6S管理结合量化评估策略在膝关节镜手术护理中的应用

目的 评价6S管理结合量化评估策略在膝关节镜手术护理中的应用效果。方法 选取2017年3月至2021年10月在该院就诊的膝关节镜手术患者共90例,并随机将其分为研究组和对照组,每组45例。对照组接受常规手术护理,研究组在常规护理基础上接受6S管理结合量化评估策略的手术护理。比较2组患者以下指标:(1)主要结局指标。(1)实施量化评估策略前和麻醉前患者应激指标(收缩压、舒张压、心率)和汉密尔顿焦虑量表评分;(2)手术相关指标,包括手术时间、术中出血量、术后12 h视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间;(3)并发症发生率。(2)次要结局指标。(1)护理满意度;(2)术后1个月患者生活质量。结果 2组患者年龄、性别、体重指数、受累侧、手术类型、麻醉方式等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者麻醉前收缩压、舒张压和心率应激指标比干预前明显增高(P<0.05),而研究组患者无明显变化(P>0.05)。研究组患者麻醉前汉密尔顿焦虑量表评分显著低于干预前(P<0.05)。研究组患者手术时间、术中出血量、术后12 h VAS评分和住院时间均明显优于对照组(P<0.05)。研究组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。出院时,研究组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。术后1个月,研究组患者生活质量明显高于对照组(P<0.05)。结论 6S管理结合量化评估策略的手术室护理可减轻膝关节镜手术患者的应激反应,改善患者心理状态,提高手术护理质量,降低术后并发症发生率,从而提高患者的护理满意度及生活质量。

传统教学与翻转课堂相结合教学法在手术室临床护理教学中的应用研究

目的 探讨传统教学与翻转课堂相结合教学法在手术室临床护理教学中的应用效果。方法 选取2017年6月入科实习护生50名作为对照组,同时选取2018年6月入科实习护生50名作为研究组。对照组采用传统教学方法,研究组采用传统教学与翻转课堂相结合教学法。比较两组手术室护理理论及技能考核成绩、综合能力,以及对传统教学和翻转课堂相结合教学法的教学效果进行评价。结果 研究组理论成绩、技能考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组思想行为、职业道德、工作表现、劳动纪律、能力项目得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中,92%的实习护生认为传统教学与翻转课堂相结合的教学法提高了自己的自学能力,96%的实习护生认为有利于理论与实践相结合,90%的实习护生认为有利于自主安排学习时间。结论 传统教学和翻转课堂相结合的教学模式可有效提高手术室实习护生综合能力,有利于提高临床教学质量,值得手术室推广运用。

6S结合PDCA循环精益化管理在创伤骨科手术护理管理中的应用

目的探讨6S结合PDCA循环精益化管理在创伤骨科手术护理管理中的应用效果。方法采用回顾性队列研究分析2020年1月至2021年11月重庆医科大学附属大学城医院收治的80例创伤骨科患者的临床资料,其中男51例,女29例;年龄23~68岁[(44.5±9.2)岁]。按照手术日期的先后顺序分组,2021年1月至2021年11月的40例患者接受创伤护理和6S结合PDCA循环精益化管理(精益化管理组);2020年1月至2020年12月的40例患者接受常规手术护理管理(常规管理组)。比较两组手术室护理管理质量量表(仪器设备管理、手术器械准备、手术操作配合和消毒隔离措施)、手术室感染监测合格率(手术室空气、医护人员手卫生及手术无菌物品)及手术医师对当台护士(巡回、器械护士)的满意度、术前患者焦虑自评量表(SAS)、术后12 d并发症发生率(压力性损伤、深静脉血栓、肺部感染、切口感染等)及术后2~3 d回访时患者对手术室护士工作的满意度。结果精益化管理组手术室护理管理质量量表的4个维度评分分别为(27.8±1.5)分、(18.1±1.1)分、(26.6±1.5)分、(18.1±0.8)分,明显高于常规管理组的(23.7±2.3)分、(14.6±1.1)分、(22.4±1.8)分、(13.7±1.1)分(P均<0.01)。精益化管理组手术室感染监测合格率的3个方面均为100%,与常规管理组(75%、100%和100%)差异无统计学意义(P均>0.05)。精益化管理组手术医师对巡回护士、器械护士的满意度分别为90%、85%,高于常规管理组的73%、65%(P均<0.05)。精益化管理组术前SAS为(32.5±8.2)分,明显低于常规管理组的(54.6±10.7)分(P<0.01)。精益化管理组术后并发症发生率为0,明显低于常规管理组的15%(6/40)(P<0.05)。精益化管理组患者对手术室护士工作的满意度为95%(38/40),明显高于常规管理组的78%(31/40)(P<0.05)。结论6S结合PDCA循环精益化管理能有效提升创伤骨科手术护理管理质量,改善患者焦虑情绪,减少术后并发症,提高手术医师和患者满意度,值得临床进一步推广应用。