自拟通脉内瘘方外敷促进自体动静脉内瘘成熟的临床疗效观察

目的探讨通脉内瘘方在自体动静脉内瘘(AVF)术后的治疗作用。方法选择2021年6月—2022年6月在重庆市江津区中医院首次行前臂桡动脉-头静脉内瘘成形术的尿毒症受试患者50例,借助SAS统计分析系统,随机分为观察组(25例)和对照组(25例)。观察组与对照组均给予基础治疗:在术后不渗血的情况下,采用阿司匹林肠溶片治疗,阿司匹林不耐受者采用硫酸氢氯吡格雷片治疗,均治疗30 d。手术后14 d开始,每日用术侧手捏锻炼球或橡皮圈多次,3~5 min/次,连续8周。在此基础上,观察组采用自拟通脉内瘘方外敷治疗,4周为1个疗程,连用2个疗程以观察药效。结果术后4周、8周,观察组患者内瘘头静脉内径、内瘘血流量均高于对照组(P<0.01);术后8周,观察组患者内瘘成熟率(96.00%)高于对照组(72.00%,P<0.05);观察组病人术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论通脉内瘘方湿敷可增加接受自体AVF术患者的内瘘血流量,缩短内瘘成熟时间,减少手术后并发症的发生,适宜于临床的普及。

高海拔地区大学生体质特征及健康现状调查

本文选取藏族与汉族大学生进行分别研究,分析了高海拔地区与平原地区大学生在身体形态、身体素质等指标上的对比情况,并分析了产生这一结果的影响因素,基于高海拔地区大学生体质特征及健康现状调查的基础上提出了增强高海拔地区大学生体质健康的对策,提高藏族学生参与体育锻炼的主观能动性,培养终身体育思想,政府与学校共同努力构建校园体育新环境.

致病性禽大肠杆菌菌毛研究进展

菌毛（Fimbriae）是大肠杆菌菌体表面的一种蛋白性突起．是致病性禽大肠杆菌（Avian pathogenic Escherichia Coli．APEC）致病的重要因素之一．对禽大肠杆菌在禽体内的定居、增殖，以及协作毒素释放等方面起着重要作用。它主要的功能是通过与其宿主组织表面相应的受体相互结合使细菌吸附于该组织表面而定居．故有些菌毛又称为定植因子。其黏附作用具有选择性．这与宿主细胞表面的特殊受体有关。本文就致病性禽大肠杆菌菌毛的相关研究情况进行综合报道。

加强体育锻炼，改善残疾学生体质——以高原地区为例

随着我国体育事业与教育事业的繁荣发展,体育锻炼与身体健康的研究日益受到专家学者的重视,已成为体育运动领域的热门话题,以往研究中主要针对正常人群的身体锻炼对身心健康的影响,国内有关残疾人参加体育活动的研究较少,系统规范的关于高校残疾学生参加体育锻炼,改善学生体质的研究寥寥可数,随着《全民健身纲要》的实施,高校残疾学生体育教学与锻炼的科研工作得到重视。本文以高原地区为例,对高校残疾学生的体育锻炼进行系统研究,为改善学生的体质,促进高校体育教学完善发展提供新的参考。

LTE协议栈中ASN.1模块的设计与实现

开发长期演进(LTE)协议必须实现针对无线资源控制(RRC)消息的ASN.1编解码模块,但传统的ASN.1编解码方案函数调用频繁,编码效率较低。为此,分析LTE协议栈的软件需求,提出一种ASN.1编解码模块设计与实现方案。该方案采用模块化设计,从而简化函数调用、提高编码效率。在TD-LTE无线综合测试仪的协议栈软件中实现并进行测试,结果表明,该方案可实现对RRC消息的编解码。

ASN.1编解码模块在LTE协议栈中的研究与应用

ASN.1能实现异构系统之间的信息交换,用它描述的信息独立于任何应用环境,开发LTE协议栈软件必须设计并实现针对RRC消息的ASN.1编解码模块。通过分析ASN.1类型及其编码规则,结合LTE协议栈软件需求,提出了应用于LTE协议栈软件的ASN.1编解码模块的设计方法,该方法采用模块化设计。通过对编解码模块的测试,证明了它对LTE协议栈中RRC消息的编解码功能。该方法具有实际应用价值和推广价值。

周天寒治疗慢性肾功能衰竭临床经验

慢性肾功能衰竭是各种慢性肾脏疾病持续进展的最终阶段。由于肾单位进行性毁损,肾功能减退,体内代谢废物潴留,水及电解质和酸碱平衡失调,从而导致机体内环境紊乱和内分泌活动异常,终致多器官功能失调。临床分肾功能代偿期、氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期4期。治疗措施主要包括原发病治疗、控制血脂血糖及血压、纠正贫血及纠正水、电解质及酸碱失衡紊乱,以及终末期肾替代治疗[1]。周天寒主任中医师辨证论治慢性肾功能衰竭效果较好,介绍如下。

通腑法治疗痛证举隅

痛证是中医学对疼痛为主症的多种痛症的统称,涉及多个临床学科。＂不通则痛,痛则不通＂是对痛证总病机的概括,而＂通则不痛＂则指出痛证的治疗大法。因＂不通＂的原因颇多,故＂通＂之法亦各异。作者运用通腑法治疗痛证,收效卓著,列案证之。1腹痛（急性胰腺炎并休克）患者,男,40岁,2013年2月14日急诊入院。

补中益气法临床运用

补中益气是常用的治法之一,应用范围极为广泛。列案介绍如下。 1月经过多 患者,女性,38岁,2012年5月9日就诊。主诉近年来月经量多,经期近10 d,经色淡,质清稀,头昏,面色苍白,气短懒言,食少,心悸怔忡,形寒肢软,舌淡,苔白润有齿印,脉象虚弱。

温肾通络方佐治早中期糖尿病肾病30例疗效观察

目的:以温肾通络法为指导,观察自拟温肾通络方在糖尿病肾病早中期患者中的临床疗效。方法:将我院2017年7月—2019年7月收治的糖尿病肾病早中期患者60例随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予控制血糖、血压、调脂等常规治疗;观察组在此基础上联合温肾通络方治疗。经治8周后,检测两组患者尿微量白蛋白(mALb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)等指标,以及中医证候评分改善情况,比较两组临床疗效。结果:经治后,两组患者mAlb、BUN、SCr、CCr均下降,且观察组下降幅度更显著(P<0.05);两组Ccr均升高,且观察组升高更明显(P<0.05);观察组中医证候评分改善优于对照组(P<0.05)。结论:温肾通络方在早中期糖尿病肾病治疗中疗效显著,可明显减少尿蛋白,延缓肾功能恶化,缓解水肿等临床症状。

CBL联合Mini-CEX评价教学法在中医内科临床教学中的应用

目的探讨中医内科临床教学中应用CBL(案例学习)和Mini-CEX(迷你临床演练评估)评价教学法进行联合教学的应用效果。方法选取2019年1月~2020年11月重庆市江津区中医院培训的80名中医内科学员为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组学员通过传统教学模式进行教学,观察组学员通过CBL和Mini-CEX评价教学法进行联合教学,对两组学员的理论成绩、病例分析成绩以及满意度评分进行比较。结果观察组学员理论成绩、病例分析成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组学员满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在中医内科临床教学中,通过联合应用CBL和Mini-CEX评价教学法进行教学,学院理论成绩、病例分析均得到显著提升,应用效果良好,值得应用。

护理干预对高血压患者服药依从性和血压控制的影响

目的研究并探讨护理干预对于高血压患者服药依从性及血压控制的相关影响。方法以我院2008年10月至2010年10月期间共收治的100例高血压患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者分成两组,即治疗组和对照组,每组分别由50例高血压患者组成,对照组的患者进行常规的护理即可,而治疗组的患者在常规护理的基础上外加护理干预的相关措施,在患者恢复一段时间之后,对比两组患者的临床治疗效果,并分析护理干预对于高血压患者服药依从性及血压控制情况的影响。结果治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,治疗组的50例患者中,显效的为32例,有效的为16例,治疗的总有效率为96%,对比P<0.05,具有显著的统计学意义。结论对高血压患者进行必要的护理干预,有助于其服药依从性的提高,还有助于其血压的控制,值得在现代的临床中进行大力的推广与应用。

五轴数控加工中心全域热特性评估方法

对于数控加工中心的热特性测试,国际标准ISO 230-3∶2020中所涉及的“五点测量法”的热误差补偿是基于工作台上固定单点。然而,研究发现该法忽略了工作台不同位置存在热误差差异的现象,造成模型对整个工作台的预测精度降低。因此,根据国际标准,选择五轴数控加工中心为研究对象,提出了结合模型预测效果的机床热特性检测方法和评估标准。研究结果显示:相比于传统单点建模,全域模型可以显著降低热误差差异对整个工作台精测效果的影响,能更加有效地展现机床的实际性能。

桂花扦插育苗技术试验

以扦插繁殖的方式,研究了4个桂花品种(金桂、银桂、丹桂、四季桂)在不同季节、不同质量浓度ABA处理下的扦插成活率。结果表明:在ABA不同浓度处理下,金桂、银桂、丹桂和四季桂在春季、夏季、秋季和冬季的扦插成活率均较清水对照有较大幅度提高,在ABA处理浓度为25～100 mg/kg时,4个桂花品种的扦插成活率均随着处理浓度的升高而呈增加的趋势。

非TNT基高固含量熔铸炸药致密成型工艺研究

为提高炸药的高能量和安全性能,对非TNT基高固含量熔铸炸药致密成型工艺进行研究。运用ANSYS软件建立熔铸炸药自然冷却温度场,构建装药壳体实体和有限元模型,对装药疵病的产生与防止进行分析。根据"组分体积形状尺寸匹配准则",运用振动、抽真空、保温冷却等工艺措施,实现高固含量熔铸炸药高致密成型。研究结果表明:该工艺使装药内部致密均匀,无气孔、缩孔、裂纹等疵病,可实现高固含量熔铸炸药高致密成型。

农村公路的施工管理

随着国家对三农问题的重视,引起了更多的人对农村、农业、农民的关注,农村公路作为保障农民生产生活的基本设施,在推进农民致富的发展道路上发挥着积极的作用。本文主要是对农村公路施工管理中存在的一些问题做了简要分析,并且提出了科学管理的一些建议,希望能为农村公路的施工管理起到一定的作用。

弹药熔铸装药水浴护理凝固控制技术

为提高弹药装药质量,提出采用水浴作为控制弹药装药凝固的环境介质。分析弹药装药凝固过程热量传递效率的影响因素,利用仿真及工艺试验进行可行性分析与验证,并使用低粘度熔铸炸药及异形熔铸装药口模拟弹药进行应用效果验证。验证结果表明:水浴护理能控制弹药装药自下而上凝固,提高装药密度、凝固速度、均匀性和品质,改善熔铸装药颗粒沉降现象,有助于改进弹药毁伤性能及使用安全性。

不同材料壳体对熔铸装药过程传热影响分析

为了解不同壳体材料熔铸装药过程的传热情况及探针提升速度变化趋势,对壳体装药热探针护理过程中传热学进行分析。以钛合金、铬镍钢及铝合金为例,通过单层圆筒壁常规稳态导热微分方程进行传热学分析,推导出探针提升速率影响关系方程,并分别对钛合金、铝合金、铬镍钢3种壳体材料传热学进行比较研究。结果表明:在壳体材料不同,其余相同的条件下,探针提升速率随壳体导热系数的增加而降低,且呈1阶指数衰减变化,当壳体导热系数大于75 W/(m·K)时,曲线基本趋于水平。同一材料壳体,探针提升速率随环境温度的增加而降低且呈斜率为负值的直线变化关系,不同材料壳体,当环境温度较低时,探针提升速率相差较大,当环境温度达到某一最大值时,探针提升速率相同。

数控机床“对称映射”热稳健性建模方法研究

针对数控机床温度敏感点存在随着季节变化而变动,导致预测模型的精度与稳健性随之变动的问题,提出了使用K-means聚类算法结合灰色关联度的方法,优选出稳健性较高的温度敏感点,有效降低其变动性,提高了模型的精度和稳健性。针对不同型号机械结构不同的机床热特性差异,导致直接使用常用的多元线性回归(MLR)算法建立的模型预测效果不佳的问题,提出了“对称映射”稳健性建模预测方法,有效提高了模型的预测精度与稳健性。同时,以Vcenter-55数控加工中心与leaderway-450数控加工中心为研究对象,结合全年的实验数据并以Z轴方向热误差数据为例,最终建立Z轴方向热误差预测模型,其MLR模型残余标准差平均值由数据处理前的8μm降低到4.27μm,提升了46.6%的精度。模型随着温度敏感点变动性的减弱,应用周期提升至6个月有效期,极大提高了模型的稳健性。

HTPB基浇注PBX炸药固化反应动力学研究

为研究端羟基聚丁二烯(hydroxyl-terminated polybutadiene,HTPB)基浇注PBX炸药的固化反应特性确定其固化工艺参数,采用非等温DSC法研究HTPB基浇注PBX炸药粘接剂体系固化反应动力学。分别测试升温速率为5、10、15、20 K/min时的DSC数据,得出固化反应动力学方程,计算不同温度下的反应速率常数,绘制固化速率(dα/dt)~固化度(α)关系曲线,并给出常用HTPB基浇注固化炸药的固化温度范围。结果表明:相同固化度条件下,升温速率越大,固化反应速率越大,当固化度达到0.5时,固化反应速率达到最大值,此后逐渐降低,直至为零。