粪便高迁移率蛋白B1在早期诊断和评估新生儿坏死性小肠结肠炎病情中的价值

目的探讨粪便高迁移率蛋白B1(HMGB1)在早期诊断和评估新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)病情严重程度中的价值。方法 2013年7月至2015年6月纳入有腹胀、呕吐或肉眼血便,疑似NEC新生儿;以及同期住院无腹胀、呕吐、血便等消化道症状的住院患儿,分别为NEC组和对照组。收集患儿入院后1、3、5、7 d粪便标本,采用酶联免疫吸附法测定HMGB1水平。结果最终纳入分析的有46例NEC患儿和15例对照组。NEC组中,29例在入院24 h内腹部平片证实为Ⅰ期,全部在入院后4 d内恶化为Ⅱ期,其中10例进一步恶化到Ⅲ期;17例在入院24 h内腹部平片证实为Ⅱ期,其中7例恶化为Ⅲ期;17例Ⅲ期NEC患儿中,11例手术治疗、6例放弃手术治疗,手术患儿中8例存活、3例死亡。NEC患儿入院后第1、3、5、7 d HMGB1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P?<0.05);随着NEC患儿病情由Ⅰ期恶化至Ⅲ期,粪便HMGB1含量逐渐增高,差异有统计学意义(P?<0.05)。结论随着NEC患儿病情恶化,粪便HMGB1含量逐渐增高,HMGB 1对于早期诊断NEC,以及在评估NEC患儿病情严重程度方面具有一定的临床价值。

早发型与晚发型足月新生儿坏死性小肠结肠炎临床对比分析

目的探讨影响足月新生儿早发型及晚发型坏死性小肠结肠炎(NEC)发病及预后的相关因素。方法回顾分析1996年至2015年收治的253例足月NEC病例,NEC按照发病时间不同分为早发型(≤7天发病,n=150)及晚发型(>7天发病,n=103),比较两组围产期情况、合并症、并发症等。结果早发型组平均胎龄大于晚发型组(39.2±1.2对38.8±1.11),早发型组Ⅲ期NEC患病率(27.3%对12.6%)、腹膜炎(20.7%对8.7%)比例均高于晚发型组,差异有统计学意义(P均<0.05)。早发型组NECⅢ期手术治疗率、总病死率与晚发型组比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。早发型组中,病死患儿Ⅲ期、腹膜炎、败血症、呼吸衰竭、肾功能损害、休克、多器官功能障碍比例均高于存活患儿;晚发型组中,病死患儿Ⅲ期NEC、腹膜炎、败血症、呼吸衰竭、休克比例均高于存活患儿,差异有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析发现,早发型组预后不良的危险因素为腹膜炎(OR=17.49,95%CI:5.89~51.93,P<0.001)及肾功能损害(OR=10.33,95%CI:2.7~154.17,P=0.003);晚发型组为腹膜炎(OR=20.58,95%CI:3.62~116.85,P=0.001)及呼吸衰竭(OR=12.03,95%CI:1.33~109.14,P=0.027)。结论足月儿早发型NEC病情较晚发型更重;腹膜炎、肾衰竭是导致足月早发型NEC患儿预后不良的危险因素,腹膜炎、呼吸衰竭则是导致晚发型NEC患儿预后不良的危险因素。

早产与足月新生儿坏死性小肠结肠炎临床对比分析

目的:对比分析早产与足月新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)的临床特点。方法:回顾性分析338例NEC临床资料,比较患儿围产期相关信息、NEC诊断后并发症、治疗情况及预后危险因素。结果:早产组94例,足月组244例,早产组胎膜早破发生率高于足月组;早产组NEC诊断后并发败血症、呼吸衰竭高于足月组;早产组NEC诊断后多巴胺、IVIG使用率及输注红细胞高于足月组(均P<0.05)。logistic回归分析发现,影响早产组预后不良的危险因素为Ⅲ期NEC(OR=6.725,95%CI=2.153~21.01,P=0.001)及并发败血症(OR=3.78,95%CI=1.204~11.873,P=0.023);足月组为Ⅲ期NEC(OR=7.762,95%CI=3.392~15.23,P=0.000)。结论:NEC在早产、足月儿人群发病的围产期因素、并发症、预后危险因素方面存在差异,早产儿并发症更多。Ⅲ期NEC是导致患儿预后不良的共同危险因素,并发败血症是导致早产患儿预后不良的额外危险因素。

潮气呼吸肺功能、支气管舒张试验在急性期支气管哮喘患儿评估中的价值

目的分析潮气呼吸肺功能、支气管舒张试验在急性期支气管哮喘患儿评估中的价值。方法选取2022年1月至2023年1月重庆市大渡口区人民医院收治的100例急性期支气管哮喘患儿作为观察组,同时根据患儿病情严重程度分为轻度组(60例)、中度组(26例)、重度组(14例),并选取同时间段100例慢性支气管炎患儿作为对照组,两组均行潮气呼吸肺功能检查与支气管舒张试验。比较两组潮气呼吸肺功能相关指标与支气管舒张试验阳性率,并比较轻度组、中度组、重度组支气管舒张试验阳性率差异。结果观察组潮气呼吸肺功能相关指标均低于对照组(P<0.05);观察组支气管舒张试验阳性率高于对照组(P<0.05);观察组轻度、中度及重度支气管舒张试验阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性期支气管哮喘儿童与慢性支气管炎儿童的潮气呼吸肺功能检查结果差异显著,急性期支气管哮喘儿童的支气管舒张试验阳性率高,可辅助哮喘的鉴别诊断,值得临床推广应用。

伪麻美沙芬滴剂治疗小儿上呼吸道感染60例

目的探讨伪麻美沙芬滴剂(艾畅)对小儿上呼吸道感染的治疗作用。方法将上呼吸道感染患儿120例随机均分为两组,治疗组60例按月龄口服艾畅0.4～1.6mL/次,对照组60例口服小儿氨酚黄那敏颗粒0.5～1袋/次,均为3次/d,连续3d,于治疗前后观察患儿症状,并记录不良反应。结果治疗3d后,两组患儿上呼吸道感染症状均有所缓解,艾畅疗效优于小儿氨酚黄那敏颗粒。结论艾畅治疗小儿上呼吸道感染疗效良好,不良反应少,患儿耐受性好。

92例儿童传染性单核细胞增多症临床分析

目的提高对传染性单核细胞增多症的认识。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月就诊于该院传染性单核细胞增多症患儿92例的临床资料。结果 76例患儿治愈出院,16例患儿好转出院。误诊率为30.43%。结论传染性单核细胞增多症临床表现多样、易误诊。多数预后好。

阿莫西林克拉维酸钾(7∶1)干混悬剂治疗小儿急性支气管炎50例

目的观察阿莫西林克拉维酸钾(7:1)干混悬剂对小儿急性支气管炎的疗效。方法采用回顾性分析方法,将96例小儿急性支气管炎患者随机分为2组,治疗组50例予阿莫西林克拉维酸钾(7:1)干混悬剂口服治疗,对照组46例予阿莫西林颗粒口服常规治疗。结果治疗组总有效率为92.00%,对照组总有效率为71.74%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服阿莫西林克拉维酸钾(7:1)干混悬剂治疗小儿急性支气管炎效果较传统药物阿莫西林颗粒好。

粪便HMGB1、AI-2和HBD2在新生儿坏死性小肠结肠炎中的临床意义及与肠道菌群的关系

目的探讨粪便高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、自诱导分子-2(AI-2)和人β-防御素2(HBD2)在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)中的临床意义及其与肠道菌群的关系。方法选取2017年9月至2019年9月重庆市大渡口区人民医院收治的105例NEC患儿作为NEC组,以及同期出生的50例健康新生儿作为对照组。依据改良Bell-NEC分期标准将NEC患儿分为轻度NEC组及重度NEC组,根据病程分为急性期和恢复期,根据肠道菌群紊乱程度分为Ⅰ度失调组、Ⅱ度失调组及Ⅲ度失调组。检测受试新生儿粪便HMGB1、AI-2和HBD2水平,比较对照组和不同严重程度、不同NEC时期、不同肠道菌群紊乱程度的NEC患儿HMGB1、AI-2和HBD2水平。采用Spearman相关分析HMGB1、AI-2、HBD2水平与急性期NEC病情严重程度、肠道菌群紊乱程度的相关性。结果轻度NEC组和重度NEC组粪便HMGB1水平均高于对照组,且重度NEC组高于轻度NEC组(P<0.05);轻度NEC组和重度NEC组粪便AI-2和HBD2水平均低于对照组,且重度NEC组低于轻NEC度组(P<0.05)。粪便HMGB1水平与NEC病情严重程度呈正相关(r=0.412,P<0.05),AI-2和HBD2水平均与NEC病情严重程度均呈负相关(r=-0.405、-0.381,P<0.05)。NEC急性期和恢复期粪便HMGB1水平均高于对照组,且急性期高于恢复期(P<0.05);急性期粪便AI-2水平低于对照组和恢复期,且恢复期高于对照组(P<0.05);急性期和恢复期粪便HBD2水平均低于对照组,且恢复期高于急性期(P<0.05)。对照组粪便HMGB1水平<Ⅰ度失调组<Ⅱ度失调组<Ⅲ度失调组(P<0.05),而对照组粪便AI-2和HBD2水平>Ⅰ度失调组>Ⅱ度失调组>Ⅲ度失调组(P<0.05);粪便HMGB1水平与肠道菌群紊乱程度呈正相关(r=0.368,P<0.05),AI-2和HBD2水平与肠道菌群紊乱程度均呈负相关(r=-0.432、-0.406,P<0.05)。结论粪便中HMGB1、HBD2和AI-2水平与NEC的病情严重程度有关,并可以反映肠道菌群紊乱情况,而HMGB1水平降低、HBD2和AI-2水平升高则预示着病情好转。

刚地弓形虫培养上清抑制肺癌A549细胞系增殖

目的研究刚地弓形虫(Toxoplasma gondii)培养上清对体外培养的肺癌细胞A549增殖及细胞周期的影响。方法取对数生长期的A549细胞(浓度为5×104mL-1)分别接种于不同细胞培养板,对照组加入RPMI-1640孵育,试验组加入相同体积不同数量(4×107mL-1、8×107mL-1、16×107mL-1)弓形虫速殖子培养上清孵育不同时间后,四甲基氮噻唑蓝(MTT)法检测吸光度(A490值);PI染色后检测细胞周期;以Western blot检测细胞周期蛋白cyclinB1、cdc2表达或活性。结果弓形虫培养上清呈时间剂量依赖性抑制A549细胞系增殖,处理组细胞周期在G2/M期产生阻滞;A549细胞系的cyclinB1、cdc2蛋白表达量下降。结论刚地弓形虫培养上清能够抑制肺癌A549细胞系增殖,并通过调节cyclinB1、cdc2等蛋白表达或活性改变引起肺癌A549细胞系G2/M期阻滞。

高职院校在大数据时代下财务分析课程设计思考

随着云计算、互联网信息技术的广泛使用,大数据已经进入了我们社会生活的各个层面,学习、使用大数据成为社会的共识。与此同时,各行各业都受到大数据的影响,方方面面的信息源源不断地上传到云服务器,涌现出了诸如工业大数据、金融大数据、环境大数据、医疗健康大数据、教育大数据等等,人们开始结合行业特点,通过大数据进行挖掘、分析出有价值的信息。做为反映企业真实状况的财务分析,也发生了新的变化。财务分析处理不再以财务报表为核心进行分析处理,而是从大量的非财务信息和财务信息进行挖掘、分析出有价值的信息,这也为高职院校财务分析课程提出了新的要求。本文针对当前高职院校财务分析课程的现状,建议将传统财务分析与大数据信息技术进行融合,为社会培养出既具有传统财务分析能力,又能进行大数据挖掘、整理、分析的数据分析人才。

新生儿坏死性小肠结肠炎伴发败血症的危险因素研究

目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）伴发败血症的危险因素。方法回顾性研究273例NEC患儿的临床资料,分析伴发败血症的危险因素。结果 NEC伴发败血症的几率为32.2%（88/273）。Ⅲ期NEC伴发败血症的几率高于Ⅱ期（69.0%vs 15.9%,P〈0.05）。62.5%的败血症发生在NEC诊断后3 d内,37.5%发生在3 d后。伴发败血症的NEC患儿与未伴发者相比,出生胎龄更小,出生体重更低（P〈0.05）。硬肿症（OR：9.75,95%CI：2.84~33.52,P〈0.001）、Ⅲ期NEC（OR：12.94,95%CI：6.82~24.55,P〈0.001）及胃肠减压（OR：2.27,95%CI：1.14~4.5,P=0.02）为NEC伴发败血症的独立危险因素。结论硬肿症、Ⅲ期NEC及胃肠减压为NEC伴发败血症的独立危险因素。

言语训练联合重复经颅磁刺激治疗儿童语言发育迟缓的效果分析

观察通过积极的言语训练结合经颅磁刺激方法对儿童语言问题进行治疗的效果。方法 此次研究首先进行病例选取,时间集中在2021年1月-2022年12月。总共儿童语言发育迟缓的病例数为86例。对照组(43例语言发育迟缓患儿入组,与此同时实施康复训练治疗方法)和实验组(43例语言发育迟缓患儿入组,实施重复经颅磁联合康复训练治疗方法)。治疗完成之后对两组患儿的相关数据展开比较,涵盖治疗效果以及语言行为评分等。结果 在总有效率数据方面,两组存在差异(P<0.05),同时观察组要比对照组更高;治疗之前对两组患儿相关指标进行比较,涵盖心理发育评分以及语言评分,结果显示无差异(P>0.05);通过积极有效的临床干预在之后,实验组高于对照组,在神经心理发育评分、语言行为评分等方面(P<0.05)。结论 观察通过积极的言语训练同时结合经颅磁刺激方法对儿童存在语言发育迟缓的患儿进行治疗,对于患儿的语言行为等有积极的影响。

高压氧治疗对病毒性脑炎患儿脑神经功能、Th17/Treg细胞水平以及TLR2/NF-κB通路的影响

目的探究高压氧治疗(hyperbaric oxygen therapy,HBOT)对病毒性脑炎患儿神经功能、血清辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)水平以及Toll样受体2(Toll-like receptor 2,TLR2)/核因子κB(nuclear factor-kappa-B,NF-κB)通路的影响。方法选择重庆市大渡口区人民医院儿科2017年4月至2019年4月收治的病毒性脑炎患儿76例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和HBOT组(每组38例)。对照组患儿接受常规治疗,HBOT组在对照组基础上联合HBOT。对比2组的临床治疗效果、脑电图(EEG)检查结果、简易智力状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)、血清炎性因子、中枢神经特异性蛋白(central nerve specific protein,S100β)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、外周血Th17/Treg以及TLR2/NF-κB通路水平。治疗前2组各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结果 HBOT组临床症状持续时间均显著短于对照组(P<0.05),HBOT组癫痫发作次数显著少于对照组(P<0.05)。治疗后HBOT组中度和重度EEG异常的比例显著少于对照组(P<0.05),EEG恢复正常的比例显著高于对照组(P<0.05),HBOT组EEG恢复时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗后HBOT组的MMSE评分(28.16±8.29)高于对照组(20.21±4.40)(P<0.05)。HBOT组的白细胞介素1(IL-1)、C反应蛋白(CRP)、S100β和NSE水平显著低于对照组(P<0.05)。HBOT组的Th17[(0.024±0.004)%]显著低于对照组[(0.028±0.001)%](P<0.05),Treg[(0.016±0.003)%]显著高于对照组[(0.014±0.004)%](P<0.05)。HBOT组的TLR2、Myd88和NF-κB蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05)。HBOT组未发现HBOT相关不良反应。结论 HBOT可提高对病毒性脑炎患儿的疗效,减少癫痫的发生,并发挥脑保护作用,这可能与HBOT具有抑制TLR2/NF-κB通路、调节Th17/ Treg平衡的作用有关。

培养大学生理财意识教育探讨

随着中国经济不断发展,人们生活质量不断提高,家庭的可支配收入也逐年增长,截止到2019年,我国的人均GDP达到了1万美元。随着家庭收入的增长,面对通货膨胀以及货币超发贬值,怎么才能保障家庭的财富不缩水,进行投资理财,实现个人财富管理,提高生活品质越来越成为家庭中最为关注的话题。而大学生毕业后,也将面临工作和生活压力,怎样保持正确的消费观,从“月光族”向“理财族”转变,实现个人财富的保值与增值。本文目的希望能帮助学生树立正确的理财思维,掌握一些简单的理财方法,以便能更好地融入社会、融入生活。

自由现金流贴现模型估值方法在股票投资决策中的应用

按照证监委要求,上市公司需在每季度、半年度和年度定期发布财务报表。 投资者往往通过上市公司发布的财务报表,了解上市公司的经营状况和盈利情况,以此来作为投资者分析该公司股票价格走势以及买卖股票的依据。传统的财务报表分析主要是依据不同时期的营业收入、净利润率、毛利率、资产负债率、速动比率、流动比率及净资产收益率等指标,采用市盈率、市净率与市销率等估值方法对上市公司企业价值进行估值,以此作为判断股价的合理性。 目前,越来越多的人开始关注企业的自由现金流,并通过企业的自由现金流来评估企业的经营状况和未来的发展趋势。 因此,文章拟通过对企业自由现金流贴现模型方法对企业内在价值进行估值,从而对股票投资进行决策。