鲍曼不动杆菌的耐药性调查

目的:调查我院鲍曼不动杆菌院内感染分布特点及耐药性,以指导临床合理用药。方法:按照美国临床实验室国家标准化委员会(NCCLS)的标准,用K-B法对我院2004年7月至2005年6月培养分离的鲍曼不动杆菌进行药物敏感试验。用WHONET5软件进行资料统计。结果:319株鲍曼不动杆菌对14种抗生素的耐药率分别是亚胺培南(IMP)0.7%、美罗培南(MEM)5.4%、头孢哌酮/舒巴坦(SCF)44.3%、阿米卡星(AMK)61.5%、头孢吡肟(FEP)67.8%、哌拉西林/他唑巴坦(TZP)70.1%、左旋氧氟沙星(LEV)72.6%、环丙沙星(CIP)77.8%、头孢他啶(CAZ)78%、庆大霉素(GEN)79.4%、复方新诺明(SXT)81.3%、哌拉西林(PIP)82.2%、氨曲南(ATM)84.9%、头孢西丁(FOX)93.6%。结论:IMP、MEM是我院治疗鲍曼不动杆菌感染的最有效的抗生素,临床常用的各种抗生素之间存在严重的交叉耐药,临床应加强合理用药。

尿路感染中大肠埃希菌药物敏感性分析

目的对尿路感染中大肠埃希菌进行药物敏感性分析,以指导临床合理选择抗生素。方法按照美国临床实验室国家标准化委员会(NCCLS)的标准,用K-B法对我院2005年1-12月尿标本中分离的大肠埃希菌进行检测和药物敏感试验。结果共分离出238株大肠埃希菌,占尿标本中分离细菌总数的44.2%,其中37.4%的大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),产ESBLs菌株对多种常用抗生素的耐药率高于不产ESBLs菌株,所有菌株对亚胺培南、美罗培南均敏感。结论产ESBLs菌株的检测极为重要,临床医生应根据药敏试验结果合理使用抗生素。

痰标本中产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的检测和药敏分析

目的 了解我院痰标本中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌的分离情况及对常用抗生素的耐药特点，为临床合理选择抗生素提供依据。方法 按照美国临床实验室国家标准化委员会（NCCLS）的标准，用K-B法对我院2005年1～12月痰标本中分离的肺炎克雷伯菌进行ESBLs检测和药物敏感试验。结果 29．9％的肺炎克雷伯菌产ESBLs，产ESBL菌株对头孢菌素、单环类（氨曲南）、氨基糖苷类（庆大霉素、阿米卡星）、喹诺酮类（环丙沙星、左旋氧氟沙星）、复方新诺明的耐药率明显高于不产ESBLs菌（P〈0．05），产ESBLs菌株与不产ESBLs菌株对亚胺培南、美罗培南均有很高的敏感性（97％～100％）。结论 产ESBLs菌株的检测极为重要，临床医生应根据药敏试验结果合理使用抗生素。

大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药分析

目的为了解我院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药特点 ,以指导临床用药。方法用K -B法检测了400株大肠埃希菌及其产ESBLs的情况 ,并对其耐药性进行了检测。结果产ESBLs大肠埃希菌为91株 ,阳性率为22.8 % ,产ESBLs大肠埃希菌对多种抗生素的耐药率要高于非产ESBLs大肠埃希菌。所有大肠埃希菌均对亚胺培南敏感。结论ESBLs是大肠埃希菌对头孢菌素产生耐药的主要原因 ,ESBLs阳性菌的耐药性强且呈现多重耐药 ,ESBLs阳性菌与ESBLs阴性菌的耐药率有很大差异 ,亚胺培南为治疗ESBLs的首选药物。