维持性血液透析患者发生营养不良的影响因素分析

目的观察维持性血液透析患者的营养状况、人体成分,分析影响维持性血液透析患者营养状况的因素。方法选取2021年2月~2022年2月于我院接受治疗的80例维持性血液透析患者作为研究对象进行回顾性分析。依据MQSGA量表评分,将患者划分为营养不良组和营养正常组,比较不同组别患者的基础信息、营养状况及人体成分。通过单因素分析、多因素Logistic回归分析,明确维持性血液透析患者发生营养不良的影响因素。结果80例维持性血液透析患者中,有50例患者的MQSGA评分≥11分,确定为营养不良,营养不良率为62.5%。营养不良患者与营养正常患者在营养状况、人体成分等指标的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,影响维持性血液透析营养不良的因素包括年龄、透析时间、糖尿病史和家庭月收入;性别、受教育年限、婚姻状况、高血压史、血管通路情况及医疗保险情况,并不会影响维持性血液透析患者的营养状况。Logistic回归分析显示,高龄、透析时间长、有糖尿病史、家庭月收入低,是维持性血液透析营养不良的独立危险因素(P<0.05)。结论维持性血液透析患者的营养不良发生率相对偏高,年龄、透析时间、糖尿病史和家庭收入情况等都会对患者的营养状况产生影响,需要对上述因素给予足够的重视。

NT-proBNP水平在老年血液透析患者干体重评估中的应用价值

目的 探讨N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)在老年血液透析患者干体重评估中的应用价值。方法 选取2021年1月-2022年1月于本院接受血液透析的老年患者及体检健康者,分别纳入观察组和对照组,每组30例。观察组经过14天逐渐透析脱水下调体重达到临床干体重。测定观察组下调体重前后和对照组的NT-proBNP水平、心胸比值及体重,并观察临床表现。结果 观察组体重下调前后的NT-proBNP、体重及心胸比值差异均具有显著性意义(P<0.05);观察组干体重下调后与对照组的NT-proBNP水平有统计学差异(P<0.05),在体重、心胸比值差异的比较差异无统计意义(P>0.05)。血液透析患者体重下调前后NTproBNP水平差与心胸比值差呈强相关关系(P<0.05)。观察组体重下调后,患者的腹部饱胀和恶心反应、胸闷和气促反应、高血压反应、水肿反应症状消失或是得到明显缓解。结论 老年血液透析中,NT-proBNP水平可作为干体重评估的敏感指标,具有较高的便捷性和可靠性,可用于临床推广应用。