肝癌立体定向体部放射治疗的剂量学研究

目的:探讨立体定向体部放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)在原发性肝癌(Primary he-patic carcinoma,PHC)放疗中的剂量学特点和临床价值,证实SBRT是PHC放射治疗的发展方向。方法:2009年1月至8月,可行放疗的PHC患者50例,CT薄层定位扫描,将图像分别输入SBRT和三维适形放射治疗(3DCRT)计划系统,同一病例做两个治疗计划,对靶区内剂量分布、危及器官(OARs)受量、适形度等进行对比。结果:SBRT计划中靶区剂量显著高于3DCRT,正常肝脏和邻近OARs的重要剂量学指标均显著性低于3DCRT,两计划中适形指数(CI)和病灶覆盖率(Coverage)无统计学差异(P>0.05),均匀指数(HI)对比差异有显著性(P<0.05)。SBRT治疗后3个月左右复查CT,观察疗效。50例患者均完成治疗和接受随访复查,局部控制率为88%,半年、1年生存率分别为86%、70%。不良反应少且轻,经处理可缓解消失。结论:SBRT在肝癌放疗中具有明显的剂量学优势,值得推广运用。

三维适形放疗在肺癌治疗中的临床应用

目的 观察三维适形放疗治疗肺癌的临床疗效及毒副反应.方法 采用CTsim系统精确定位及TPS计划系统将扫描图象进行三维重建,从而获得理想剂量分布,每天一次分割剂量220～300 cGy/d,每天2次分割剂量150 cGy/次,1日2次,总剂量6 000～7 500 cGy.结果 全组获CR 20例、PR 23例、NC 3例、PD3例,有效率87.8%.结论 三维适形放疗更适于高龄患者的治疗.

中心静脉导管在恶性胸腹腔积液治疗中的应用

目的 :评价应用中心静脉导管在恶性胸腔、腹腔积液患者中 ,进行温热腔内化疗的安全性及有效性。方法 :6 2例恶性胸腔、腹腔积液患者应用中心静脉导管进行温热腔内化疗 ,置管时间 7天至 6 0天不等。结果 :6 2例中CR 6 1 3% ,PR 2 5 .8% ,NCl2 .9% ,安置中心静脉导管处无积液渗漏 ,皮肤无红肿 ,胸壁、腹壁无肿瘤种植等现象。结论 :应用中心静脉导管在恶性胸腔、腹腔积液患者中进行温热腔内化疗疗效肯定 ,可以最大限度的减少胸腔、腹腔内癌细胞残留 ,且方法简便 ,微创安全 ,患者易接受 ,无明显并发症。

姜黄素基于下调miR210与TLR4/NF-κB信号通路表达对人前列腺癌PC3细胞株凋亡的影响

目的:观察姜黄素是否通过下调miR210表达,抑制TLR4/NF-κB信号通路关键因子表达促进人前列腺癌PC3细胞株凋亡。方法:检测人前列腺PC3细胞荷瘤小鼠肿瘤重量;前列腺癌PC3细胞株培养后以姜黄素10、20、40μmol/L处理48 h,CCK-8法检测PC3细胞株细胞增殖情况;AnnexinV-FITC/PI检测细胞凋亡情况;qRT-PCR检测miR210相对表达量;ELISA检测IL-6和TNF-α含量;Westernblot检测Toll样受体4(TLR4)、核转录因子κB(NF-κB)、B细胞淋巴癌-2(Bcl-2)、Bax蛋白表达及Bcl-2/Bax比值。结果:与荷瘤模型对照组比较,姜黄素50、100、200 mg/kg组显著抑制肿瘤重量,显著升高抑瘤率(P<0.01)。与PC3细胞株模型对照组比较,姜黄素10、20、40μmol/L能明显抑制PC3细胞增殖,增加肿瘤细胞凋亡率,降低Bcl-2/Bax比值,下调miR210表达,下调TLR4、NF-κB蛋白表达,降低IL-6和TNF-α含量(P<0.05或P<0.01)。结论:姜黄素能抑制PC3细胞增殖,促进其凋亡,减轻裸鼠鼠移植肿瘤重量,机制可能与下调miR210表达后抑制TLR4信号通路,减少炎症因子表达有关。

白藜芦醇调节TLR4/NF-κB信号通路影响人前列腺癌PC3细胞株凋亡的研究

目的探讨白藜芦醇(Res)影响人前列腺癌PC3细胞株增殖和凋亡的机制。方法将人前列腺癌PC3细胞株分为阴性对照组,Res高、中、低剂量组(40、20、10μmol/L Res),Toll样受体4(TLR4)阻断剂组,采用CCK-8法检测PC3细胞株细胞增殖情况;Hochest33342荧光染色检测PC3细胞株细胞凋亡情况;Western blot检测TLR4、核因子-κB(NF-κB)、Bcl-2与Bax蛋白表达;ELISA检测白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达。结果Res能明显抑制PC3细胞增殖;Hochest33342荧光染色结果显示Res各剂量组肿瘤细胞凋亡增加,Bcl-2/Bax比值降低,TLR4、NF-κB表达水平降低,与阴性对照组比较,Res 20、40μmol/L组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Res能抑制PC3细胞增殖,促进其凋亡,可能与抑制TLR4信号通路,下调Bcl-2/Bax比值,减少炎性因子表达有关。