肾病综合征409例中医证候回顾

肾病综合征在我州为常见病,开展肾病综合征的中医证候回顾,为中医临床辨病辨证准确,减少中医误诊、误辨证的发生提供依据具有重要意义。资料与方法1989～2008年收治肾病综合征患者409例,门诊患者353例,住院患者56例。对病例资料进行分析,

温灸法之肾保护临床观察120例

目的观察温灸法对肾保护的治疗作用。方法通过对120例脾肾气虚、脾肾阳虚之慢性肾衰病患者分为治疗组和对照组,治疗组采用辨证论治加温灸法保护肾治疗进行临床观察,对照组采用辨证论治进行治疗及临床观察。结果两组治疗效果比较,治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为78.33%;中医证候评分疗效,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为81.67%;两组治疗后理化指标(血肌酐降低)比较,治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为76.67%;两组治疗前、后理化指标(平均血肌酐值)比较,治疗组平均血肌酐指标优于对照组。结论温灸法治疗慢性肾衰病,可改善脾肾气虚、脾肾阳虚患者证候及部分理化指标,达到肾保护目的。将温灸法推广应用贯穿于"慢性肾衰病"及"未病"者之"全程肾保护",延缓肾衰进展,提高患者生存质量,提高肾保护意识。

乡镇卫生院常见的医疗纠纷原因和防范措施

近年来,随着患者法律意识、维权意识和自我保护意识的不断提高,对医疗服务质量的要求越来越高,而医务人员的意识相对淡薄,加上乡镇卫生院设备简陋,制度不完善,管理不到位等多种原因,从而引起医患矛盾的激化,使医疗纠纷的发生越来越多,医疗纠纷发生原因越来越复杂,索赔金额越来越多;致使医生对医疗纠纷防不胜防,医疗环境越来越恶劣。要不断改进医疗纠纷的防范措施和增强医务人员的安全、责任教育,推进基层医疗卫生事业持续健康稳定地发展。

酉时养肾临床探析

目的探索和分析"酉时养肾"之理,推广其临床应用于肾养生,提高中医肾养生质量,进一步提高中医肾养生健康服务能力。方法收集、整理2012年5月—2014年4月我院门诊慢性肾脏病患者资料1308例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用基础治疗和"常规给药"方法,治疗组采用基础治疗和"酉时给药"方法,观察1~4周治疗结果,归纳、总结疗效。结果对照组疗效为88.99%,治疗组疗效为91.55%,治疗组疗效显著(P<0.05)。结论慢性肾脏病的医疗模式在其基础治疗同时,优选联合"时辰生物学"——"时间医学"模式,顺应中医学"四时养生",循"日十二时经旺"之律,验证和研究"酉时养肾"之理,是提高肾养生质量重要环节。

慢性肾功能衰竭75例中医证候调查

慢性肾功能衰竭病例呈上升趋势,大部分患者在疾病早期没有得到有效治疗,就要进入终末期的治疗,并承担心理、家庭、社会和经济的巨大压力。中医中药如何在治疗慢性肾功能衰竭中发挥积极作用,需要辨明慢性肾功能衰竭的证候分型,为治疗提供依据。

陈国仙主任中医师治疗瘙痒性皮肤病经验

吾师——陈国仙主任医师为第二批云南省继承老中医专家学术经验指导老师。她从医41年，临证经验丰富，倡导“辨证论治贯穿中医临证全程”。对瘙痒性皮肤病的治疗有丰富临床经验，特别是对不明确病因的瘙痒性皮肤病实证者，运用自拟“清热除湿止痒汤”为主加减治疗，屡见成效。本人为第二批云南省继承老中医专家学术经验继承人，有幸跟师学习，现将陈国仙主任中医师经验介绍如下。

师承“消渴并水肿治验”总结

从消渴并水肿的病因病机、辨证要点、治疗经验方面加以总结。

结肠透析汤1号方证临床应用总结

目的观察结肠透析汤1号临床疗效,明确结肠透析汤1号治疗科学依据。方法选择慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期、衰竭期)中医辨证属脾肾气虚、脾肾阳虚患者120例,应用"结肠透析汤1号"行结肠透析治疗并观察疗效;应用"方证"对应、"方证"从化及"方证"相关分子生物学的理论分析和总结。结果结肠透析汤1号治疗脾肾气虚及脾肾阳虚证,证候积分疗效比较,总有效率分别为92.64%和94.23%(P>0.05);血肌酐降低疗效比较,总有效率分别为91.17%和92.31%(P>0.05);两证治疗前、后血肌酐值比较治疗后均优于治疗前(P<0.05)。结论临证有无疗效,决定于"方证"对应与否;"方证"以互为主客体的"主体选择"和"引导",构成不可分割的互溶、互化的交互关系;结肠透析汤1号治疗具有科学依据,进一步夯实了中医肾病疗效基础。