戈那瑞林与氯米芬配伍治疗女性内分泌失调不孕症

目的：探讨戈那瑞林与氯米芬对女性内分泌失调不孕症排卵率和受孕率的影响。方法：１２６例女性内分泌失调不孕症（１１０例用氯米芬治疗无效），年龄为（３１±ｓ５）ａ，其中１３例单用戈那瑞林，１１３例戈那瑞林与氯米芬合用，于月经周期ｄ３，氯米芬５０ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ，连服５ｄ；在月经周期ｄ１０～１２起，戈那瑞林２５μｇ，ｉｍ，ｑｄ，连用３～５ｄ为一个治疗周期。结果：１２６例共治２７９周期，排卵数２３７次；５８人６２次妊娠，排卵率为８４．９％；受孕成功率为４６％（５８／１２６）。

1257例女性不孕的病因分析

目的:分析女性不孕的病因。方法:收集了1987年至1996年我院门诊病人1257例,不孕时间在1年以上。结果:不孕症的主要原因是子宫因素、内分泌失调和炎症因素。原发性不孕的首要原因是子宫因素,继发性不孕则是内分泌因素。不孕病因以子宫因素占首位。结论:造成不孕往往是多因素的,子宫发育不良是不孕症的主要原因之一,必须采用综合治疗,提高疗效。

产妇中医药适宜技术在社区推广应用的SWOT分析

目的采用态势分析法(SWOT)探讨在上海市社区推广应用中医药适宜技术的优势、劣势、机会和挑战。方法采用定性访谈法,自拟访谈提纲,由课题组成员对相关人员进行面对面个人访谈和小组访谈。结果内部优势:产妇中医药适宜技术针对性强;社区推广产妇中医药适宜技术具有较高的公信力和便利性;现有孕产妇健康管理信息系统较为完善,方便产妇中医药适宜技术传播;静安区中医药资源丰富,有推广基础。内部劣势:社区医生推广产妇中医药适宜技术的积极性有限;非中医医师掌握产妇中医药适宜技术具有一定难度。外部机会:政府政策层面重视中医药服务在产妇健康管理中的应用;静安区产妇健康管理需求大;新媒体发展为推广应用产妇中医药适宜技术提供了机会。外部挑战:现有管理体制不利于产妇中医药适宜技术的推广应用;难以有效建立各类机构间的合作机制;产妇对产妇中医药适宜技术的认知有限。结论应将该技术融入社区产妇产后随访工作,借力新媒体手段,完善政策支持和收费标准,完善各类机构间合作机制,加强对社区医师技术培训和完善对社区医师激励机制。