臂丛神经损伤四例漏误诊原因分析

目的分析臂丛神经损伤漏误诊原因,提高对臂丛神经损伤的诊治水平。方法对我院诊治的漏误诊臂丛神经损伤4例的临床资料进行回顾性分析。结果本组均为外伤所致并有合并伤,表现为伤后左侧肢体功能障碍,2例伴疼痛,2例伴感觉障碍。1例合并正中、尺神经损伤漏诊臂丛神经损伤,误诊为正中、尺神经损伤1例,颈椎间盘突出1例及腕部神经损伤1例。误诊时间2～6个月。入我院后经详细查体及肌电图检查确诊为臂丛神经损伤,3例予康复治疗2～3个月功能略有恢复,1例转院行手术治疗。结论臂丛神经损伤多有合并伤易漏误诊,重视臂丛神经损伤的诊治,可减少漏误诊,提高治疗效果。

脊髓损伤工伤人员不同时期康复介入的治疗效果和经济学评价

目的对脊髓损伤(SCI)工伤人员在不同时期介入康复治疗的效果和费用-效果的经济学评价。方法选取2017年7月至2019年1月在该院住院康复的SCI工伤人员115例,按相关操作流程分为快速通道组(59例)和常规申请组(56例)。采用日常生活能力评定量表(MBI)、抑郁自评量表(SDS)评定其入院后和出院前功能和心理状况。通过问卷调查和调用住院账单的方式收集其直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用。采用直接医疗费用与MBI和SDS改善量的比数推断费用-效果比。结果快速通道组工伤人员MBI评分、SDS评分、具备返岗能力比例均明显高于常规申请组,差异均有统计学意义(t=6.818、-2.333,χ^2=8.126,P<0.001、0.023、0.004);MBI每增加1分、SDS每减少1分所需费用均明显低于常规申请组,差异均有统计学意义(t=-5.419、2.644,P<0.001、0.010)。结论实行工伤康复快速通道是一种经济、有效的模式。

“四磨汤口服液”治疗脑脊髓损伤所致便秘70例疗效观察

目的:评价“四磨汤口服液”治疗脑脊髓损伤所致便秘的临床疗效。方法采取随机对照法,将70例患者分成两组,试验组采用“四磨汤口服液”口服,对照组采用“麻仁软胶囊”口服+“开塞露”灌肠,疗程均为1月。结果试验组与对照组比较明显优于对照组。结论“四磨汤口服液”治疗脑脊髓损伤所致便秘疗效明显且安全方便。