同步加量调强与常规调强放射治疗食管癌的效果比较

目的:探讨同步加量调强与常规调强放射治疗食管癌的效果。方法:回顾分析149例食管癌患者的临床资料,根据治疗方式不同将其分为同步组(n=77)和常规组(n=72),同步组患者予以同步加量调强放射治疗,常规组患者予以常规调强放射治疗。比较两组患者治疗后临床疗效、血清肿瘤因子鳞状细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)水平、体力状况评分(Karnofsky评分)、生活质量评分(SF-36评分)、不良反应。结果:治疗后,同步组临床总有效率高于常规组(93.51%vs 81.94%, P<0.05);同步组血清肿瘤因子SCC、CA125、CEA水平均低于常规组(P<0.05);同步组Karnofsky评分和SF-36评分均高于常规组(P<0.05);同步组不良反应轻于常规组。结论:同步加量调强与常规调强放射治疗食管癌均有一定临床效果,但相较于常规调强放射治疗,同步加量调强放射治疗对食管癌患者临床效果更为理想,能有效控制血清肿瘤因子高表达,改善预后,且不良反应相对较少。

硒对顺铂诱导的肺癌细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭及MDA、GSH-Px活性的影响

目的探讨硒对顺铂(CIS)诱导的肺癌细胞(A549)增殖、凋亡、迁移、侵袭及丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性的影响。方法2021年7月—2022年3月于恩施州土家族苗族自治州中心医院硒实验室进行实验。以对数期的A549细胞为研究对象,计算CIS和亚硒酸钠(Na2SeO3)的半数抑制浓度(IC50)。将A549细胞分为对照组(C组)、CIS组、Na_(2)SeO_(3)组、CIS+Na_(2)SeO_(3)组,C组常规培养48 h,CIS组加入12μmol/L CIS培养48 h,Na_(2)SeO_(3)组加入Na_(2)SeO_(3)110 nmol/L培养48 h,CIS+Na_(2)SeO_(3)组先加入Na_(2)SeO_(3)110 nmol/L培养24 h,随后加入12μmol/L CIS继续培养24 h。采用CCK-8法检测A549细胞活力,流式细胞仪检测A549细胞凋亡,Western-blot检测凋亡、迁移侵袭蛋白表达,Transwell实验检测A549细胞迁移、侵袭个数;测定细胞活性氧(ROS)、MDA、4-羟基壬烯醛(4-HNE)、GSH-Px水平。结果CIS的IC50为12.02μmol/L,Na_(2)SeO_(3)的IC_(50)为110.20 nmol/L。与C组比较,CIS组、Na_(2)SeO_(3)组A549细胞活力、迁移个数、侵袭个数、MMP-9、MMP-3蛋白水平均显著降低(F/P=147.876/<0.001、78.926/<0.001、43.071/<0.001、36.862/<0.001、75.431/<0.001),凋亡率、cleaved-caspase9、cleaved-caspase3蛋白、ROS、MDA、4-HNE水平显著升高(F/P=15.625/<0.001、8.131/0.004、22.371/<0.001、45.779/<0.001、5.216/0.019、25.084/<0.001),GSH-Px活性比较差异无统计学意义(P>0.05)。与CIS组比较,CIS+Na_(2)SeO_(3)组A549细胞活力、迁移个数、侵袭个数、MMP-9、MMP-3蛋白水平降低(t/P=9.340/<0.001、9.573/<0.001、9.746/<0.001、6.788/0.001、9.481/<0.001),凋亡率、cleaved-caspase9、cleaved-caspase3蛋白、ROS、MDA、4-HNE水平升高(t/P=10.911/<0.001、9.098/<0.001、10.809/<0.001、6.069/0.002、9.218/<0.001、15.945/<0.001),GSH-Px活性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Na_(2)SeO_(3)可加强CIS诱导的A549细胞凋亡,抑制其增殖、迁移、侵袭,可能与促进ROS、MDA产生有关。

刺五加注射液对肺癌患者血NKC,TNF活性的影响及临床意义

目的:探讨刺五加注射液(ASI)对肺癌患者外周血自然杀伤细胞(NK)与肿瘤坏死因子(TNF)的影响及机制。方法:将73例肺癌患者随机分成2组即治疗组(n =39,注射ASI)和观察组(n =34,不用任何免疫调节剂)。另选6 1例对照组(对照A组30例为非癌胸病患者,对照B组31例为正常人)。检测TNF和NK细胞活性及免疫球蛋白(IgG ,IgA ,IgM)。结果:治疗后治疗组TNF -α活性水平与两对照组相当,显著低于观察组,TNF- β和免疫球蛋白均显著高于观察组和两对照组(P <0. 0 1)。NK细胞活性治疗组显著高于观察组和两对照组。结论:认为ASI对细胞免疫及细胞因子的产生有调控作用,可用为肺癌患者免疫调节辅助药。

刺五加注射液对小鼠肿瘤坏死因子的诱生作用

目的 研究刺五加注射液 (ASI)对小鼠诱生肿瘤坏死因子 (tumornecrosisfactor,TNF)的作用。方法 给小鼠连续注射ASI 5d ,第 6d取血分离血清 ,用结晶紫染色法测定TNF活性 ,观察ASI诱生小鼠血清对 3种瘤细胞的杀伤效果、杀伤持续时间和对温度的敏感性以及血清不同浓度的杀伤效果。结果 ASI能诱生小鼠产生TNF -α ,且对多种靶细胞有显著的杀伤作用 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 1 ) ;TNF活性 2d达高峰 ,第 4d下降明显 ,第5d趋于正常水平 ;当血清稀释 2 0 0倍时 ,仍具有较强的杀伤活性。结论 ASI有诱生小鼠产生肿瘤坏死因子的作用。

参芪益肺糖浆在老年性肺癌放射性肺损伤中的作用

目的:了解参芪益肺糖浆对老年性肺癌放射性肺损伤的作用。方法:将58例老年性(≥60岁)肺癌患者,随机分为对照组(放疗+NP方案同步化疗)和治疗组(参芪益肺糖浆+对照组),进行为期7个月以上的临床观察。所有病例均随访2年。治疗组从放疗首日开始服用参芪益肺糖浆(剂量为20ml/次,每日3次)直至放疗结束。结果:治疗组与对照组比较,治疗组出现放射性肺损伤13.40%,对照组为34.48%,两组对比有显著差异(P<0.05)。结论:在老年性肺癌放化疗中辅以参芪益肺糖浆治疗,能减少和预防放射性肺损伤的发生。

“竹芪口服液”对^(60)Co放射小鼠白细胞和免疫球蛋白的影响

目的 探讨“竹芪口服液”对60 Co放射小鼠白细胞及免疫球蛋白的影响。方法 小鼠 75只 ,随机分为 2组 ,即模型组 6 0只和正常组 1 5只 ,将模型组用60 Co照射 ,造成小鼠白细胞减少和免疫功能降低 ,再将模型组随机分成治疗A、B、C组和对照组 ,各 1 5只。随后治疗A、B、C组分别按灌胃不同剂量竹芪口服液、对照组和正常组灌胃等量生理盐水 1 5d后 (每日 2次 )取血检测血细胞和免疫球蛋白。结果 对照组白细胞和免疫球蛋白显著低于其他各组 ,治疗A组显著高于其他各组 (P <0 .0 1 ) ,而且这种增加效果与竹芪口服液剂量成正相关。结论 竹芪口服液明显提高小鼠白细胞免疫和体液免疫功能 。

参芪益肺糖浆对大鼠免疫和造血功能的影响

目的观察参芪益肺糖浆对大鼠免疫和造血功能的影响。方法用注射环磷酰胺的方法建立大鼠白细胞减少症模型。90只大鼠随机分为正常组、模型组、鲨肝醇组和参芪益肺糖浆大、中、小剂量组,观察外周血白细胞、骨髓有核细胞数、淋巴细胞转化指数以及白细胞介素-6(IL-6)指标的变化。结果与模型组比较,参芪益肺糖浆各剂量组均可促进大鼠外周血白细胞、骨髓有核细胞数、淋巴细胞转化指数、IL-6活性指标的恢复及升高(P<0.05或P<0.01)。结论参芪益肺糖浆有显著改善机体免疫功能和刺激骨髓造血功能的作用。

生物免疫疗法联合放化疗应用于局限期非小细胞肺癌治疗效果及对免疫功能的影响

目的探讨生物免疫疗法联合放化疗应用于局限期非小细胞肺癌治疗效果及对免疫功能的影响。方法选取我院收治的110例局限期非小细胞肺癌患者,将其随机分为观察组以及对照组,每组55例,其中对照组给予单纯同步放化疗,观察组给予生物免疫疗法联合放化疗,比较两组患者治疗1月后的近期疗效,治疗前后的T细胞亚群CD_3^+、CD_4^+/CD_8^+、NK水平变化情况以及不良反应情况。结果观察组的治疗完成率、完全以及部分缓解率均明显高于对照组,组间比较有明显差异(P<0.05),对照组治疗后的CD_3^+、CD_4^+/CD_8^+、NK水平均明显低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后的CD_3^+、CD_4^+/CD_8^+、NK水平均明显高于治疗前(P<0.05),观察组中出现发热、粒细胞减少以及胃肠道反应的发生率明显低于对照组,组间比较有明显差异(P<0.05)。结论生物免疫联合放化疗能够使得局限期非小细胞肺癌患者的疾病控制率提高,增强机体免疫能力,降低毒副作用,提高治疗效果,值得临床推广应用。

竹芪口服液对动物心血管、呼吸、神经系统的影响及急性毒性研究

目的 研究竹芪口服液对动物心血管系统、呼吸系统和神经系统的影响以及急性毒性。方法 用竹芪口服液对小白鼠和家兔灌胃,记录20min内小白鼠活动次数,计算自发活动的抑制率;观察用药后家兔血压和呼吸频率的改变以及急性毒性反应,并计算LD50。结果 竹芪口服液对动物心血管系统、呼吸系统和神经系统无显著性影响,急性毒性试验LD50为127 82g/kg,表明该制剂无明显毒副作用。结论 竹芪口服液是一较安全有效的微生态和免疫功能调整制剂,可作为恶性肿瘤患者的辅佐药物。

藤梨根制剂对卵巢癌细胞株A2780 MMP-2、MMP-9和TIMP-1表达的影响

目的探讨藤梨根制剂对卵巢癌细胞株A2780细胞基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制物1(TIMP-1)表达的影响,探讨藤梨根制剂抗卵巢癌机制。方法分别采用0 mg/ml、10 mg/ml、20 mg/ml、50 mg/ml、100 mg/ml藤梨根制剂处理卵巢癌细胞株A2780,培养24 h、48 h、72 h、96 h。采用噻唑蓝比色法(MTT)检测卵巢癌A2780细胞增殖情况,采用Transwell实验检测卵巢癌A2780细胞侵袭、迁移能力,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)及蛋白印迹法检测卵巢癌A2780细胞MMP-2、MMP-9、TIMP-1 mRNA及蛋白表达水平。结果 MTT法检测结果可见,10 mg/ml、20 mg/ml、50 mg/ml、100 mg/ml藤梨根制剂可明显抑制卵巢癌A2780细胞增殖,且呈现出一定的剂量依赖性、时间依赖性(P<0.05);20 mg/ml、50 mg/ml、100 mg/ml藤梨根制剂可明显降低卵巢癌A2780细胞迁移、侵袭能力,且呈现出一定的剂量依赖性(P<0.05);20 mg/ml、50 mg/ml、100 mg/ml藤梨根制剂可明显下调卵巢癌A2780细胞MMP-2、MMP-9表达,且呈现一定剂量依赖性(P<0.05),可上调卵巢癌A2780细胞TIMP-1表达。结论藤梨根制剂对卵巢癌A2780细胞增殖、迁移及侵袭能力具有明显抑制作用,推测其机制为下调卵巢癌A2708细胞MMP-2、MMP-9表达及上调TIMP-1表达。

NPK化疗方案治疗非小细胞肺癌临床观察

目的观察长春瑞滨(N)、顺铂(P)和康艾注射液(K)联合化疗(NPK方案)治疗局部晚期[Ⅲa、Ⅲb]非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法将128例局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)随机分为NPK组用N+P+K化疗和NP组用N+P化疗。结果NPK组近期有效率54.3%,NP组为38.7%,两组有显著性差异(P<0.05)。NPK组中位生存期为(19.00±1.58)个月,而NP组为(15.00±1.39)个月,两组有显著性差异(P<0.05)。两组毒性反应主要为骨髓抑制,但NPK组明显弱于NP组(P<0.05)。结论NPK方案是治疗中晚期非小细胞肺癌较好的化疗方案之一。

异长春花碱、异环磷酰胺和顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

[目的]观察异长春花碱(NVB)、异环磷酰胺(IFO)和顺铂(DDP)联合化疗(即NIP方案) ,治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。[方法]64例晚期非小细胞肺癌 ,随机分为NIP组和MVP组。[结果]NIP组有效率54.5% ,MVP组有效率38.7 % ,两组无显著性差异(P=0.0903)。NIP组中位生存期为10个月 ,而MVP组为7个月 ,两组无差异(P>0.05)。两组毒副反应均主要为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发 ,但均可耐受。[结论]异长春花碱、异环磷酰胺和顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效 ,毒副作用可以耐受。

Ⅰ_(a2)-Ⅱ_a期宫颈癌术后盆腔小野放化疗取代盆腔标准野放疗的临床探究

目的:观察采用盆腔小野放化疗与盆腔标准野放疗治疗Ⅰ_(a2)-Ⅱ_a期术后宫颈癌患者的生存率及不良反应。方法:选取2009年7月至2012年7月之间行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫后的Ⅰ_(a2)-Ⅱ_a期且具有肿瘤复发中危因素行术后治疗的宫颈癌患者,随机分为两组:盆腔小野放化疗组、盆腔标准野放疗组。比较两组患者的生存率及不良反应。结果:采用盆腔小野放化疗组、标准放疗组的4年生存率分别为97.6%、92.9%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。但在不良反应方面,盆腔小野放化疗组的直肠反应及泌尿道反应明显低于标准野放疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:盆腔小野放化疗组与盆腔标准野放疗组的4年生存率未见明显差异,因此采用盆腔小野放化疗对行根治性手术的Ⅰ_(a2)-Ⅱ_a期宫颈癌患者中具有中度预后不良危险因素的患者是可行的,且采用盆腔小野放化疗的不良反应较标准放疗组明显低、患者生活质量明显提高。

CAP2基因在HCC中的表达及对预后的评估价值

【目的】探讨CAP2基因在肝细胞癌(HCC)中的表达水平及对预后的评估价值.【方法】在Oncomine数据库筛选HCC相关基因CAP2,接着在Oncomine和CCLE数据库进行二次分析,在GEPIA数据库进行预后分析.【结果】基于Oncomine数据库,对HCC miRNA芯片分析显示,CAP2在HCC基因表达谱中上调最显著.共有412种不同的CAP2研究被收录于Oncomine数据库中,其中具有统计学意义的CAP2研究有33项,33项中CAP2高表达的有14项研究,低表达的有19项研究.共有8项研究发现CAP2在HCC组织中处于高表达水平(P<0.05),共646个样本;接着采用CCLE数据验证CAP2在肝癌细胞表达水平,结果显示与Oncomine一致,均是高表达.CAP2与HCC患者的无病生存率存在相关性(P<0.05),与总生存率不相关(P>0.05);高表达CAP2患者的无病生存率较差,低表达CAP2患者的无病生存率较好.【结论】CAP2在HCC的组织和细胞中均处于高表达水平,且与HCC预后相关,为HCC新的诊断和预后提供生物标志物.

吉非替尼联合培美曲塞和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的安全性和有效性

目的:比较单用培美曲塞/顺铂化疗或吉非替尼联合培美曲塞/顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及安全性,为临床应用提供参考。方法:选择标准一线化疗后复发的晚期NSCLC患者112例,其中联合治疗组52例接受培美曲塞/顺铂及吉非替尼治疗,化疗组60例仅采用培美曲塞和顺铂化疗,评价两组患者的临床疗效及不良反应。结果:联合组客观有效率(objective response rate,ORR)为36. 5%,高于化疗组的18. 3%(P=0. 030);两组疾病控制率(disease control rate,DCR)分别为71. 2%和55. 0%(P=0. 035);两组患者的中位无进展生存期(progression free survival,PFS)分别为8. 7个月和6. 7个月,差别有统计学意义(P=0. 047),但两组患者的中位总生存期(overall survival,OS)差别无统计学意义(P=0. 265)。与治疗前相比,两组患者的肿瘤标志物均明显下降,但联合组的CEA和CYFRA21-1水平比化疗组更低(P <0. 05)。联合组皮疹和腹泻的发生率高于化疗组(P <0. 05),两组之间其它不良反应的发生率无明显差别(P> 0. 05)。结论:晚期NSCLC患者一线化疗失败后,采用培美曲塞/顺铂化疗联合吉非替尼靶向治疗较单用化疗显示出更高的ORR和中位PFS,且不良反应可以耐受,值得临床推广运用。

三维适型放疗同步替吉奥化疗治疗Ⅱ～Ⅲ期食管癌19例疗效观察

湖北恩施土家族苗族自治州居民喜食腌制腊肉,食管癌多发;而且该地区经济文化落后,人们健康意识不强,就诊时食管癌多为中晚期,放化疗是其主要治疗手段。2011年1月~2012年12月,我们采用三维适型放疗同步替吉奥化疗治疗Ⅱ~Ⅲ期食管癌19例,效果满意。现报告如下。临床资料:选择同期我院经胃镜取材、病理确诊的食管癌患者36例,男21例、女15例,年龄46~68岁;临床分期Ⅱ~Ⅲ期。患者血常规、肝肾功能、电解质、

“竹芪口服液”对恶性肿瘤患者放疗后白细胞和免疫球蛋白的影响

目的 观察“竹芪口服液”对恶性肿瘤患者放疗后白细胞和免疫球蛋白的影响。方法 将68例肺癌、鼻咽癌、宫颈癌患者随机分为治疗组(n=33)与对照组(n=35)。治疗组在放疗时服竹芪口服液,对照组服用模拟制剂。两组均定期进行血常规和免疫指标的测定,同时,观察有效率及肿块完全消失率。结果 血细胞降低幅度治疗组比对照组小而且回升速率快,有显著性差异(P<O.05);IgM、有效率、肿块完全消失率等治疗组高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论“竹芪口服液”能明显提高恶性肿瘤患者放疗后白细胞和免疫球蛋白减少,延缓肿瘤的发展。提示“竹芪口服液”可作为抗肿瘤辅助药物。

苦参碱调控肝癌细胞HepG2自噬作用机制研究

目的探讨苦参碱调控肝癌细胞HepG2自噬的作用机制。方法体外培养肝癌细胞HepG2,用苦参碱染毒48 h后收获细胞,分为苦参碱高、中、低剂量组和对照组(苦参碱质量浓度分别为2. 0,1. 0,0. 5,0 g/L),以单丹磺酞戊二胺(MDC)染色观察肝癌细胞HepG2自噬现象;以逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测蛋白激酶B(Akt)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)和自噬相关蛋白LC3B mRNA的表达水平; Western Blot法检测Akt,p-Akt,mTOR,LC3B蛋白水平。结果与对照组比较,苦参碱高、中、低剂量组肝癌细胞HepG2荧光强度明显增强,mTOR mRNA和蛋白及p-Akt蛋白表达水平明显降低,LC3B mRNA和蛋白表达水平明显升高,Akt mRNA和蛋白表达水平无明显变化(P> 0. 05)。结论苦参碱可促进肝癌细胞HepG2的自噬作用,其机制与抑制PI3K/Akt/mTOR通路有关。

黄芩素对人肺癌细胞A549的增殖抑制作用及细胞周期的影响

目的研究黄芩素对人肺癌细胞A549的增殖抑制作用及细胞周期的影响,并探讨其作用机制。方法采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测黄芩素对A549细胞生长的抑制作用,采用流式细胞术测定细胞周期变化及细胞凋亡率,并分析Eph A2,Survivin及Caspase-3蛋白表达的变化。结果黄芩素可显著抑制A549细胞的生长,且呈时间-剂量依赖关系;黄芩素可阻滞细胞于S期,诱导细胞凋亡率的升高;黄芩素可显著抑制Eph A2,Survivin蛋白的表达,同时上调Caspase-3蛋白的表达。结论黄芩素可抑制人肺癌细胞A549的生长,阻滞细胞周期进程,诱导细胞凋亡,其机制可能与下调Eph A2和Survivin的表达及促进Caspase-3的表达有关。

全身扩散加权成像在恶性淋巴瘤诊断中的价值

目的：评价全身磁共振扩散加权成像（WB-DWI）在恶性淋巴瘤诊断及疗效评价中的作用。方法：回顾性分析47例经病理证实的恶性淋巴瘤患者WB-DWI表现;另选10例健康志愿者进行比较。8例霍奇金淋巴瘤（HD）患者,其中5例治疗前、后均行WB-DWI检查,3例为治疗后患者;39例非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者,治疗前行WB-DWI检查19例,治疗前、后均行WB-DWI检查11例,仅治疗后检查9例。在ADC图上分别测量恶性淋巴瘤患者和健康志愿者淋巴结的ADC值,16例复查患者在初次检查相一致部位再次测量淋巴结的ADC值,并进行前后比较,同时与健康志愿者进行比较。结果：全身MR-DWI对淋巴瘤的显示较敏感,MR-DWI共检出大于1cm淋巴结372处。35例治疗前恶性淋巴瘤患者平均ADC值为（0.86±0.21）×10^-3mm^2/s,28例治疗后复查患者平均ADC值为（1.22±0.31）×10^-3mm^2/s,治疗前、后平均ADC值的差异具有统计学意义（P〈0.05）;10例健康志愿者颈部淋巴结平均ADC值为（1.29±0.12）×10^-3mm^2/s,与30例治疗前淋巴瘤患者ADC值比较,差异具有统计学意义,与28例治疗后患者ADC值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：WB-DWI和ADC值的测量在恶性淋巴瘤的临床诊断、分期及疗效监测的评价方面是一种快速和行之有效的技术,具有一定的临床价值。