综合康复训练治疗神经根型颈椎病效果及影响预后的相关因素分析

目的研究神经根型颈椎病使用综合康复训练治疗效果及预后影响因素分析。方法回顾性分析2013年3月—2016年3月我院收治的80例神经根型颈椎病患者的临床资料,均实施综合康复训练治疗,并随访调查2年。观察治疗结束后效果及2年内复发情况,并对影响预后的相关因素进行分析。结果本组的治疗有效率为87.50%,随访2年累计复发率为38.75%(31例)。高枕睡眠、长期伏案工作、体育锻炼次数较少为影响神经根型颈椎病预后的独立危险因素(P<0.05)。结论神经根型颈椎病使用综合康复训练疗效较好,其中高枕睡眠、长期伏案工作、体育锻炼次数较少均为疾病复发独立危险因素,故在后续康复中应针对性防止各项危险因素,改善患者预后。

在闭合复位髓内钉固定中不同的体位牵引方法治疗股骨干骨折的效果

目的对比分析在闭合复位髓内钉固定中不同体位牵引架牵引治疗股骨干骨折的应用效果。方法选取2018年1月至2019年6月四川省康定市人民医院骨科接受闭合复位髓内钉固定术治疗的股骨干骨折患者86例。按数字表法随机分为2两组A组43例行仰卧位牵引架牵引;B组43例行侧卧位牵引架牵引。对比2两组围手术期情况,术后随访6个月。采用Neer评分和Harris评分评价关节功能恢复情况。结果A组术中出血量(226.9±50.3)ml、手术时间(128.4±20.2)min、术中透视时间(201.0±50.3)s、住院时间(14.5±3.5)d、骨折愈合时间(10.4±2.3)个月;B组依次为(123.6±36.2)ml、(110.1±16.8)min、(101.4±35.2)s、(13.1±2.2)d、(8.8±1.7)个月,A组均显著长于B组(P<0.05)。A组复位成功率为81.4%,低于B组的100.0%(P<0.05);A组与B组并发症发生率分别为11.6%、4.7%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月A组的Neer评分及Harris评分优良率均为100.0%;B组均为97.7%,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在闭合复位髓内钉固定治疗股骨干骨折中应用侧卧位牵引架较仰卧位牵引架具有更高的复位成功率,手术操作更为简便快捷,更有利于术后康复,且骨折愈合时间相对提前。

腹部结核80例误诊原因分析

目的探讨腹部结核早期误诊、漏诊原因。方法回顾分析80例腹部结核患者的早期误诊原因。结果 80例腹部结核误诊原因主要与腹部其他疾病相混淆,患者病程平均就诊时间短缺乏有效的早期诊断,先进的诊断技术选择困难。结论详细询问病史,提高临床医师对腹部结核病的认识,结合相关辅助检查方法的优势互补,可提高早期诊断水平,减少误诊率。