经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果

为分析经皮PVP椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折的应用效果及实用价值,方法选择我院老年骨质疏松性椎体骨折患者150例。随机分为保守治疗75例对照组和PVP治疗75例观察组,比较分析两组疗效。结果两组患者治疗后均取得一定疗效,但观察组在治疗后椎体状态、术后状态、生活质量、术后并发症等方面均优于对照组。结论PVP治疗老年骨质疏松性脊柱骨折可取得较好的疗效,有效改善椎体状况,促进患者尽早进行功能锻炼,提升其生活质量,减少术后并发症的出现。

后路钉棒系统内固定并植骨融合治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床分析

目的研究应用后路钉棒系统内固定联合植骨融合术治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床效果。方法 40例脊柱胸腰段爆裂性骨折患者,随机分为对照组和研究组,各20例。对照组实施前路减压植骨融合钢板内固定术治疗,研究组实施后路钉棒系统内固定联合植骨融合术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果研究组手术时间以及术中出血量均显著少于对照组(P<0.05),对照组1例术后肺部感染死亡,研究组无死亡病例。两组Frankel分级变化基本一致;在椎体前缘高度百分比以及Cobb角方面,两组术后1周均显著优于术前,术后12个月与术后1周比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用后路钉棒系统内固定联合植骨融合术针对脊柱胸腰段爆裂性骨折患者实施治疗,效果显著。

胫骨平台骨折的手术治疗体会

目的:对胫骨平台骨折的手术治疗体会进行分析探究。方法:选择28例胫骨平台骨折的患者,分别在手术完成后及术后1年对患者进行定期随访,对比分析患者的随访效果。结果:术后1年患者的胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角与手术完成时差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胫骨平台骨折的手术治疗时,采用四柱划分思路对骨折的内固定存在较大帮助,减少术后塌陷、移位等并发症,安全可靠,可以在临床上广泛应用。

胸腰椎结核外科治疗的研究进展

结核病是人类最古老的疾病之一。骨与关节结核是较常见的肺外结核,占所有结核病的2%-3%,脊柱结核占骨结核的50%,多发于胸腰段以及胸段,前部椎体受累较多。在全身营养支持和有效抗结核药物治疗基础上加以外科干预,对脊柱结核治疗的疗效已经得到证实。外科治疗该病需要遵循基本原则,选择适宜的手术方式。

成人股骨头缺血性坏死的治疗进展

股骨头缺血性坏死是骨科常见顽症,临床治疗比较困难,且病程长,严重影响了患者的生活质量,目前临床上关于此病的治疗方法可分为手术治疗与非手术治疗,非手术治疗包括药物治疗、物理治疗等,手术治疗包括髓心减压术、截骨术等,需要根据患者的具体情况选择相应的治疗方式,以取得最佳的治疗效果。本文针对近年来治疗此病的最新进展进行总结。

负压封闭引流技术治疗骨折合并皮肤软组织缺损疗效分析

目的:分析负压封闭引流技术(VSD)与传统持续灌注冲洗在治疗骨折合并皮肤软组织缺损中的临床疗效。方法:将来院就诊的100例骨折合并皮肤软组织缺损患者,用随机数字表法,分为常规引流组与负压封闭引流组各50例,术后随访1年。观察2组患者前后伤口变化情况,骨折愈合情况,记录并比较引流术疼痛程度、患者的满意度、并发症发生率和住院时间。结果:皮肤创口的愈合率负压封闭引流组好于常规引流组,2组比较有统计学差异(P<0.05)。负压封闭引流组缓解患者疼痛,术后并发症发生率,住院时间均好于常规引流组,差异均有统计学意义(P<0.05)。负压引流组骨折愈合情况好于常规引流组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统换药方法相比,负压封闭引流技术是一种治疗骨折合并软组织缺损的有效方法。

单侧钉棒固定椎间植骨融合治疗短节段退行性腰椎不稳定的效果观察

目的观察单侧钉棒固定椎间植骨融合治疗短节段退行性腰椎不稳定的效果。方法退行性腰椎不稳定患者28例，采用后路椎间植骨融合单侧椎弓根螺钉内固定治疗，术前和末次随访时应用日本JOA评分法评价腰椎功能，应用Suk标准判断植骨融合率。结果所有患者术后随访11—35个月。28例手术时间（120．8±23．5）min，术中失血量（150．5±34．5）ml，下床活动时间（2．2±0．5）d；末次随访时JOA评分为（25．4±4．8）分，明显高于术前的（9．2±3．3）分（P〈0．05）。术后腰椎功能优良率为89．28％，植骨融合率为85．71％，植骨愈合时间（6．8±2．3）个月。无1例继发临近节段退变。结论单侧钉棒固定椎间植骨融合术创伤小、术后恢复快，并发症发生率低，是介于双侧椎弓根螺钉固定与非融合术治疗腰椎退行性不稳定的有效方法之一。

腰椎融合内固定术治疗腰椎间盘突出合并腰椎滑脱患者的临床效果研究

目的:研究采用腰椎融合内固定术治疗腰椎间盘突出合并腰椎滑脱患者的临床疗效。方法:选取本院2013年2月-2018年4月收治的86例腰椎间盘突出合并腰椎滑脱患者作为本次研究对象。根据这86例患者的入院编号将其分成2组,入院编号单數者为对照组,双数者为观察组,每组各43例患者,2组患者分别接受不同的治疗方式。对照组患者采用综合理疗法进行治疗,观察组患者采用腰椎融合内固定术进行治疗。观察2组患者的临床疗效,记录2组患者治疗前及治疗后1年的视觉模拟评分法(VAS)、腰椎功能障碍指數(ODI)评分。结果:2组患者治疗前的VAS及0DI评分无明显差异(P>0.05)。经过治疗1年后,观察组患者的VAS及0DI评分均显著低于对照组,2组评分差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.67%,对照组治疗总有效率为62.79%,观察组临床治疗的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:腰椎融合内固定术对于治疗腰椎间盘突出合并腰椎滑脱患者的临床疗效显著,有助于缓解患者腰椎疼痛症状、改善患者肢体活动能力,具有重要研究价值。

两种内固定方法治疗踝关节骨折合并下胫腓分离的疗效对比

目的研究分析腓骨远端解剖钢板内固定与锁定钢板加压螺钉术对治疗踝关节骨折合并下胫腓分离的临床疗效。方法选取我院自2012年2月至2013年5月收治的120例患者,经临床诊断,均确诊为踝关节骨折合并下胫腓分离患者,现对其临床资料进行回顾性分析,并采用随机分组的方式,分为研究组与实验组,每组分别为60例,分别对两组患者采取不同的治疗方案,其中对研究组患者采取腓骨远端解剖钢板内固定治疗,对实验组患者则采取锁定钢板加压螺钉术治疗,将两组的患者手术用时、术中出血量、住院时间以及并发症发生率等指标进行对比。结果经过治疗后,实验组患者在住院时间以及骨折愈合等指标上,明显优于研究组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);且实验组患者在USA足踝外科医师协会(AOFAS)评分上优于研究组(P<0.05);但两组在手术用时、术中出血量以及术后并发症等指标上,对比无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症主要有切口感染、骨折愈合延迟、皮缘坏死以及骨折畸形愈合等。结论采用锁定钢板加压螺钉术,对治疗踝关节骨折合并下胫腓分离患者,临床疗效显著,具有骨折愈合快,能够有效缩短治疗时间的等优点,具备临床应用价值。

膝关节骨性关节炎的临床治疗进展

膝关节骨性关节炎(KOA)作为临床常见膝关节疾病,目前临床尚未研发出能根治或是控制病情进展的治疗方法,均是根据患者病情严重程度来科学选择治疗措施,其中又以药物保守治疗和外科手术作为临床常用手段,但两者均存在一定优势和弊端。基于此,文章阐述关于KOA的临床治疗进展,为临床研发治疗新方向提供理论支持。