锰冶炼男工肝功能的调查研究

为探讨锰对冶炼工人肝功能的影响 ,对某厂 70名冶炼男工和 42名对照男工的主观症状和血清总蛋白、白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆碱酯酶活性和麝香草酚浊度进行了调查。结果显示 ,作业环境空气中 Mn O2 几何均数为 0 .65 mg/ m3,两组工人的自觉症状主诉率未见显著性差异 。

广西壮族人群糖代谢异常流行病学特征及其主要影响因素分析

目的了解广西地区壮族人群糖代谢异常的流行特征及主要危险因素,为制定防控措施提供参考依据。方法采用非匹配病例对照研究方法,选取在医疗机构进行诊治的糖代谢异常者100例为病例组,另选取非糖代谢异常其他就诊者或健康人200例为对照组。对调查对象进行问卷调查,问卷内容包括一般资料、生活习惯、饮食结构、民俗习惯、精神压力、心理因素、疾病史等。采用χ^(2)检验或秩和检验比较两组的基本特征与基础病史情况;采用logistic回归模型进行单因素和多因素分析。结果300例调查对象的平均年龄为(49.96±14.39)岁,男性占43.7%,男、女比例为1∶1.29。多因素非条件logistic回归模型分析显示,女性[OR=0.361(95%CI:0.194-0.671),P=0.001]、教育程度高[OR=0.497(95%CI:0.321-0.770),P=0.002]是糖代谢异常的保护因素,不确定是否向他人倾诉烦恼[OR=4.013(95%CI:1.966-8.194),P<0.001]、不会向他人倾诉烦恼[OR=2.601(95%CI:1.251-5.405),P=0.010]、年龄增大[OR=1.808(95%CI:1.335-2.412),P<0.001]、有糖尿病家族史[OR=12.411(95%CI:4.996-30.831),P<0.001]、易暴躁激动[OR=1.940(95%CI:1.288-2.922),P=0.002]是糖代谢异常的危险因素。结论广西地区壮族居民糖代谢异常与多种因素有关,应针对影响因素对糖代谢异常人群进行干预,改善其血糖水平及相关临床症状。

广西隆安县2006-2014年原发性肝癌回顾性调查研究

目的探讨广西隆安县原发性肝癌流行病学特征及危险因素。方法回顾性调查隆安县2006-2014年发病的原发性肝癌患者共2 170例,通过查阅纸质报告表、病案、肿瘤直报系统等方法收集其基本人口学资料、诊断与报告情况、乙肝病毒和丙肝病毒感染以及免疫接种情况,并对上述资料进行统计分析。结果病例以35岁以上中老年男性为主,平均年龄(57.22±14.61)岁,男女性别比为3.50∶1,壮族占绝大多数。2 170名研究对象中,457例(21.06%)患者乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBs Ag)阳性,10例(0.46%)抗-丙肝病毒抗体(anti-hepatitis C virus Ig G,anti-HCV Ig G)阳性,3例HBs Ag和抗-HCV Ig G均为阳性。HBs Ag感染率为65.76%(457/695),丙肝病毒(hepatitis C virus,HCV)感染率为1.79%(10/558)。除24例研究对象乙肝疫苗接种史不详以外,其余均无乙肝疫苗接种史。2006-2014年粗发病率为60.50/10万,中国人口标化发病率为32.11/10万,世界人口标化发病率为43.60/10万。2012-2014年发病率出现逐年上升趋势。结论隆安县是肝癌高发区,且近年发病上升。乙肝病毒感染是隆安县肝癌发病主要危险因素之一。

广西隆安县乙肝血源疫苗免疫长期效果研究

目的评价广西隆安县乙肝血源疫苗长期免疫效果,为乙肝疫苗加强免疫策略提供依据。方法在广西隆安县开展横断面调查,采用多阶段抽样方法选取766名1987—1989年出生,并于出生72 h内全程接种乙肝血源疫苗者作为研究对象。采集血清标本用微粒子酶免疫法（microparticle enzyme immunoassay,MEIA）检测乙肝表面抗原（hepatitis B surface antigen,HBs Ag）,抗乙肝病毒表面抗原抗体（antibody to HBs Ag,Anti-HBs）,抗乙肝病毒核心抗原抗体（antibody to HBV core antigen,Anti-HBc）。结果 766名研究对象中,HBs Ag携带率为4.96%,首针不及时接种组（10.42%）显著高于及时接种组HBs Ag阳性率（4.60%）（P〈0.05）。首针及时接种的718例研究对象中,HBs Ag和Anti-HBc阳性率分别为4.60%（95%CI：3.29-6.38）和22.42%（95%CI：19.52-25.62）。Anti-HBs阳性率为21.59%（95%CI：18.73-24.74）。Anti-HBs阳性者抗体几何平均浓度（geometric mean concentration,GMC）为98.39 m IU/m L（95%CI：60.87-135.91）,单独Anti-HBs阳性者平均GMC为47.34 m IU/m L（95%CI：40.58-54.10）,随着免疫年限延长呈下降趋势。GMC〈10 m IU/m L组随着免疫年限延长构成比呈上升趋势,而100-999.99 m IU/m L组构成比呈下降趋势。首针及时接种乙肝血源疫苗保护率为74.30%。结论乙肝血源疫苗免疫后26-28年抗体水平已降至较低水平,疫苗保护HBV感染和发病的效果已显著下降。建议继续提高新生儿乙肝疫苗首针接种及时率,对Anti-HBs阴性（GMC〈10 m IU/m L）且未感染HBV者应进行乙肝疫苗加强免疫。