甲氨蝶呤联合米非司酮治疗切口妊娠与介入治疗的疗效对比研究

目的探讨采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗与甲氨蝶呤介入治疗对切口妊娠患者的临床效果,为切口妊娠患者临床选择治疗方法提供参考。方法选取2007年1月至2009年3月我院妇产科收治的切口妊娠患者50例,作为研究对象,将所有患者按照治疗方法不同随机分为甲氨蝶呤联合米非司酮治疗组(A组)和甲氨蝶呤介入治疗组(B组),A组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,B组采用甲氨蝶呤介入治疗,两组患者给药后待血β-HCG值降至1000U/L后,行清宫术。比较两组患者术中出血量、术后监测血β-HCG值至正常时间、月经恢复正常时间;两组患者给药次数及转子宫切除术率。综合评价甲氨蝶呤联合米非司酮和甲氨蝶呤介入治疗切口妊娠的疗效优劣。结果经研究显示,A组患者的术中出血量、血β-HCG值恢复正常的时间、月经恢复正常时间均明显高于B组,两组比较差异显著,P值均<0.05,具有统计学意义;两组患者给药次数及转手术切除子宫率比较,B组均明显低于A组,两组比较差异明显,P值均<0.05,均具有统计学意义。结论甲氨蝶呤介入治疗切口妊娠的疗效及安全性明显优于甲氨蝶呤联合米非司酮治疗。

思美泰联合熊去氧胆酸治疗重度ICP的疗效观察

目的观察思美泰联合熊去氧胆酸治疗重度ICP的临床疗效。方法观察组孕妇给予思美泰1 000mg加入500ml 5%葡萄糖液中,静脉滴注,1次/d;熊去氧胆酸250mg,口服,4次/d,10d为1个疗程。对照组:熊去氧胆酸250mg,口服,4次/d,10d为1个疗程。结果观察组早产率、新生儿窒息、产后出血、新生儿体质量、羊水粪染、剖宫产率显著低于对照组(P<0.01)。治疗后观察组孕妇主要生化指标与治疗前比较均明显下降,差异有非常显著性(P<0.01),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论思美泰联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗重度ICP孕妇,疗效满意。

德阳地区妇科普查高危性人乳头瘤病毒感染情况调查分析

对德阳地区的妇女(普查数为2000例)采用基因芯片检测技术来检测高危性人乳头状瘤病毒的感染状况,重点观测HPV呈阳性的患者发生宫颈上皮内瘤变的例数占HPV阳性患者的比例。结果发现德阳地区妇科高危性HPV主要流行的有8种,分别为HPV16、.18、31、33、45、52、56、58。2000例中,阳性患者120例,占普查总人数的6%。对这120例患者进行检测,发现其中HPV阳性者中低度上皮内瘤变36例,高度上皮内瘤变2例,细胞学正常者25例,炎症者57例。对HPV呈阴性的妇女中,低度上皮内瘤变6例,正常者1216例,炎症者558例。在HPV阳性患者中,宫颈上皮内瘤变总例数为38例(36.67%);而HPV呈阴性的患者为6例(3.19%)。两者对比,HPV阳性妇女中发生宫颈上皮内瘤变的概率要远高于HPV阴性妇女中发生宫颈上皮内瘤变的概率,具有统计学差异(P<0.05)。