淋巴结转移度对Ⅲ期大肠癌患者手术后发生远处转移的影响

目的探讨淋巴结转移度对Ⅲ期大肠癌患者手术后发生远处转移的影响情况。方法选取153例Ⅲ期大肠癌患者,采用回顾性调查的方法,分析淋巴结转移度对患者术后转移情况及5年生存率的影响。结果淋巴结转移度≤0.02的Ⅲ期大肠癌患者术后发生远处转移的占34.29%,远低于淋巴结转移度>0.02患者的85.42%,差异具有统计学意义,P<0.05。肿瘤分化情况和淋巴结转移度是患者手术后发生远处转移的危险因素,P<0.05;淋巴结转移度较高的患者术后发生远处转移比例较高,术后生存时间及5年生存率均较低,差异具有统计学意义,P<0.05。结论淋巴结转移度越高,Ⅲ期大肠癌患者手术后发生远处转移的可能性越大,术后生存时间越短。检测淋巴结转移度可以很好地预测大肠癌患者预后情况,值得临床推广。

两种微创术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果比较

目的胆囊结石合并胆总管结石患者分别通过LC与EST和LC与LCBDE进行治疗,对患者的治疗效果进行评价,从而分析两种手术方法的优缺点。方法从该院在2016年7月—2019年7月间,收治的胆囊结石合并胆总管结石患者中随机抽取60例患者,根据随机分组的方法进行分组,每组30例患者,分别分成观察组和对照组,对两组患者的手术指标(包括:手术时间、术中出血量、住院时间)以及结石的清除有效率进行比较,从而评价LCBDE与EST术的优良之处。结果观察组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间分别为(93.64±14.06)min、(155.82±15.72)mL、(9.16±2.51)d,对照组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间分别为(205.49±12.82)min、(45.72±8.76)mL、(15.76±5.62)d,观察组患者的术中出血量高于对照组患者,其他两项指标均优良于对照组(t=6.725、6.829、6.735,P<0.05);观察组患者的结石清除有效率为93.3%(28/30),对照组患者的结石清除有效率为76.7%(23/30),组间比较差异有统计学意义(χ^2=15.825,P<0.05)。结论通过LC与LCBDE术进行治疗胆囊结石合并胆总管结石患者,除了术中出血量较多,其他手术指标均优良。

直肠癌患者术后生存状况的相关因素研究

目的：探讨影响直肠癌患者术后生存状况的相关因素。方法：回顾性调查2007年2月—2010年5月直肠癌患者93例,进行问卷调查结合患者住院期间相关资料,统计分析患者生存时间及生存质量评分,采用Log-rank单因素分析及C ox比例风险回归分析,确定影响直肠癌患者术后生存状况的相关因素。结果：93例直肠癌患者中,术后生存时间0.5~7年,平均（1.51±0.24）年,2年生存36例,2年生存率38.71%。患者生存状况与性别、受教育程度、高血压、糖尿病、术前C EA水平没有显著相关性（P〉0.05）,而与年龄、收入情况、负性情绪事件、肿瘤大小、淋巴结转移、浸润深度、手术方式、化疗与否有关（P〈0.05）。结论：直肠癌患者术后生存状况与多方面因素相关,在患者诊断及治疗过程中,要综合考虑各因素在疾病进展及预后中的作用。