彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值。方法对临床诊断为2型糖尿病并进行下肢动脉多普勒超声检查的患者236例的超声诊断及其图像进行回顾性分析,与对照组203例进行比较,统计其动脉硬化的发生率,了解2型糖尿病组下肢动脉的斑块分布情况。结果 2型糖尿病组的管腔内膜光滑率低于对照组(P<0.01),而下肢动脉硬化发生率高于对照组(P<0.01)。粥样硬化斑块的发生并引起狭窄、闭塞主要位于肢体远端中小动脉血管。结论彩色多普勒超声是2型糖尿病患者下肢动脉病变检查的有效手段,能准确直观地判断病变部位和严重程度,对2型糖尿病患者下肢动脉病变的早期诊断、预防及治疗具有重要的临床应用价值。

组织多普勒和脉冲多普勒测定Tei指数评价慢性心力衰竭患者右心功能的对比研究

目的:利用组织多普勒法(PW-TDI)和脉冲多普勒法(PD)两种方式测定慢性心力衰竭患者右室Tei指数,对比分析两种方法所测的Tel指数的可行性和一致性及其临床应用价值。材料与方法:选取正常人群54例作为正常对照组,选取门诊及住院慢性心力衰竭患者40例作为实验组,利用两种方法计算各组右室Tei指数(Tei-1、Tei-2)并进行比较。结果:组织多普勒所测Tei指数与脉冲多普勒所测Tei指数具有良好相关性,两种方法所测的实验组右室Tei指数显著高于正常对照组(P<0.01),两种方法所测的Tei指数之间无显著性差异(P>0.05)。结论:组织多普勒与脉冲多普勒均可作为评价右室Tei指数的简便准确的超声检测方法,且组织多普勒略有优势;Tei指数能够全面反应心脏右室整体功能,为评价慢性心力衰竭患者右室功能提供可靠的判断依据。

超声高低频探头联合应用诊断急性阑尾炎461例

目的:探讨超声高低频探头联合应用在诊断急性阑尾炎中的作用,总结不同类型急性阑尾炎的声像图特点,提高阑尾炎的超声诊断水平。材料与方法:对461例手术及病理证实的急性阑尾炎患者的超声诊断及其声像图进行回顾性分析,所有病例均联合使用高低频探头进行超声检查,统计其诊断符合率。结果:461例患者术前联合应用高低频探头超声诊断445例,诊断符合率96%,其中单纯性阑尾炎130例,化脓性阑尾炎197例,坏疽性阑尾炎(包括阑尾周围脓肿)118例。结论:联合使用高低频探头可以提高阑尾炎诊断符合率,提高诊断水平。

彩色多普勒超声鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值。方法回顾性分析术前应用彩色多普勒超声诊断甲状腺结节性疾病患者共231例,与手术病理结果进行对照分析。结果彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节具有较高的诊断符合率。良性结节边界清晰,多有晕环或包膜,内部为较均匀中低回声或混合回声,少数伴内部粗大钙化或周边环状钙化,CDFI示内部少量血流信号,周边呈规则的环绕血流。超声诊断符合率为88.2%(172/195)。恶性结节边界不清,形态不规则,无晕环或包膜,内部以低回声为主,多伴微钙化。CDFI示内部呈较丰富杂乱的血流信号,超声诊断符合率为80.1%(29/36)。结论彩色多普勒超声检查在鉴别甲状腺结节的良、恶性上具有较高的临床价值,是诊断甲状腺结节良恶性的首选方法。

Tei指数评价心脏整体功能的临床应用

目的 Tei指数能够全面反映心脏的收缩及舒张功能,Tei指数在各种心脏疾病的测量应用得到较多学者广泛的研究。本文阐述了Tei指数的定义、测量方法及优缺点,对其在各种心脏疾病左心、右心功能评价中的临床应用进行综述。

应变率成像评价左房局部功能的临床研究进展

心肌应变率成像(SRI)是组织速度成像基础上发展起来的一种超声心动图技术,可作为评价心房局部心肌功能的量化指标,目前在各种心脏疾病中的应用得到广泛研究。本文阐述了SRI的定义、测量方法及优缺点,并对其在评价一些心脏疾病左房局部功能的应用进展做一综述。

胎儿唇腭裂的产前超声诊断分析

目的评价及比较二维超声及三维超声在胎儿唇腭裂畸形检出中的应用价值。方法 2009-01—2014-08在广东省深圳市罗湖区人民医院进行产前超声筛查的孕妇,检出胎儿口鼻部异常32例,对其进行回顾性分析。结果对于单纯唇裂的产前超声诊断,二维超声和三维超声都具有很高的符合率,漏诊率低,对于较少见的一侧唇腭裂,双侧唇腭裂,三维超声的检出率明显高于二维超声,对于极少见的单纯腭裂则二维无法检出,三维检出率也不高,总体来说,二维超声对于胎儿腭部畸形的总检出率约为78.1%,而三维超声高达93.7%。结论三维超声检查较二维超声能更清晰、逼真、直观、准确地显示胎儿颜面部结构,可提高胎儿唇腭裂畸形的检出率。

Tei指数评价心脏整体功能的临床应用进展

目前利用超声心动图评价心脏收缩或舒张功能的指标较多,评价收缩功能的指标有左室射血分数（EF）,心搏量（SV）,心输出量（CO）,短轴缩短分率数（FS）;评价舒张功能的指标有心室舒张早期二尖瓣血流峰值和舒张晚期二尖瓣血流峰值之比（E/A），E峰减速时间（EDT），心房收缩期返流峰值（PV—Ar）等。这些指标多为单一评价心脏的收缩或舒张功能，许多研究证实，心脏的收缩功能不全和舒张功能不全往往在一定程度上是同时发生的，因此，需要对心脏的整体功能进行评价。

宫颈机能不全的产前超声表现及临床结局分析

目的:分析宫颈机能不全的产前超声表现及临床结局。方法:回顾性分析香港大学深圳医院2019年1月—2022年12月间经产前超声诊断为宫颈机能不全的32例患者的临床病例资料,对宫颈机能不全的产前超声表现及临床结局进行分析总结。结果:超声表现如下:宫颈变短(宫颈长度≤2.0 cm)呈“T”形3例(9.38%),宫颈内口扩张呈“Y”形或呈“V”形共14例(43.75%),宫颈内、外口均扩张呈“U”形15例(46.87%),其中羊膜囊膨出至宫颈管内5例,脐带脱垂1例。临床结局如下,分娩情况:早产19例(59.38%);足月产12例(37.50%);24周环扎术后保胎失败引产1例(3.12%)。胎儿出生体重:出生体重低于正常21例(56.76%),出生体重正常(2 500~4 000 g)15例(40.54%),巨大儿(大于4 000 g)1例(2.70%)。结论:宫颈机能不全产前超声有特征表现,早期诊断对临床处理有重要的指导意义,可以改善母婴结局,减少低出生体重儿的发生,降低早产儿的发生率。

组织多普勒成像技术测量E/e'评估尿毒症患者左室舒张功能

目的:利用组织多普勒技术测量尿毒症患者二尖瓣E/e'来评价尿毒症患者的左室舒张功能。方法:选取左室射血分数正常的尿毒症患者52例(观察组)及健康成人37例(对照组)作为研究对象,利用组织多普勒分别测量二尖瓣口血流频谱舒张早期E峰峰值流速,舒张晚期A峰峰值流速及二尖瓣口运动频谱舒张早期峰值速度e'及舒张晚期峰值速度a',然后比较两组之间E/A、e'/a'的变化,并利用E/e'来评价左室舒张功能的变化。结果:尿毒症患者(观察组)52例E峰峰值流速及e峰峰值运动速度较正常对照组均有不同程度的降低,E/A、e'/a'减低,E/e'较正常对照组明显升高,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:组织多普勒成像技术测量E/e'是评估尿毒症患者左室舒张功能的一个较好指标,较传统的左室舒张功能测量方法更精确,重复性好。

超声诊断BI-RADS Ⅲ～Ⅴ级乳腺肿块的临床价值探讨

目的 探讨彩色多普勒超声诊断BI-RADSⅢ～Ⅴ级乳腺肿块的临床价值.方法 回顾性分析术前应用彩色多普勒超声诊断为BI-RADSⅢ～Ⅴ级的乳腺肿块患者共252例,将超声所见与手术病理结果进行对照分析.结果 252例乳腺肿块病灶中,BI-RADSⅢ级154例,病理学证实良性138例（89.6％）,恶性16例（10.4％）;BI-RADSⅣ级66例,病理学证实良性23例（34.8％）,恶性43例（65.2％）;BI-RADS Ⅴ级31例,病理学证实良性1例（3.2％）,恶性30例（96.8％）.结论 在乳腺彩色多普勒超声检查中,应用BI-RADS分级诊断标准可以对乳腺肿块进行良恶性的风险评估,对乳腺肿块的临床诊治具有重要的指导价值.

Tei指数评价慢性心力衰竭患者全心功能

目的:探讨Tei指数评价慢性心力衰竭患者全心功能的临床应用价值。材料与方法:选取正常人群54例作为正常对照组,选取门诊及住院慢性心力衰竭患者40例作为实验组,计算各组左、右室Tei指数并进行比较。结果:实验组左、右室Tei指数显著高于正常对照组(P<0.01)。结论:Tei指数能够全面反应心脏整体功能,为慢性心力衰竭患者提供可靠的判断依据。

彩色多普勒超声联合钼靶X线检查对乳腺癌的诊断价值探讨

目的:探讨彩色多普勒超声与钼靶X线摄影两种检查方法联合应用对乳腺癌诊断的应用价值。材料与方法:回顾性分析84例经术后病理证实为乳腺癌的女性患者的术前彩色多普勒超声、钼靶X线检查的结果,统计两种方法的诊断符合率及联合诊断符合率。结果:84例乳腺癌患者,超声诊断符合67例(符合率79.7%),钼靶X线诊断符合65例(符合率77.3%),二者联合应用诊断符合78例(符合率92.8%),联合应用两种方法诊断符合率高于单项检查方法(P<0.05),两种单项检查的诊断符合率比较无明显差异(P>0.05)。结论:两种检查方法诊断乳腺癌各有优势,两者可以优势互补,联合应用检查优于单一方法检查,能显著提高乳腺癌诊断的准确性,具有较高的临床应用价值。

深圳市成年女性超声骨密度统计数据

目的：探讨成年女性超声骨密度随年龄变化的规律及与身高、体重、体重指数的关系.材料与方法：选择16 ～ 80岁深圳居住的正常1005例女性为检测对象,以每5岁为1组分组,共分为13组,用定量超声骨密度仪（QUS）测定受检者足跟部骨密度（BMD）值,同时测量受检者体重、身高、体重指数.结果：16～ 80岁健康女性BMD值随年龄增长变化逐渐减低,骨峰值年龄出现第2组（即21～25岁）组和第3组（即26 ～ 30岁）组,第2、3组分别与1、6、8～13组比较有统计学意义,9～13组也和大多数组比较有统计学意义.年龄与BMD呈负相关（r=-0.347）,身高与BMD呈正相关（r=0.165）,体重、体重指数和BMD变化无相关性（分别r=-0.043,P＞0.05;r=-0.021,P＞0.05）.结论：超声骨密度随年龄变化而变化,身高是影响骨密度变化的一个重要因素.

血糖控制效果对妊娠期糖尿病患者胎儿心脏超声参数的影响

目的:探究妊娠期糖尿病患者胎儿心脏超声参数及血糖控制效果对其影响程度。方法:选取2020年6月—2022年12月期间香港大学深圳医院收治的40例妊娠期糖尿病孕妇为观察组,并选择同阶段的40名健康孕妇为对照组。检测及比较两组胎儿的心脏结构参数(室间隔厚度、左右心房内径、左右心室内径)及功能参数(左、右室短轴缩短率、左室射血分数、二尖瓣及三尖瓣血流指标),并比较观察组中不同血糖控制效果者的检测结果。结果:观察组的心脏结构参数及左、右室短轴缩短率、左室射血分数显著高于对照组,二尖瓣及三尖瓣E/A等心功能参数均显著低于对照组(P<0.05);观察组中血糖控制较差者的心脏结构参数及左、右室短轴缩短率、左室射血分数显著高于血糖控制较好者,二尖瓣及三尖瓣E/A等心功能参数均显著低于血糖控制较好者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者胎儿心脏超声参数相对异于健康同龄孕妇的胎儿,且血糖控制效果对检测结果影响较大,在本类孕妇胎儿心脏状态监测中的价值较高。

妊娠晚期超声诊断帆状胎盘在产科中的应用价值

目的探究妊娠晚期超声诊断帆状胎盘在产科中的应用价值。方法选取70例建档的产妇,根据是否存在帆状胎盘分为患者组(帆状胎盘产妇)与健康组(非帆状胎盘产妇),各35例。给予患者组晚期超声检查,以产后确诊结果为准,比较患者组产后确诊与妊娠晚期超声胎盘疾病检出情况,并比较两组产妇临床指标,分析帆状胎盘的超声影像学特征。结果患者组妊娠晚期超声检出率(91.43%)与产后确诊结果(100%)一致性较高,差异无统计学意义(χ^(2)=3.1343,P=0.0767>0.05)。患者组产前阴道出血率、胎心监护异常率、剖宫产率及新生儿预后不良率均高于健康组,且平均出血量多于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论存在帆状胎盘症状孕妇若不加以重视,可能会造成新生儿预后不良,通过开展妊娠晚期超声检查,能有效检出和筛查帆状胎盘,脐带位于胎盘的插入位置,为临床提供较为可靠的参考。

深圳市成年男性超声骨密度检测结果分析

目的：了解深圳地区16~80岁正常成年男性超声骨密度状况;探讨成年男性超声骨密度随年龄变化的规律及与身高、体重、体重指数的关系。材料与方法：选择16~80岁深圳居住的319例正常男性为检测对象,以每五岁分组共分为13组,用定量超声骨密度仪（QUS）测定受检者足跟部骨密度（BMD）值,同时测量受检者体重、身高、体重指数。结果：16~80岁健康男性BMD值随年龄增长变化超声骨密度逐渐减低,骨峰值年龄出现在第2组（即21~25岁）组和第3组（即26~30岁）组,除了第2组与第6、7、8、11、12、13组比较有统计学意义,第3组与第11、12、13组比较有统计学意义,第13组与第1、2、3、4、5、10组比较有统计学意义外,其它各组之间比较均无统计学意义。年龄与BMD呈负相关（r=-0.223）,身高与BMD呈正相关（r=0.112）,体重、体重指数和BMD变化无相关性（分别r=0.076,P〉0.05;r=0.030,P〉0.05）。结论：深圳地区成年男性超声骨密度值随年龄增长呈下降趋势,本研究获得的BMD值将为确定我国成年男性超声骨密度的参考值和骨质疏松症的诊断标准提供重要的参考依据。

女性盆腔腹膜后囊肿超声表现

盆腔腹膜后间隙内存在直肠中下段、输尿管、髂血管及骶前间隙等重要结构,其内囊肿发病率为1/250000~1/5750^([1]),明确诊断对于临床选择手术入路具有重要意义,但鉴别其与盆腔内卵巢及附件囊肿常遇困难^([2])。超声具有无辐射、无创、动态、实时、简便及经济等特点,已成为常规检查女性盆腔的主要手段^([3]),可通过经阴道/直肠超声、经腹及经会阴联合超声动态扫查诊断盆腔腹膜后囊肿。

围绝经期妇女骨量情况调查

目的:了解围绝经期妇女骨量情况,分析引起骨量流失的因素,提高围绝经期妇女的保健质量。方法:选择2000-01/2003-12在广西柳州市妇幼保健院院门诊进行超声骨密度检测的围绝经期妇女860人。按年龄分为2组,40～49岁组444人,50～59岁组416人。采用超声骨密度仪对所有测试者的跟骨进行检测,检测后采用自编问卷调查以获得相关因素资料,问卷内容包括年龄,孕产史,哺乳时间,体育运动,是否绝经,是否补充钙剂及激素替代疗法,是否有影响骨量情况的疾病如慢性肾脏病、慢性消化不良、严重肝病、甲状腺功能亢进症、肾结石病、糖尿病等,是否长期使用糖皮质激素类药物。问卷统一格式,统一印制。在问卷填写过程中,作者使用相同的指导语,由测试者按照填写要求自行完成。如无法自己填写,由作者按照测试者的回答完成问卷调查。问卷采用无记名形式,当场收回。骨质疏松评定标准:按照世界卫生组织的骨质疏松诊断标准:骨矿含量或骨密度较成年人骨量峰值减低不超过1个标准差,T-评分>-1为正常;骨矿含量或骨密度较成年人骨量峰值减低1-2.5个标准差,-2.5<T-评分<-1为骨量减少;骨矿含量或骨密度较成年人骨量峰值减低2.5个标准差以上,T-评分≤-2.5为骨质疏松;骨矿含量或骨密度较成年人骨量峰值减低2.5个标准差以上并且出现了一处或多处骨折为严重骨质疏松。这些标准可用于中轴或外周骨的测定。主要观察两组骨量分布特点及绝经与骨量的关系。组间比较采用χ2检验。结果:发放问卷860份,回收合格860问卷份,有效率100%。①骨量分布特点:40～49岁组444例,骨量减少发生率为25.7%(114/444),骨质疏松的发生率为10.8%(48/444);50～59岁组416例,骨量减少发生率为34.6%(144/416),骨质疏松的发生率为21.2%(88/416),50～59岁组骨量减少及骨质疏松的发生率明显高于40～49岁组(55.8%,36.5%,χ2=32.17,P<0.05)。②绝经与骨量的关系:骨量流失包含骨量减少及骨质疏松。40～49岁组绝经妇女69例,骨量流失的发生率为47.8%(33/69),未绝经妇女375例,骨量流失的发生率为34.4%(129/375),绝经妇女骨量流失的发生率明显高于未绝经妇女(χ2=4.53,P<0.05)。5059岁组绝经妇女352例,骨量流失的发生率为58.6%(206/352),未绝经妇女64例,骨量流失的发生率为40.6%(26/64),绝经妇女骨量流失的发生率明显高于未绝经妇女(χ2=7.03,P<0.05)。结论:围绝经期妇女骨量的减少及骨质疏松的发生率随年龄增高而增加,绝经期妇女骨量减少及骨质疏松的发生率明显高于未绝经妇女。