2型糖尿病合并消化道恶性肿瘤患者的临床特征及影响因素分析

目的分析石河子地区2型糖尿病(T2DM)合并消化道恶性肿瘤患者的临床特征,探讨T2DM合并消化道恶性肿瘤的影响因素。方法①纳入我院2015年至今消化道恶性肿瘤患者为研究对象。根据OGTT结果或既往有无T2DM病史分为三组:健康对照组(A组),消化道恶性肿瘤组(B组),T2DM合并消化道恶性肿瘤组(C组)。②全自动生化分析仪测定血清中糖脂代谢指标,化学发光法测定血清甲胎蛋白(AFP)等肿瘤标志物,分析其临床特征,进行组间比较,并探讨其影响因素。采用SPSS 22.0软件处理数据,并进行方差分析;影响因素采用Logistic回归分析;假设检验水准α=0.05,双侧检验P<0.05差异有统计学意义。结果①基线资料比较显示:A组310例(男女比138/172),年龄(52.96±10.98)岁;B组513例(男女比343/170),胃癌患者居多(26.90%),年龄(62.26±12.34)岁;C组134例(男女比80/54),肝癌患者较多(26.12%),年龄(66.78±10.47)岁;与A组相比,B组与C组男性患者较多,年龄较大。②组间基线资料比较显示:三组的性别、年龄存在统计学差异(P<0.001)。③协方差分析消除影响因素后:与A组相比,B组及C组的TG、TC、HDL-c降低(P<0.001);FPG、AFP、CEA、CA12-5、CA15-3、CA19-9、CA72-4升高(P<0.01)。④Logistic回归分析后结果显示:FPG为消化道恶性肿瘤发生的独立危险因素(OR=1.204);年龄是消化道恶性肿瘤及T2DM合并消化道恶性肿瘤发生的危险因素(OR=1.072,1.105),HDL-c为消化道恶性肿瘤及T2DM合并消化道恶性肿瘤发生的保护因素(OR=0.200,0.111);结论老年男性T2DM患者易发生消化道恶性肿瘤。因此,对于高龄男性T2DM患者,尤其是HDL-c降低的情况下,应进行相关筛查,以早期防治消化道恶性肿瘤的发生发展。

塞来昔布对食管癌细胞侵袭的抑制作用及机制

目的:探讨选择性COX-2抑制剂塞来昔布对体外培养的人食管癌EC109细胞基质金属蛋白酶14(MMP-14)的蛋白表达水平和塞来昔布对食管癌EC109细胞侵袭力的影响及其可能机制。方法:COX-2抑制剂塞来昔布(0、20、60、100μmol/L)分别处理食管癌细胞株EC109细胞,酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)测定EC109细胞内的MMP-14蛋白水平,用Transwell侵袭实验中侵袭细胞的数目表示细胞的侵袭能力,检测不同浓度塞来昔布作用下食管癌癌细胞的侵袭能力。结果:EC109细胞被不同浓度(0、20、60、100μmol/L)塞来昔布处理24 h后,ELISA测定结果显示EC109细胞内的MMP-14蛋白表达水平,与0μmol/L塞来昔布组相比,20、60、100μmol/L组逐渐降低,依次是11.517±0.881,7.905±0.724,5.788±0.750,3.663±0.601,差异有统计学意义(P<0.05);Transwell侵袭实验结果显示,与0μmol/L塞来昔布组相比,20、60、100μmol/L组穿过基质胶的细胞个数逐渐下降,分别为:258.200±16.991;170.200±12.498、85.600±8.905和40.200±8.585,差异有统计学意义(F=237.182,P<0.05),呈浓度依赖性。结论:COX-2抑制剂塞来昔布可能是通过抑制MMP-14蛋白表达,起到抑制食管癌EC109细胞系的侵袭的作用,这为食管癌的防治及靶向药物的研制提供了依据。

肺癌合并2型糖尿病患者的临床特征及影响因素分析

目的分析新疆石河子地区肺癌合并2型糖尿病(T2DM)患者的临床特征,进一步探讨分析肺癌合并T2DM的影响因素。方法1.纳入本院2016年到2019年肺癌患者为研究对象。根据既往有无T2DM病史或OGTT试验结果分为三组:肺癌合并T2DM组(A组),肺癌组(B组),健康对照组(C组);2.采用化学发光法测定血清糖类抗原(CA-199)等肿瘤标志物,全自动生化分析仪测定血清中糖脂等指标,分析临床特征,进行组间比较,探讨影响因素。软件SPSS 20.0处理数据,并进行方差分析;影响因素采用Logistic回归分析;假设检验水准=0.05,P<0.05差异有统计学意义(双侧检验)。结果1.基线资料比较显示:B组242例(男/女为143/99),年龄63.94±11.68岁;A组60例(男/女为34/26),年龄67.32±9.56岁;C组305例(男/女为135/170),年龄52.99±11.05岁;与C组相比,A组及B组男性患者较多,年龄更高;2.三组基线资料比较结果显示:三组在年龄、性别上存在统计学差异(P<0.05)。协方差分析消除影响因素后:与C组相比,B组TG、TC、HDL-c、LDL-c降低。A组TG升高,TC、HDL-c、LDL-c降低;与C组相比,A组及B组FPG均升高,A组更高;与C组相比,A组及B组CEA、CA12-5升高,B组更高。A组及B组CA19-9、CA72-4升高,A组更高;3.Logistic回归分析后结果显示:年龄、FPG、TG是肺癌合并T2DM发生的独立危险因素(OR=1.035、1.697、1.505)。结论肺癌合并T2DM患者以老年男性常见。对于老年男性T2DM患者,尤其是合并血脂异常的情况下,应及早监测血糖,以防治肺癌合并T2DM的发生和发展。

FOS样抗原2 mRNA及DNA甲基化在新疆维吾尔族2型糖尿病患者中的表达分析

目的分析FOS样抗原2(FOSL2)mRNA及DNA甲基化在新疆维吾尔族T2DM患者中的表达。方法选取2015年1月至2016年1月于莎车县人民医院内分泌科就诊的维吾尔族人群100例,分为糖耐量正常(NGT)组和T2DM组,每组各50例。测定HbA1c、FPG、TG、TC等生化指标,采用RT-PCR、MALDI-TOF-MS检测外周血白细胞FOSL2 mRNA表达及DNA甲基化水平,多元线性回归分析影响因素。结果与NGT组比较,T2DM组BMI、HbA1c、FPG、TG、TC、LDL-C升高(P<0.05或P<0.01),HDL-C、FOSL2 mRNA表达降低(P<0.05或P<0.01)。T2DM组FOSL2基因有7个CPG单位的甲基化水平升高(P<0.05或P<0.01)。相关分析显示,T2DM组FOSL2基因DNA甲基化水平与mRNA表达呈负相关(r=-0.39,P<0.05)。多元线性回归结果显示,BMI、HbA1c是新疆维吾尔族T2DM患者FOSL2基因DNA甲基化高表达的危险因素(P<0.05)。结论新疆维吾尔族T2DM患者存在肥胖、血脂代谢紊乱等,通过FOSL2基因DNA高甲基化下调其mRNA表达,可能在T2DM发病中起作用。