氧化苦参碱和拉米夫定体外抗乙肝病毒的比较

目的比较氧化苦参碱(OM)和拉米夫定体外抗乙肝病毒的效果。方法采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法考察OM和拉米夫定对HepG2.2.15生长的抑制作用,ELISA法检测对HepG2.2.15分泌HBsAg和HBeAg的抑制作用。结果 OM和拉米夫定对HepG2.2.15的半数中毒剂量分别为1 489.1和15.5μg/L。对HBsAg和HBeAg的表达均有剂量和时间依赖的抑制作用。结论 OM治疗乙肝病毒的安全性高于拉米夫定。

80例非酒精性脂肪肝病临床诊治体会

目的旨在提高临床医生和人们对非酒精性脂肪肝病的认识,探索合适的治疗方案。方法对2005年1月至2007年12月80例非酒精性脂肪肝病患者的一般情况、年龄、体质量、饮酒史、临床表现、实验室检查、B超检查等进行回顾分析。结果患者大多有其中至少一种症状:肥胖、糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管疾病。或者有不良生活习惯:大量摄入高糖、高脂食物(包括饮料),经常熬夜,极少体育锻炼。经积极治疗后,80例患者均病情稳定,脂肪肝程度减轻,各项生化指标趋于正常。结论非酒精性脂肪肝病是由多种因素引起的疾病;通过调整作息时间,调节饮食,加强身体锻炼辅以药物治疗等综合措施可以防治非酒精性脂肪肝病的发生。

糖皮质激素治疗结核性胸膜炎74例临床研究

目的研究糖皮质激素治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法将74例结核性胸膜炎患者随机分为观察组和对照组,各37例。所有患者均接受抗结核药物治疗,并定期抽取胸腔积液及一般对症支持治疗,观察组在此基础上加用糖皮质激素口服治疗,总疗程6～8周。结果与对照组相比,观察组患者全身中毒症状缓解时间、胸腔积液吸收时间及平均住院时间均显著缩短(P<0.01),胸膜粘连增厚发生率显著降低(P<0.05)。结论结核性胸膜炎患者应用糖皮质激素治疗可减轻全身中毒症状、加快胸水吸收并减少胸膜粘连增厚发生率。

规范治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及影响因素分析

目的探讨规范治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及影响因素。方法选取我院门诊2016年3月~2017年3月收治的86例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,按治疗方式不同将患者分为观察组43例和对照组43例,对照组患者采用氨茶碱片常规治疗,观察组采用孟鲁司特钠规范治疗,记录两组治疗后临床疗效总有效率和治疗前后炎症因子[免疫球蛋白(Ig E)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化,分析影响其临床疗效的因素。结果观察组临床疗效总有效率83.72%显著高于对照组62.79%,差异有统计学意义(χ~2=4.808,P=0.028);治疗后观察组IgE、IL-8和TNF-α水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);将观察组治疗后疗效显效和有效的患者分为总有效组36例,无效的患者分为无效组7例,总有效组和无效组患者发病年龄、FEV1、性别、过敏史、吸烟史以及家族史间比较差异无统计学意义(P>0.05);总有效组患者咳嗽病程(11.11±5.14)显著短于无效组(15.88±5.11),差异有统计学意义(t=2.2485,P<0.05)。结论规范治疗咳嗽变异性哮喘能有效减少炎症因子分泌和释放,改善患者临床症状,患者咳嗽病程越短,临床疗效越显著。

晚期大肠癌患者雌激素与孕激素受体表达及意义

诸多研究证实,非靶器官肿瘤组织如胃癌、大肠癌、肺癌、胆囊癌、胰腺癌等存在一定的激素依赖性[1-3],性激素能使靶器官产生更多的结构蛋白和酶,促使细胞增殖和分化[2]。其中雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR)

孟鲁司特钠对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者血液流变学指标及肺功能的影响

目的探讨孟鲁司特钠对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血液流变学指标及肺功能的影响。方法 50例稳定期COPD患者随机分为两组各25例,对照组予常规治疗,观察组在此基础上联用孟鲁司特钠,观察两组患者治疗前后血液流变学指标及肺功能的变化。结果治疗前两组患者全血黏度(包括高切、中切、低切)、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组上述指标水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组上述指标水平治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),且治疗后观察组上述指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者肺功能FEV1/预计值、FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后上述肺功能指标水平均较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组上述指标治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);且治疗后观察组上述指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁斯特钠不仅可以抑制COPD患者的炎症反应,并且能够通过改善患者的血液流变性从而改善患者肺功能,提高患者的生活质量。

小剂量氟康唑预防慢性肺源性心脏病继发肺部真菌感染的疗效及安全性

目的:探讨小剂量氟康唑预防慢性肺源性心脏病继发肺部真菌感染的疗效及安全性。方法:选取中信惠州医院收治的慢性肺源性心脏病患者68例作为研究对象。根据抽签法将患者随机分为A、B组,每组各34例。A组患者给予常规治疗,B组患者在A组基础上加用小剂量氟康唑预防,2组患者的疗程均为2周。分别在治疗前、后留取2组患者的痰液进行真菌培养,观察2组患者的不良反应发生情况。结果:B组患者的真菌感染率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量氟康唑预防慢性肺源性心脏病继发肺部真菌感染的疗效显著,不良反应少。

糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察

目的分析糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的用药效果。方法80例COPD急性加重期患者,依据随机法分为对照组与观察组,各40例。对照组患者采用特布他林治疗,观察组患者采用糖皮质激素联合特布他林治疗。对比两组临床疗效、治疗前后肺功能、血气指标及生活质量。结果治疗后,观察组总有效率为95.00%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、第1秒用力呼气量(FEV1)、最大肺活量(FVC)及生活质量参考健康调查简表(SF-36)评分均优于本组治疗前,且观察组PaCO_(2)(6.72±1.20)kPa、PaO_(2)(10.66±1.50)kPa、FEV1(1.60±0.30)L、FVC(2.90±0.60)L及SF-36评分(89.80±6.50)分,均优于对照组的(8.78±1.33)kPa、(8.55±1.48)kPa、(1.30±0.20)L、(2.50±0.50)L及(84.50±4.50)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素联合特布他林治疗COPD急性加重期患者效果理想,可有效促进患者肺功能、血气指标以及生活质量改善,具有推广应用价值。

化疗加手术治疗对耐多种药物肺结核的疗效分析

目的探讨化疗加手术对耐多种药物肺结核的疗效。方法 39例耐多种药物肺结核患者采用化疗加手术治疗,并对其进行为期1年以上的随访。结果随访1年后,对39例患者进行结核杆菌检查,全部转阴。3例术中出现并发症者,经治疗后均痊愈。结论耐多种药物肺结核采用化疗加手术治疗,治疗效果显著,可改善患者的临床预后。

抗生素降阶梯疗法在老年重症肺炎治疗中的效果探讨

目的 探讨抗生素降阶梯疗法对老年重症肺炎的治疗效果。方法 72例老年重症肺炎患者,依照随机分组的原则分为对照组和研究组,每组36例。对照组患者应用常规抗生素治疗方案进行治疗,研究组患者应用抗生素降阶梯疗法进行治疗。对比两组患者临床疗效,治疗前后前清蛋白、D-二聚体、C反应蛋白水平。结果 研究组治疗总有效率为94.44%,显著高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者前清蛋白、D-二聚体、C反应蛋白水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者前清蛋白(169.2±27.6)mg/L高于对照组的(122.1±28.9)mg/L,D-二聚体(0.69±0.32)μg/ml、C反应蛋白(15.5±6.6)mg/L均低于对照组的(1.31±0.46)μg/ml、(21.3±7.4)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 抗生素降阶梯疗法在老年重症肺炎的治疗中效果显著,能够明显改善患者的炎症,具备较高的临床推广价值。

孟鲁司特钠对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和血清白细胞介素-8、白细胞介素-10等指标的影响

目的:研究孟鲁司特钠(montelukast sodium,MS)对于稳定期(stable period,SP)慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)等指标的影响。方法:将2013年1—8月共60例在我院的呼吸内科接受治疗的SP COPD患者以随机抽样法分成常规组(30例)及MS组(30例)。常规组实施常规疗法,MS组则另加服MS;另选同期在我院接受体检的30例健康者作为对照组。测定患者血清IL-8、IL-10与血液流变学相关指标以及肺功能指标,进行对比分析。结果:MS组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。COPD患者(含MS组及常规组)在治疗前的血液流变学指标水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相比于治疗前,MS组患者治疗后的IL-10、第一秒用力呼气量(FEV1)及用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1/预计值,FEV1%)等水平明显上升(P<0.05);而IL-8及血液流变学等指标水平均明显下降(P<0.05)。相比于对照组治疗后,MS组患者治疗后的全血高切黏度(HSR)、全血低切黏度(LSR)、血浆黏度(ηp)、血沉(ESR)、红细胞压积(HCT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、IL-8均下降,但IL-10、FEV1%、FEV1/FVC等水平明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MS治疗SP COPD患者具有较好的疗效,值得临床推荐。