吡格列酮和拜糖平治疗2型糖尿病的疗效比较

目的:比较吡格列酮和拜糖平对2型糖尿病的临床疗效。方法:将单纯饮食控制或加用磺脲类药物治疗不满意的2型糖尿病患者80例,随机分为吡格列酮组42例和拜糖平组38例进行治疗,12周后评价两组病人空服及餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂犤总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)犦、体重指数及胰岛素分泌变化情况。结果:吡格列酮组降低空腹血糖较拜糖平组明显(P<0.05),而拜糖平组降低餐后2h血糖较吡格列酮组明显(P<0.01),两组均能降低HbA1c,两组对降低HbA1c幅度的比较差异无统计学意义;拜糖平组血总胆固醇较吡格列酮组下降,而吡格列酮组甘油三酯较拜糖平组下降,且HDL-C较拜糖平组升高(P<0.05);吡格列酮组胰岛素分泌较拜糖平组减少(P<0.05)。结论:吡格列酮降低空腹血糖优于拜糖平,而拜糖平降低餐后2h血糖优于吡格列酮,两药均能不同程度改善2型糖尿病患者脂代谢紊乱,而且吡格列酮能减轻胰岛β细胞负荷,改善胰岛β细胞功能。

胰岛素加吡格列酮联合治疗磺脲类继发性失效2型糖尿病的疗效观察

目的 比较胰岛素加吡格列酮联合治疗和单用胰岛素治疗磺脲类继发性失效 2型糖尿病患者的疗效。方法 将磺脲类继发性失效 2型糖尿病患者 6 2例随机分为两组 ,治疗组 32例 ,每日早餐及晚餐前皮下注射人胰岛素诺和灵 5 0R及服吡格列酮 15～ 30mg ;对照组 30例 ,每日单用人胰岛素诺和灵 5 0R于早餐及晚餐前皮下注射 ,12周后评价两组患者空服及餐后 2小时血糖、糖化血红蛋白 (HbA1c)、胰岛素用量、体质量指数、血压、胰岛素分泌及血脂[总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C) ]变化情况。结果 两组患者治疗后血糖均得到良好控制 ,但治疗组胰岛素日需求量明显低于对照组 (P <0 .0 1) ;治疗组血TG较对照组下降 ,而HDL C较对照组升高 (P <0 .0 5 ) ;治疗组空腹及餐后 2小时胰岛素分泌较对照组减少 (P <0 .0 5 )。结论 磺脲类继发性失效