发疹性黄瘤1例

发疹性黄瘤是黄瘤病的一种少见的临床亚型，常伴有血三酰甘油水平升高，黄瘤可发生于全身任何部位，皮疹表现为黄色丘疹，散在或融合。现将我们诊治的1例报告如下。1病历摘要患者男，31岁。因四肢、躯干出现黄色丘疹3年于2016年4月18日来我院门诊就诊。患者3年前无明显诱因于双上肢出现淡黄色或淡红色丘疹，直径约5mm，双肘关节伸侧丘疹渐融合成片，无明显自觉症状。

浅谈国有企业人力资源管理的问题及对策

人力资源管理是国有企业管理的重要组成部分,对于企业的健康稳定以及可持续发展有着至关重要的作用。人才是企业竞争的核心,人力资源管理质量早已成为企业核心竞争力之所在。经济全球化大背景下,加强对于有企业人力资源管理存在问题及解决对策的研究意义重大。本文旨在研究国有企业人力资源管理现状,针对出现的问题提出相应的解决策略,为国有企业在人力资源管理与开发方面的进一步开展提供可行性思路。

腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的效果评价

目的 :探讨用腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的效果。方法 :将2016年6月至2017年12月期间在武胜县中医医院就诊的120例急性胆囊炎患者作为研究对象。根据治疗方法的不同将其分为腹腔镜组和对照组。为对照组患者采用开腹手术进行治疗,为腹腔镜组患者采用腹腔镜手术进行治疗。然后比较两组患者治疗的效果和各项手术指标。结果 :腹腔镜组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05)。腹腔镜组患者手术的时间、术毕至胃肠功能恢复正常的时间、术后住院的时间均短于对照组患者(P<0.05)。腹腔镜组患者术后胆总管损伤、切口感染的发生率均低于对照组患者,其术后胆漏的发生率高于对照组患者(P<0.05)。结论 :用腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的效果确切,可缩短患者手术的时间,促进其康复。

胃肠外科的围手术期处理对术后胃肠功能恢复的临床影响研究

探究胃肠外科的围手术期的处理对于患者手术之后关于胃肠功能的康复的具体影响,选择一项合理科学的围手术期处理方法。方法:以2012年12月~2014年12月之间来我院胃肠外科进行手术的患者100例患者为研究对象,按照围手术期的处理方法的不同将患者分为对照组和干预组,对照组50例患者采用传统的处理方法,给予患者基本的处理,干预组的患者在患者的围手术期给予患者特殊处理,主要包括:术前胃肠准备、使用预防性抗生素减少手术风险、给予患者置引流管、手术之后及时补液、术后采用康复治疗等围手术处理措施,对比两组患者的治疗有效率和满意度。结果:干预组的患者的恢复率明显高于对照组的患者,干预组的患者的手术后排便时间和排气的时间都比对照组的时间要短,对照组的治疗满意率为80.0%,干预组的患者满意度为90.0%,两组对比数据具有明显的统计学差异。干预组的治疗总有效率为96.9%高于对照组为82.5%,两组患者对比,差异据有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:对于胃肠外科的患者采取一定的围手术期的处理,对于患者的术后胃肠基本功能的恢复具有重要的临床意义,有利于患者的手术康复,患者满意度大大提高,值得在临床上进行推广和应用。

硬斑病样基底细胞癌

报告硬斑病样基底细胞癌1例。患者女,47岁。左鼻背外侧斑疹10余年,溃疡及出血3个月。皮肤科检查可见左鼻背外侧象牙白色至淡黄色斑片,中央可见红斑及淡黄色痂。皮损组织病理:真皮内有嗜碱性肿瘤细胞团块,周边细胞栅栏状排列,并可见收缩间隙。诊断:硬斑病样基底细胞癌。

环状肉芽肿伴色素减退

报告1例环状肉芽肿伴色素减退。患者女,51岁。双前臂及胸部环状丘疹1年余。皮肤科检查:双上肢前臂、双手背及胸部可见淡红色或褐色环状丘疹及斑块,表面光滑,界限清楚,中央稍凹陷,部分皮损中央可见色素减退斑。皮损组织病理检查:真皮浅层可见灶状胶原坏死灶,周围淋巴组织细胞栅栏状浸润。诊断:环状肉芽肿伴色素减退。

浅部真菌病荧光染色显微成像及计算机辅助诊断系统的初步临床应用

目的评估荧光染色显微成像及计算机辅助诊断系统(AFMICADS)在临床上辅助诊断浅部真菌感染的准确性。方法2018年7-9月选择华中科技大学同济医学院附属协和医院各临床科室门诊及住院疑似浅部真菌感染患者106例,送检标本126份,其中皮肤鳞屑83份,甲屑43份,分别进行常规镜检、改良沙氏培养基培养及荧光染色镜检(人工荧光镜检和AFMICADS荧光镜检)。以常规镜检和/或真菌培养阳性(仅满足任意1项即可为阳性)为标准,计算3种镜检方法的准确率、敏感性和特异性。统计分析采用SPSS10.0软件,McNemar检验和Kappa检验分析3种镜检方法与常规镜检和/或真菌培养结果的差异及一致性,诊断符合率检验分析3种镜检方法两两之间一致性的差异。结果126份标本中,人工荧光镜检阳性124份(98.4%),AFMICADS荧光镜检阳性123份(97.6%),阳性率均高于常规镜检和/或真菌培养法[阳性98份(77.8%),均P<0.001]。AFMICADS荧光镜检的敏感性为100%,特异性为10.7%,一致性为80.2%;人工荧光镜检的敏感性100%,特异性7.1%,一致性79.4%,两种方法的一致性差异无统计学意义(P>0.05)。结论AFMICADS荧光镜检浅部真菌感染标本的一致性与人工荧光镜检相当。