机械泵持续硬膜外注射与电子脉冲泵间歇性注射麻醉剂对分娩镇痛效果的比较

目的观察自发分娩的产妇采用机械泵持续性硬膜外注射(CEI)和电子脉冲泵间歇性硬膜外注射(PIEB)分娩镇痛的临床效果及安全性。方法回顾性选取2019年1~9月昆山市第四人民医院收治的美国麻醉师学会(ASA)健康评级为Ⅰ级或Ⅱ级、要求分娩镇痛的足月(≥37周)产妇80例,随机数字表法将其分为两组:CEI组和PIEB组,每组各40例。CEI组产妇首先硬膜外腔注射8 ml 0.1%甲磺酸罗哌卡因联合0.4μg/ml舒芬太尼的初始加载剂量进行首剂剂量,再以2 ml/h的速度进行CEI;PIEA组产妇接受10 ml/h(10q60)的0.1%甲磺酸罗哌卡因联合0.4μg/ml舒芬太尼进行PIEB镇痛。分娩过程中间隔20 min使用疼痛视觉模拟评分(VAS)进行评分,比较两组麻醉剂用量,统计新生儿Apgar评分并记录第二产程持续时间和患者满意度。结果两组患者整个分娩期间平均疼痛评分相比,无显著性差异(P> 0.05)。PIEB组额外使用的麻醉剂用量(31.274±9.615 mg)明显低于CEI组(50.440±12.783mg),差异有显著性(P=0.001);PIEB组产妇满意度评分(2.151±0.848分)相明显高于CEI组(1.715±0.961分),差异有显著性(P=0.008);两组产妇分娩中的Bromage评分、第二产程时间以及Apgar评分相比,均无显著性差异(P>0.05)。结论程序化的PIEB镇痛相较于CEI镇痛可改善分娩镇痛效果,缩短产程,减小分娩风险,提高患者满意度。

超声测量胃容量评估剖宫产禁食时长的效果观察

目的分析超声测量胃容量评估剖宫产禁食时长的效果。方法采用前瞻性研究法,选取2017年12月至2020年2月于昆山市第四人民医院行剖宫产的孕妇104例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各52例,观察组中有10例妊娠期糖尿病患者,对照组中有9例妊娠期糖尿病患者。观察组孕妇术前禁食6 h,禁饮2 h;对照组孕妇术前禁食12 h,禁饮4 h。记录两组孕妇的术前饥饿、口渴程度、睡眠质量(使用AIS量表评估)和睡眠时间;胃窦指标[平卧位胃窦部横截面积(CSA1)、右侧卧位胃窦部截面积(CSA2)、单位体重胃容量(GV/W)、单位体重右侧卧位胃窦部截面积(CSA2/W)]、Perlas半定量分级;围手术期低血糖反应及术后情况;记录两组妊娠期糖尿病患者术前术后血糖和术中出血量。结果观察组孕妇的饥饿分值、口渴分值、睡眠时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组孕妇的AIS>4分占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕妇的CSA1、CSA2、GV/W、CSA2/W值均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇的Perlas半定量分级0级占比(55.77%)较对照组(80.77%)低,1级占比(34.62%)均较对照组(17.31%)高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇的低血糖反应发生率(1.92%)较对照组(17.31%)低,术后胃肠功能恢复时间更短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠期糖尿病患者术前血糖较对照组高,术中出血量较对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术后血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05),且均无术后高血糖发生。结论剖宫产术前适当缩短禁饮、禁食时间,并给予超声测量胃容量评估,可针对性给予延迟手术时间等处理,同时减少长时间禁饮禁食对睡眠的影响,减少不良反应,促进胃肠功能恢复,同时也能预防妊娠期糖尿病患者术后高血糖。

河北省红色文化研学发展研究——以文化地理学为视角

在河北省红色研学旅行尚处于起步阶段之时,学校教育需结合红色文化在教育功能、景观利用、区域联合、课程融合等方面存在的优势,充分利用好红色文化的优质教育资源。与此同时,还需注重红色研学旅行的针对性、实效性、区域性、综合性,以充分发挥红色文化对学生思想的引领作用,增强与提升学生的思辨能力和思想认识。

广告配音的声音造型艺术

广告配音从属于影视配音艺术中的一个小类别,可以说是小众化的艺术研究,但是广告配音与我们的生活形影不离,不论是观看电视还是收听广播,都能感受到广告配音的存在。从广告片的制作角度而言,广告配音是其中的重要一环,通过有声语言的表达,传递着产品的特征和信息,表达着产品的特色与内涵,因此,广告配音也是一种传递信息的声音。然而,不同的广告类型片需要我们运用不同的声音造型来诠释广告的主题,从而达到广告配音与画面的完美贴合。本文从广告配音的声音造型角度出发,阐述了声音造型艺术的特点,并分析了影响广告配音声音造型的几个因素。

新媒体时代网络直播主持人语言的“规范化”探讨

本文主要分析探讨了在新媒体时代背景下,网络直播群体产生的背景以及所体现的特点,并针对网络直播语言较为低俗的现象进行了分析讨论。为了维护一个较为和谐的网络直播环境,有效地规范相关直播主持人的言行,从直播主持人以及观众两个方面出发,提出一些较为可行的对策建议。相关的部门也可以发布一些相应的法律法规,来有效的规范网络直播主持人的言行举止,使得网络直播所传达的思想文化都是积极向上的正能量,有效地促进了新媒体时代环境下网络进化的能力。

虚拟主持人在中国的发展困境探讨

随着我国科学技术的发展,虚拟主持人的出现已然成为了新媒体时代一大不可逆的潮流。作为一个新兴产物,虚拟主持人为信息传播开辟了一条崭新的道路,给传统主持带来了新鲜的活力,但是不可否认的是,它在中国的市场并不广阔,受众认可度低,观众对它依旧陌生,虚拟主持人目前还存在着不容忽视的发展困境。本文旨在从虚拟主持人的特点和其与其他主持人的对比来探讨虚拟主持人在中国的发展困境。

人工智能对新闻从业者的影响

随着人工智能技术在新闻传媒领域的应用,新闻业务的各个环节都受到了一定的冲击和影响,人工智能与传媒的结合重新建构了新闻生产的流程,改变了新闻从业者的职业定位。在结合人工智能发展现状的基础上,着重分析人工智能对新闻从业人员的影响,并提出未来发展的相关建议。

产权多元化背景下台湾都市更新中的权利变换制度及其启示

在土地和房屋产权多元化且得到严格保护的背景下,都市中心区的更新问题成为国际性的城市治理难题。台湾的都市更新也面临着产权多元化带来的巨大挑战,主要表现为更新基地内产权业主多元化且其权益诉求难以协调。为此台湾经过多年探索,发展演进出了权利变换制度,力图以灵活的权益分配方式解决上述难题。本文结合实地考察与专业访谈,对台湾权利变换制度的实施背景、演进历程、操作方式、实施特色等进行了分析,解读了其实施成效并与大陆城市进行比较,指出权利变换制度对于解决产权多元化背景下的都市更新具有重要的借鉴意义,可供大陆相关城市参考。