多层螺旋CT血管成像在周围动脉瘤破裂出血诊断中的临床应用

目的探讨多层螺旋CT血管成像(multi-slice CT angiography,MSCTA)在周围动脉瘤破裂出血诊断中的临床应用价值。方法选取11例经手术证实为周围动脉瘤破裂出血患者的MSCTA影像学资料,利用多平面重组(MRP)、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、曲面重组(CPR)等后处理技术并结合原始薄层轴位图像对病变进行分析诊断。结果11例周围动脉瘤破裂出血患者中,真性动脉瘤3例,假性动脉瘤8裂,其中左侧甲状颈干动脉真性动脉瘤1例,左侧颈外动脉真性动脉瘤1例,支气管动脉真性动脉瘤1例,左桡动脉假性动脉瘤1例,右肱动脉假性动脉瘤1例,右髂外动脉分叉处假性动脉瘤2例,左髂外动脉分叉处假性动脉瘤1例,右侧股动脉假性动脉瘤1例,左侧股动脉假性动脉瘤2例。结论MSCTA对周围动脉瘤破裂出血有很好的诊断价值,可为临床确定诊断及治疗方案的选择提供重要的影像学信息。

15例胸腹主动脉瘤的CT诊断价值和分析

目的:分析并探讨胸腹主动脉瘤的CT临床表现及诊断价值。方法:对我院2005年5月～2010年6月收治的15例胸腹主动脉瘤进行CT诊断,记录诊断的结果,并对结果进行统计分析。结果:15例胸腹主动脉瘤患者中,11例可见胸腹主动脉,平扫时有6例可以见到剥离内膜,增强扫描之后有12例能够辨认。结论:CT可为各类型胸腹主动脉瘤诊断提供可依循的征象,同时其高分辨率及胸腹横断面扫描也可为胸腹主动脉瘤的早期发现及诊断提供一些切实可靠的依据。

CTA、MRA、DSA在头颈部动脉瘤诊断的应用

目的探讨CT血管造影在诊断动脉瘤及血管畸形诊断中的临床价值。方法对150例头、颈部CT血管造影术资料进行回顾性分析,CT血管成像(CTA)后处理重建分析结合MRA(磁共振血管造影)及DSA造影检查并比较。结果 150例患者CTA检查诊断动脉瘤22例,上述22例均行MRA及DSA检查,比较三种检查方法诊断符合率达90%以上;CTA可以显示头、颈动脉畸形的部位、形态、大小及载瘤动脉的关系。结论 CTA具有简便,安全可靠等优点,CTA可作为疑为动脉瘤患者的一种筛查方法 ,指导手术治疗。

多层螺旋CT肺动脉血管造影在肺动脉栓塞中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT肺动脉血管造影(MDCTPA)在肺动脉栓塞诊断中的效果。方法收集82例经MDCTPA检查确诊为肺动脉栓塞的患者,分析MDCTPA图像经多平面重建、容积再现、最大密度投影处理后对肺动脉及其栓子的显示情况,并总结肺动脉栓塞的MDCTPA直接征象与间接征象。结果 (1)82例肺动脉栓塞患者经多层螺旋CT扫描显示,有405支肺动脉或分支受累,其中16支肺段动脉、81支肺叶动脉、128支肺动脉干、15支累及肺左/右动脉、165支亚段动脉或以下动脉分支;(2)肺动脉栓塞的MDCTPA直接征象表现为:40例附壁血栓、15例完全阻塞型充盈缺损、9例中心型充盈缺损、18例偏心型充盈缺损;(3)肺动脉栓塞的MDCTPA间接征象表现为:12例肺纹理稀疏、细小,22例肺呈斑片状渗出或实变影,28例肺动脉高压,17例心包或胸腔积液,3例肺梗死灶形成。结论 MDCTPA应用于肺动脉栓塞诊断中具有简单快捷、无创、准确率高等优点,能够直观显示栓子的位置和形态以及管腔狭窄程度,可为疾病早期诊断及疗效评估提供参考依据。

CT在腹部、盆腔畸胎瘤中的诊断价值

目的:探讨平扫+增强CT在腹部、盆腔畸胎瘤诊断中的应用价值。方法:回顾分析CT扫描诊断腹部、盆腔畸胎瘤并经手术治疗或病理证实的12例患者,成熟性畸胎瘤11个,未成熟性畸胎瘤1个。结果:12例中CT准确定性符合率达100%。结论:基于CT对肿瘤内特殊组织结构分辨率极为敏感,CT对畸胎瘤的诊断可提供重要的临床依据。

股骨头缺血性坏死的影像学表现与临床分析

目的：对CT和X线在诊断股骨头坏死中的应用进行探讨。方法：对我院32例股骨头缺血性坏死患者进行回顾性研究，对患者CR检查和CT检查进行分析。结果：股骨头缺血性坏死患者在病情各阶段内影像表现各异。结论：采用影像检查有助于股骨头缺血性坏死的诊断，通过X线CR检查，CT检查的联合使用，诊断正确率能够得到提升，效果更满意，值得推广。

64排螺旋CT血管成像在主动脉夹层动脉瘤的应用

目的探讨64排螺旋CT血管造影（64-MSCTA）在主动脉夹层动脉瘤（AD）中的应用价值。方法收集2010~2014年我院收治的26例夹层动脉瘤患者行螺旋CT连续胸腹联合增强扫描检查,将原始数据传至工作站行MPR、MIP及VR等处理分析。结果 De-bakey I型5例,II型5例,III型13例,不典型夹层3例。CT清晰地显示了AD的内膜片裂口、真腔、假腔及其范围,CT征象主要表现为分离移位的内膜、撕裂口、真假腔、主动脉壁呈半月状或环状增厚、钙化、主动脉不规则扩张。结论 64-MSCTA可以明确诊断诊断AD并显示解剖细节,对选择治疗方式及评价疗效具有重要的临床应用价值。

64排螺旋CT对门静脉高压症的诊断价值

目的探究64排螺旋CT成像对门静脉高压症的诊断价值。方法对2013年3月至2014年3月我院收治的160例诊断为门静脉高压症的患者进行64排螺旋CT门静脉成像检查,并对其容积数据进行重建,分析患者的门静脉及其属支以及侧支循环的影像学特征。结果门静脉主干和脾静脉等属支在64排螺旋CT成像技术下均能清楚地显示,根据其影像学表现可初步评估门脉高压症的程度及其主要疾病,亦能清楚地判断侧支循环的分布范围。结论对门静脉高压症患者进行64排螺旋CT成像检查可以提高对门静脉高压症患者症状发展程度判断的准确性,为临床治疗提供极大的辅助功能,值得在临床上推广应用。

多层螺旋CT诊断胃肠道间质瘤的临床应用价值

目的探讨多层螺旋CT在胃肠道间质瘤(GIST)中的诊断价值。方法回顾性分析多层螺旋CT诊断并经病理证实为GIST的21例患者的影像学资料。结果 21例患者中,胃肿瘤12例,小肠肿瘤6例,直肠肿瘤1例,食管肿瘤1例,结肠肿瘤1例。其中,3例为良性的间质瘤,2例为潜在的恶性肿瘤,16例为恶性的间质瘤。GIST主要以软组织的肿块为主要表现形式。其中,肿块位于腔内4例,位于腔外10例,位于腔内和腔外混合7例;CT平扫4例呈均匀等密度,17例呈混杂密度,增强扫描呈中度至明显强化或者呈中心囊变、坏死及周边的强化。CT检查结果和病理结果比较,符合率为100%。结论 GIST的多层螺旋CT影像表现突出,特征明显,非常有助于临床的诊断。

多排螺旋CT在头颈部血管成像中的应用价值

传统的血管造影（DSA）一直被公认为是诊断颅内血管性疾病的金标准[1,2]。DSA是一种有创检查,检查过程长,检查费用昂贵,且需要专人多人的密切合作,同时有1.5%～2%的并发症或死亡发生率,在一些疾病中的应用受到一定的限制[3]。DSA图像不能显示病变的外部形态,

CT尿路成像（cTu）在泌尿系病变诊断中的应用

目的评价排泄性CT尿路造影（cTu）对泌尿系疾病的诊断价值。方法经B超和常规静脉尿路造影（Ivu）检查明确为泌尿系痛变患者31例，其中结石性病变27例先行平扫，后行CT尿路造影（CTU）检查；非结石性病变4例行双肾平扫和增强双期扫描，后行CT尿路造影（CUT）检查，所有扫描数据由影像工作站完成图像后处理获得全尿路排泄期完整影像。结果27例结石性病变经CT尿路造影（CTU）检查全部得以证实，其中输尿管结石21例，单纯肾结石6例，CTU清楚显示了泌尿系结石引起的输尿管继发梗阻性病变。4例非结石性疾病通过完整的影像检查手段均得到了明确诊断。结论CT尿路造影（CTU）能连续清楚直观地显示全尿路影像，对泌尿系病变有很好的提示．对明确诊断有重大帮助。

老年急性胰腺炎患者临床特点分析(附185例报道)

[目的]分析老年急性胰腺炎患者的临床特点及有效的临床诊治措施。[方法]对本院近10年内收治的185例老年急性胰腺炎患者(老年组)的临床资料进行回顾性分析,并与同期192例非老年急性胰腺炎患者(非老年组)的资料进行对比分析。[结果]老年组发生急性胰腺炎的病因主要是胆道疾病,其次是血脂异常及饮酒;与非老年组相比,老年组重症胰腺炎发生率较高(P<0.05),且全身并发症休克、感染、多器官功能障碍较多(P<0.05);老年组发生急性胰腺炎病死率为9.7%,非老年组病死率为2.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]急性胰腺炎是老年患者的常见疾病,也是致死率较高的疾病;临床给予早期诊断治疗,可以有效地改善老年患者的预后。