小剂量拉莫三嗪联合丙戊酸完全控制新诊断癫痫后转为拉莫三嗪单药治疗的可行性研究

目的:探讨小剂量拉莫三嗪(LTG)联合丙戊酸(VPA)完全控制新诊断癫痫后转为拉莫三嗪单药治疗的可行性。方法:选择经小剂量LTG联合VPA治疗6个月后癫痫发作完全控制的50例患者,均逐渐停VPA,应用LTG单药治疗。记录患者6个月内癫痫发作次数及频率,治疗不良反应发生率,测定停用VPA7d、LTG单药治疗前、LTG单药治疗6个月后患者空腹血糖、胰岛素、体重的变化,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与身体质量指数(BMI),检测LTG血药浓度的变化,监测患者脑电图的改变。结果:①本组47例完成6个月随访,其中LTG单药治疗后有6例(12.77%)癫痫发作。②VPA停用7d、LTG单药治疗6个月后所有患者BMI[(20.97±1.2)kg/m2、(20.03±0.29)kg/m2]、HOMA-IR均降低[(1.22±0.36)、(1.01±0.11)],治疗不同时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③LTG单药治疗前患者LTG血药浓度高于VPA停用7d(P<0.05),而VPA停用7d、LTG单药治疗6个月患者LTG血药浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。④LTG单药治疗6个月,癫痫发作与未发作患者LTG血药浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对小剂量LTG联合VPA治疗完全控制的新诊断癫痫患者转为LTG单药治疗,患者复发率低,疗效稳定,患者胰岛素抵抗减轻,安全性高,且LTG血药浓度无明显变化。

自身免疫性脑炎合并认知功能障碍的相关因素分析

目的探究自身免疫性脑炎合并认知功能障碍的相关因素。方法选取2014年8月至2019年8月新疆维吾尔自治区人民医院收治的108例自身免疫性脑炎患者,根据入院后24h蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MocA)评分将患者分为合并认知障碍组48例(<26分)、非认知障碍组60例(≥26分)。采集并比较两组患者临床资料,分析自身免疫性脑炎合并认知功能障碍的相关因素,并分析两组患者短期预后。结果合并认知障碍组年龄,高脂血症、癫痫发作、言语障碍、急性起病及脑电图异常比例均高于非认知障碍组(P<0.05)。多因素logistic回归模型显示,年龄[OR(95%CI)1.27(1.09~3.65)]、癫痫发作[OR(95%CI)1.61(1.09~5.71)]、言语障碍[OR(95%CI)2.15(1.11~8.96)]、起病情况[OR(95%CI)2.35(1.12~9.61)]是自身免疫性脑炎合并认知障碍相关因素(P<0.05)。合并认知障碍组mRs评分、预后不良比例(45.83%)高于非认知障碍组(25.00%)(P<0.05)。结论自身免疫性脑炎中认知功能障碍发生率高,年龄、癫痫发作、言语障碍及起病情况是其相关因素,急性起病、高龄的自身免疫性脑炎患者易合并认知功能障碍,此类患者常合并癫痫发作及言语障碍。

氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果分析

目的观察研究氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果。方法对2016年5月—2017年10月该院收治的脑梗塞患者73例,将其随机分为对照组36例与观察组37例,对照组采用氯吡格雷治疗,在此基础上观察组联合阿托伐他汀钙片治疗,用药2周后,观察两组疗效。结果观察统计用药14 d后两组疗效,对照组36例总有效率66.67%低于观察组37例86.49%(P<0.05);治疗前两组NIHSS评分对比,观察组为(8.07±3.50)分,对照组为(7.80±2.78)分,组间差异无统计学意义(t=0.364,P=0.716);治疗后,两组NIHSS评分评分比较,观察组为(3.42±2.20)分,对照组为(4.91±2.59)分,组间差异无统计学意义(t=2.651,P=0.009)。结论联合用药对脑梗塞疗效与单一用药对比,研究显示,联合阿托伐他汀钙片与氯吡格雷治疗效果更佳,对改善患者生活质量具有积极作用,值得临床推广。

阿司匹林肠溶片联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的疗效分析

目的探讨对急性脑梗死患者予以阿司匹林肠溶片联合丁苯酞软胶囊治疗的价值。方法2017年4月—2019年4月作为研究时间,72例研究对象均选自来该院就诊的急性脑梗死患者,依据抽签法进行分组,各36例。对参照组予以阿司匹林肠溶片治疗,对实验组予以阿司匹林肠溶片联合丁苯酞软胶囊治疗。研讨两组急性脑梗死患者的NIHSS评分、Barthel指数、认知功能评分、治愈率以及不良反应。结果与实验组相比,参照组急性脑梗死患者的NIHSS评分较高,Barthel指数、认知功能评分均较低,差异有统计学意义(t=10.990、6.753、4.991、4.091、4.565、11.047、5.132、7.936,P<0.05)。实验组急性脑梗死患者的治愈率为97.22%(35/36)明显高于参照组急性脑梗死患者的治愈率77.78%(28/36),实验组急性脑梗死患者的不良反应发生率为8.33%(3/36)低于参照组急性脑梗死患者的不良反应发生率30.56%(11/36),组间差异有统计学意义(χ^2=6.222、5.675,P<0.05)。结论对急性脑梗死患者予以阿司匹林肠溶片联合丁苯酞软胶囊治疗,其安全性较高,患者神经功能缺损情况得以减轻,活动能力得以提升。

依达拉奉联合阿托伐他汀钙片治疗急性脑梗死的临床效果

目的:分析、研究对急性脑梗死患者应用阿托伐他汀联合依达拉奉治疗的临床价值。方法:收治急性脑梗死患者88例,平分两组,均给予常规治疗,观察组给予阿托伐他汀钙片+依达拉奉联合治疗,对照组单一使用依达拉奉治疗,分析对比两组疗效。结果:两组持续用药30 d后,对照组NIHSS评分明显高于观察组(P<0.05)。用药30 d后,对照组治疗总有效率低于观察组(P<0.05)。两组用药期间,未发生严重药物不良反应。结论:对急性脑梗死患者应用阿托伐他汀钙片+依达拉奉联合治疗效果更佳,且药物不良反应低。

氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的疗效分析

目的探讨对急性脑梗死患者予以氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗的效果。方法纳入56例来该院就诊的急性脑梗死患者,纳入时间为2018年3月—2019年9月,依照掷骰子方法分组,各28例。对参照组采取阿司匹林肠溶片治疗,对实验组采取氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗。研究2组急性脑梗死患者患者的临床疗效、NIHSS评分、Barthel指数、ADP途径血小板抑制率以及AA途径诱导血小板抑制率。结果治疗后与参照组相比较,实验组急性脑梗死患者的NIHSS评分较低、Barthel指数较高、ADP途径血小板抑制率以及AA途径诱导血小板抑制率均较高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组急性脑梗死患者的临床疗效为96.43%(27/28)和参照组急性脑梗死患者的临床疗效为71.43%(20/28),经比较实验组较优,差异有统计学意义(χ~2=6.487,P<0.05)。结论对急性脑梗死患者予以氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗,对血小板活化、聚集具有抑制作用,改善梗死部位血液循环情况,使神经功能缺损程度予以减轻。

巨紫荆的组培快繁体系研究

为进一步推进巨紫荆在城市园林中的推广应用,在前人研究的基础上,对巨紫荆组培快繁体系中的增殖培养基配方和生根培养基配方进行了研究。结果表明,以巨紫荆1~2年生硬枝上萌发的新芽作为外植体,经消毒、诱导培养获得不定芽,不定芽增殖培养的适宜培养基配方为改良MS+6-BA 1.0 mg/L+IBA0.05 mg/L+蔗糖30 g/L+琼脂粉5.8 g/L,获得组培苗后,组培苗生根培养的适宜培养基配方为1/2MS+NAA 0.8 mg/L+IBA 0.8 mg/L+蔗糖20 g/L+琼脂粉5.8 g/L。

急性脑梗死合并代谢综合征患者血浆同型半胱氨酸水平的观察

目的:探讨急性脑梗死合并代谢综合征患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及临床意义。方法:采用荧光散射比较分析法分别测定57例急性脑梗死合并代谢综合征患者(MS组)和对照组50例急性脑梗死患者(非MS组)血浆Hcy水平比较。结果:血浆Hcy水平在两组间的比较:MS组与非MS组血浆Hcy含量分别为(21.48±5.59)μmol/L、(15.43±4.37)μmol/L。MS组与非MS组比较,差异显着(P<0.01)。结论:急性脑梗死合并代谢综合征患者血浆Hcy水平升高,血浆Hcy水平与急性脑梗死合并代谢综合征存在相关性,为指导临床治疗具有重要意义。

Zn(Ⅱ)长期作用对好氧颗粒污泥脱氮和微生物活性的影响

在SBR系统内,通过对不同Zn(Ⅱ)投加量(0、3、5、10、15mg/L)长期作用下好氧颗粒污泥比氨氧化速率、比亚硝酸盐氧化速率、比反硝化速率、EPS、TTC-ETS和SOUR的变化规律分析,研究了Zn(Ⅱ)长期作用对好氧颗粒污泥脱氮和微生物活性的影响。结果表明,当Zn(Ⅱ)≤5mg/L时,对好氧颗粒污泥脱氮和微生物活性影响较小,而10mg/L以上Zn(Ⅱ)会对好氧颗粒污泥脱氮反应速率和微生物活性产生明显抑制作用。当与Zn(Ⅱ)作用80 d后,投加15 mg/L Zn(Ⅱ)反应器内好氧颗粒污泥比氨氧化速率、比亚硝酸盐氧化速率、比反硝化速率抑制率分别达到45.6%、37.9%和27.4%,好氧颗粒污泥TTC-ETS和SOUR活性抑制率分别为69.1%、43.6%。通过对比Zn(Ⅱ)抑制颗粒污泥TTC-ETS和SOUR的IC50,可以得出TTC-ETS活性在反映Zn(Ⅱ)毒性作用的灵敏性大于SOUR活性。随着Zn(II)投加量增大,好氧颗粒污泥EPS及其主要组成PS和PN分泌量均呈现增加趋势。与PS相比,PN增加较快。

Zn(Ⅱ)长期作用对好氧颗粒污泥基本性能与污染物去除功效的影响

采用SBR反应器,系统地研究不同质量浓度Zn(Ⅱ)长期作用对好氧颗粒污泥基本性能和污染物去除功效的影响。试验结果表明:当ρ(Zn(Ⅱ))≤5 mg/L时,Zn(Ⅱ)对好氧颗粒污泥基本性能与污染物去除功效影响较小;当ρ(Zn(Ⅱ))≥10 mg/L时,Zn(Ⅱ)会导致好氧颗粒污染物去除功效降低,混合液悬浮固体(MLSS)质量浓度、沉降速率、污泥粒径与结构发生改变。10 mg/L以上的Zn(Ⅱ)长期作用会导致污泥粒径变小,结构松散,进而导致污泥沉降性能变差,最终引起ρ(MLSS)下降。Zn(Ⅱ)作用76 d后,投加10 mg/L和15 mg/L Zn(Ⅱ)的反应器内NH+4-N、COD去除率分别减低为84.3%和75.1%、90.1%和85.7%;ρ(MLSS)分别降至3 658 mg/L和3 225 mg/L;SVI分别升高至94 m L/g和99 m L/g;颗粒污泥的平均粒径分别降至0.58 mm和0.37 mm,部分颗粒污泥解体。

合肥市汽车零部件配套产业调研分析

汽车产业是合肥市的重要支柱产业,但整个行业的发展却很不均衡,零部件配套产业的发展相对滞后。通过对合肥市汽车零部件配套产业的实地调研分析,总结了合肥市零部件产业的整体特点,并就其存在的主要问题,有针对性地提出了几点建议。

基于Cruise的实测行驶工况的油耗分析

汽车行驶工况反映某一车型车速时间历程,在仿真计算进行各种台架试验和道路试验代表时被广泛使用。AVL Cruise能按照指定的程序模拟各种行驶工况,包括瞬变的非稳定工况,因而能预测汽车在各种工况下的动力性和燃油经济性。但目前Cruise自带的工况与我国城市的实际道路运行状况存在较大差别,因此所测量的燃油经济性与实际情况有较大出入。对合肥市本地行驶工况数据进行采集、合成,并将其导入Cruise中,形成了基于Cruise的合肥市行驶工况数据库。同时在此基础上进行燃油经济性对比仿真,为后续传动系优化设计打下基础。

T淋巴细胞亚群水平对脑卒中后癫痫的预测价值

目的探讨T淋巴细胞亚群水平对脑卒中后癫痫的预测价值。方法选取2018年3月至2020年3月新疆维吾尔自治区人民医院收治的280例脑卒中患者为研究对象,根据有无脑卒中后癫痫发作将其分为脑卒中后癫痫组(146例)和脑卒中后非癫痫组(134例),选取同期于该院体检的140例健康人纳入对照组,比较三组研究对象外周血T淋巴细胞亚群(CD4^(+)T淋巴细胞、CD8^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T/CD8^(+)比值)水平,采用Logistic回归分析影响脑卒中后癫痫发生的相关危险因素,绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价T淋巴细胞亚群水平预测脑卒中后癫痫的临床价值。结果脑卒中后非癫痫组和脑卒中后癫痫组患者年龄、性别、合并疾病、梗死部位、美国国立卫生研究院卒中量表评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);脑卒中后癫痫组患者外周血CD4^(+)T淋巴细胞水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值均显著低于脑卒中后非癫痫组和对照组(均P<0.05),CD8^(+)T淋巴细胞水平均显著高于脑卒中后非癫痫组和对照组(均P<0.05);Logistic回归分析结果显示,外周血CD4^(+)T淋巴细胞<43.55%、CD8^(+)T淋巴细胞>26.40%和CD4^(+)/CD8^(+)比值<1.82均是脑卒中后发生癫痫的独立影响因素(均P<0.05);ROC曲线结果显示,外周血CD4^(+)T淋巴细胞、CD8^(+)T淋巴细胞和CD4^(+)/CD8^(+)比值联合预测脑卒中后癫痫发生的曲线下面积为0.876,灵敏度和特异度分别为95%、76%。结论脑卒中后癫痫发作与外周血T淋巴细胞亚群水平变化密切相关,且T淋巴细胞亚群水平可作为预测脑卒中后癫痫发作的血清学标志物。

醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床价值研究

目的观察对急性缺血性脑卒中应用阿替普酶静脉溶酸+醒脑静注射液的疗效分析。方法选取该院2016年5月—2017年6月收治的急性缺血性脑卒中49例,根据随机数字法将研究对象分为两组,分别为对照组24例,观察组25例;采用阿替普酶静脉溶栓给予对照组治疗,在此基础上观察组联合使用醒脑静注射治疗,持续治疗14 d后,综合评估两组疗效。结果对照组24例CIS患者总有效率79.17%低于观察组94.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组25例CIS患者GCS评分(14.9±2.2)分高于对照组(12.3±1.4)分,观察组NIHSS评分(3.5±0.8)分低于对照组(4.7±1.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对治疗CIS采用阿替普酶静脉溶栓+中药制剂醒脑静注射液,药物不良反应低、安全性高,且具有良好疗效,值得临床推广。

依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑梗死临床观察

目的:观察依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选取急性脑梗死患者64例,治疗组32例和对照组32例,2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上联合应用依达拉奉和丁苯酞,对照组则单独使用依达拉奉,治疗14 d,两组在治疗前后分别进行神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力评分(改良Barthel指数)。结果:治疗14 d后治疗组和对照组神经功能缺损程度评分均显著下降、日常生活活动能力评分均显著升高(P<0.01),且治疗后治疗组神经功能缺损程度评分显著低于对照组(P<0.01),日常生活活动能力评分显著高于对照组(P<0.01)。结论:依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑梗死对神经功能、日常生活活动能力改善效果显著,值得临床上推广。

探讨苯巴比妥联合卡马西平对癫痫病患者认知功能的作用

目的分析苯巴比妥联合卡马西平对癫痫病患者认知功能的作用。方法该院在2018年7月—2019年10月之间收治了癫痫病患者58例,按照随机数字法将患者平均分成的观察组和对照组。对照组患者主要进行卡马西平治疗,观察组患者通过苯巴比妥联合卡马西平治疗。对比两组患者的治疗效果、治疗前后的MoCA评分和发作次数、自我效能评分。结果观察组的治疗效果(93.10%)高于对照组(62.07%)(χ2=8.031,P<0.05)。观察组在治疗后的MoCA评分和发作次数(26.33±1.88)分、(2.18±0.23)次较对照组明显改善(t=9.762、19.914,P<0.05)。观察组在自我认知、治疗环境、病情控制感、自信心等自我效能评分(3.54±0.55)、(3.55±0.57)、(3.73±0.75)、(3.88±0.13)分均要高于对照组(t=16.708、15.307、11.473、24.012,P<0.05)。结论苯巴比妥联合卡马西平对癫痫病患者认知功能的作用显著,能够有效提高患者的认知功能。

探讨醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效

目的分析醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效。方法该次研究所选择的对象为该院2018年6月—2019年6月期间收治的急性脑出血患者66例,根据不同的治疗方式可以将患者分成观察组和对照组两组,对照组通过常规治疗,观察组通过常规治疗联合醒脑静治疗,对比两组患者的治疗效果、治疗前后NIHSS评分和GCS评分、炎症因子水平、不良反应发生率。结果观察组的治疗效果(96.97%)高于对照组(69.69%)(χ^2=7.759,P<0.05)。观察组治疗后的NIHSS评分和GCS评分(9.46±3.15)分、(14.85±3.23)分、炎症因子水平(2.72±0.35)、(8.05±1.54)mg/L均优于对照组(t=4.777、5.909、10.507、10.060,P<0.05)。观察组的消化道反应、感染、血压波动等不良反应发生率(9.09%)低于对照组(33.33%)(χ^2=5.802,P<0.05)。结论醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效显著,能够有效改善患者病情。

尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床效果观察

目的:观察、分析对急性脑梗死患者采用尤瑞克林治疗的临床效果。方法:收治急性脑梗死患者78例,分两组,对照组给予常规基础治疗,研究组在对照组基础上再加用尤瑞克林治疗,对比两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率为87.5%,明显高于对照组的65.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者在接受常规治疗基础上再联用尤瑞克林可很好地改善脑缺血状态,进而改善预后。

中枢神经合并周围神经脱髓鞘疾病的临床分析

目的对中枢神经合并周围神经脱髓鞘疾病的临床特点展开深入分析，以期为此类疾病的诊治提供可靠依据。方法回顾性分析我院收治的3例中枢神经合并周围神经脱髓鞘患者的临床资料。结果此类患者的生命体征及临床症状均具有一定的弥散性，其中枢神经脱髓鞘发生改变的同时，还伴发周围神经损伤。因此，针对此类现象，无法用当已有的疾病名称来进行全面、完整地解释。结论医学研究人员应加大对中枢神经合并周围神经脱髓鞘疾病的研究力度，并进行重新认识，进而有效指导临床工作的开展。

Cu^(2+)对好氧颗粒污泥理化特性的影响分析

以普通活性污泥为接种污泥,葡萄糖和乙酸钠为碳源,在SBR反应器中培养好氧颗粒污泥,考察不同质量浓度Cu2+(0mg/L、1mg/L、3mg/L、5 mg/L和10 mg/L)冲击作用对好氧颗粒污泥理化特性的影响。结果表明,随着Cu2+质量浓度从0mg/L上升至10mg/L,好氧颗粒污泥的理化特性均受到不同程度的影响。质量浓度为1mg/L和3mg/L的Cu2+对COD和NH+4-N的去除率影响较小,而质量浓度为5mg/L和10mg/L的Cu2+对COD和NH+4-N的去除率影响较大。随着Cu2+质量浓度的增加,好氧颗粒污泥的丝状菌逐渐增多,污泥浓度不断下降,沉降性能急剧恶化;密实度降低,结构越来越松散,粒径出现两极分化的现象,而且在质量浓度为10 mg/L的Cu2+作用下颗粒污泥解体。