自行排尿(激发排尿技术或Crede手压法、Valsalva屏气法);PES组采用PES联合常规组康复治疗。治疗前、治疗后分别记录病人日排尿次数(包括漏尿)、最大排尿量、平均膀胱容量、残余尿量等。结果:10wk的疗程结束后,两组病人平均膀胱容量增加、日排尿次数减少、最大排尿量增加、残余尿量减少,排尿症状有显著改善(P<0.05),PES组明显优于常规治疗组(P<0.05)。结论:PES联合常规膀胱功能训练治疗SCI病人神经源性膀胱的治疗效果优于常规的膀胱功能治疗训练。

医学教学改革中PBL教学模式的应用解析

目的分析在医学教学改革中应用以问题为基础的教学法(PBL)的效果。方法将2017年9—12月在我院进行护理专业实习的50名学生分为两组,观察组在临床教学中应用以问题为基础的教学法(PBL),对照组仅接受传统授课式教学,对比两组教学效果。结果观察组学生实习结束后理论考核成绩以及实践技能考核成绩均明显高于对照组,P<0.05;观察组学生对教学的满意度为92%,对照组学生对教学的满意度为76%,P<0.05。结论在医学教学改革中应用以问题为基础的教学法(PBL),能够明显提升教学质量。

临床药学本科实习生带教中新案例教学法的实践与探索

目的探讨临床药学本科实习生带教中新案例教学法的应用效果。方法选取我校临床药学专业2015级学生38例为对照组,以传统教学方式行实习带教;以2016级学生40例为观察组,采用案例导入联合TBL的新案例教学法进行实习带教,比较两组的教学效果。结果观察组学生的基本理论知识及病例分析得分均明显优于对照组(P<0.05);且观察组患者的问卷调查各项结果均明显优于对照组(P<0.05)。结论采用新案例教学法进行临床药学本科实习生带教可显著改善教学效果及学生的学习能力。

骨搬运术后外固定架针孔消毒与清洁的护理研究

目的:探讨骨搬运术后外固定架针孔消毒与清洁的新方法,以减少针孔感染的发生提高骨搬运术的治疗效果。方法:将2012-10~2016-09住院行骨搬运手术治疗的50例病人,随机分为对照组25例和实验组25例。对照组用75%乙醇滴注消毒针孔、清洁周围皮肤和擦拭外固定架;实验组在骨搬运术后2wk内,先用0.9%生理盐水清洁针孔周围皮肤,再用0.5%碘伏消毒针孔,最后再用0.9%生理盐水擦拭外固定架。2wk后仅用0.9%盐水消毒、清洁针孔及周围皮肤并擦拭外固定架。结果:针孔感染的发生率及针孔处的疼痛程度实验组明显低于对照组,而病人的满意度实验组明显高于对照组。结论:应用0.9%生理盐水及0.5%碘伏相结合的方法进行骨搬运术后外固定架针孔的消毒与清洁,明显优于传统的应用75%乙醇的方法,值得临床推广。

心理护理对骨折患者出现抑郁焦虑情绪及生活质量的影响

目的研究心理护理干预对骨折手术后患者出现抑郁焦虑情绪及生活质量的影响,为临床护理提供理论依据。方法选取2015年4月至2016年4月我院接收的100例创伤性骨折患者,随机分成对照组(A)50人和观察组(B)50人,其中对所有患者均实施一般护理措施,观察组(B)在此基础上实施心理护理,比较两组1d、3d、1个月后的生活质量(QOL评分)、焦虑情况(SAS评分)等。结果骨折患者手术治疗3d后,两组患者的SAS评分均比术后1d显著降低,B组术后3d的SAS评分显著低于A组;术后1个月,两组患者的自理能力、社会关系、心理独立性、和生活质量总分均较护理前明显提高,B组明显高于A组(P<0.05)。结论对骨折术后患者进行心理护理干预,可有效降低患者对骨折疾病的恐惧与焦虑感,提高其生活质量,改善护患关系,增加患者满意度。

手指伸肌腱断裂术后功能康复的临床护理

目的随着年轻手外伤患者的逐年增多,患者对术后手指的功能恢复及手的整体外观形态的恢复也提出了越来越高的要求,为此,本文探讨手指伸肌腱断裂修复术后手功能康复的护理措施,使手指功能的恢复及手的外观形态达到患者满意的效果。方法采用回顾性方法对48例60指手外伤合并手指伸肌腱断裂修复术后患者的病情观察、护理及康复训练的指导进行分析总结。结果经过系统的术后功能训练,6个月后随访,只有2例4指患者功能恢复没有达到预期的效果,1年后再次行肌腱松解术,最终48例60指患者手指功能全部恢复良好。结论手指伸肌腱断裂修复术后的患者,护理人员只要在做好常规护理的基础上,耐心细致的给予及时、有效、系统的功能康复训练,患者手指功能的恢复就能达到满意的效果。

品管圈结合临床护理路径在腰椎退行性变患者术后护理中的应用

目的探讨品管圈结合临床护理路径在腰椎退行性变患者术后护理中的应用。方法选择90例腰椎退行性变患者,随机分为对照组45例和观察组45例。对照组予以传统护理,观察组由品管圈小组结合临床护理路径实施规范化的护理及康复指导,对比两组患者术前、出院时及出院3月后的ODI评分,并在出院时做护理满意度调查。结果观察组满意度为95.56%,对照组为80.00%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组对护理的满意度高于对照组。两组患者的ODI评分情况在手术前的差异无统计学意义(P>0.05),出院时及出院3个月后ODI评分情况差异有统计学意义(P<0.05),观察组的术后恢复效果优于对照组。结论以品管圈的形式对腰椎退行性变患者实施临床护理路径,可以促进患者术后恢复并提高其对护理工作的满意度。