带状疱疹后遗神经痛的治疗与护理现状

带状疱疹后遗神经痛(PHN),是由滞留在人体内的带状疱疹病毒侵蚀破坏神经所致,常规治疗方法如抗病毒、营养神经、止痛虽有一定的效果,但大部分患者疼痛仍不能得到有效缓解。目前临床上对带状疱疹后遗神经痛没有疗效确切的治疗方法,也没有相关的临床指南或诊疗规范,但临床工作者在临床实践中积累了较为丰富的治疗与护理经验。本文就我国近10年来PHN的治疗与护理现状进行了综述。

瑶药止痛贴穴位敷贴联合氨酚羟考酮治疗中-重度癌痛患者的疗效观察及护理

目的观察瑶药止痛贴穴位敷贴联合氨酚羟考酮治疗中-重度癌痛的疗效及相关护理。方法收集在本院住院伴有疼痛的癌症患者共168例,按WHO疼痛分级标准共筛选出102例2～3级疼痛(中-重度疼痛)的患者,随机分为2组,观察组52例用瑶药止痛贴穴位敷贴联合氨酚羟考酮治疗方案;对照组50例单用氨酚羟考酮治疗方案。结果对中度疼痛患者,观察组的有效率比对照组高,分别为94.6%和73.5%,差别具有统计学意义(P<0.05),对重度疼痛患者,2组的有效率分别为66.7%和43.8%,差别无显著意义(P>0.05)。观察组氨酚羟考酮需要加量的患者及需要吗啡解救的患者的比率均较对照组低,分别为19.2%、11.5%和40.0%、28.0%,差别具有统计学意义(均P<0.05)。结论瑶药止痛贴穴位敷贴联合氨酚羟考酮能有效地控制中-重度癌痛,尤其是中度癌痛患者,瑶药止痛贴穴位敷贴有协同止痛作用,联合止痛的护理措施能减少氨酚羟考酮的剂量,减少吗啡的使用,未增加全身不良反应,局部反应轻微,值得推广应用。

威伐光联合德维可湿敷应用于大疱性类天疱疮患者的效果研究

目的观察威伐光联合德维可湿敷治疗大疱性类天疱疮的疗效。方法选择2012年7月~2015年7月就诊的大疱性类天疱疮患者48例为研究对象,将其分为观察组与对照组,每组各24例。观察组采用系统皮质类固醇治疗加威伐光联合德维可湿敷,对照组给予系统皮质类固醇治疗。比较两组患者治疗后症状改善情况以及治疗效果。结果两组无新疱出现时间差异无统计学意义(P=0.510);观察组糜烂面基本无渗出时间、结痂时间、脱痂时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组的总有效率明显高于对照组(P=0.046),差异有统计学意义。结论威伐光联合德维可湿敷确实能对大疱性类天疱疮患者的皮肤黏膜糜烂面、水疱的愈合起到很好的作用,副作用较小,临床值得推广应用。

瑶药穴位敷贴用于老年带状疱疹脾虚湿蕴证患者的效果观察

目的:探究瑶药穴位敷贴对老年带状疱疹脾虚湿蕴证患者的应用效果。方法:将112例老年带状疱疹脾虚湿蕴证患者随机分为两组各56例,对照组给予药物联合威伐光治疗,试验组给予瑶药穴位敷贴联合威伐光治疗。比较两组患者的治疗效果、中医证候积分、疼痛程度、住院时间、血清炎症因子水平、不良反应发生情况。结果:试验组患者第7天和第14天治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率和住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、血清白细胞介素-6(IL-6)、血清白细胞介素-8(IL-8)水平均下降,且试验组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:瑶药敷贴穴位调理技术对老年带状疱疹脾虚湿蕴证患者有较好疗效,能显著提高治疗效果,减轻中医证候,缓解疼痛,还能降低炎症反应,降低不良反应发生率,缩短住院时间。

伊立替康联合氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌的护理

总结了21例晚期结直肠癌患者使用伊立替康联合氟尿嘧啶治疗的护理措施,包括输液过程中加强心理护理、健康宣教,并注意化疗并发症的观察和护理,认为系统化、人性化的护理可使患者顺利完成化疗。

带状疱疹后遗神经痛的护理进展

疱疹病毒可引发病毒感染性皮肤病,发病后可导致局部皮损及剧烈疼痛,同时也可引发多种后遗症,严重影响患者生活质量。带状疱疹后遗神经痛是这类疾病的常见并发症,患者疼痛程度较高,可导致患者出现睡眠障碍、焦虑、乏力、精神萎靡等症状,严重损害了患者生理和心理健康;需尽早干预治疗,同时需配合有效的护理支持,进一步改善患者的疼痛程度和生活质量。近年来,关于带状疱疹后遗神经痛的护理研究逐渐增多,有必要深入总结相关护理措施,进一步提升护理质量,改善患者干预效果。为此,本文针对带状疱疹后遗神经痛的护理进展进行了综述分析,旨在进一步完善相关护理措施,提升患者康复效果,现总结如下。

股静脉置管在肺癌合并上腔静脉综合征病人放化疗中的应用

[目的]观察股静脉置管法在肺癌合并上腔静脉综合征病人放化疗中的应用效果。[方法]2007年12月—2011年12月32例肺癌合并上腔静脉综合征病人采用股静脉留置管给予化疗,探讨股静脉留置管在肺癌合并上腔静脉综合征病人化疗护理过程可能出现的并发症及预防方法。[结果]32例病人股静脉留置成功率100.0%,留置时间3d～190d,平均60d,除1例病人因病情加重抢救无效死亡外,其余病人均顺利进行6次化疗,化疗后各种症状明显改善。[结论]股静脉置管解决了由于不能实施上腔深静脉置管病人化疗问题,减少了盲目性,提高了工作效率。

评估在肿瘤病人PICC应用中的作用

经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）为病人提供了一条无痛性输液通道,具有减少病人反复穿刺的痛苦、导管不易脱出、液体流速不受病人体位影响、避免化疗药物外渗、保留时间长、可由护士床旁置管等优点,目前在临床应用日趋广泛[1]。

天疱疮皮肤损伤的临床护理进展

天疱疮作为常见皮肤疾病,加强对其的临床护理,对于提高疗效和促进患者康复起着关键性作用。本文就天疱疮皮肤损伤的临床护理进行综述,望可为今后天疱疮皮肤损伤的护理工作提供可参考的资料,以使今后天疱疮的护理工作更加科学且合理。

290例PICC置管后术肢静脉炎的防范及护理

目的分析290例PICC置管患者发生术肢静脉炎的情况及引起原因并进行有针对性的防范与护理。方法通过对290例PICC置管患者临床常见并发症静脉炎的分析,提出一系列相关的护理防范措施并应用于临床。结果有效地减少和预防了PICC置管后患者术肢静脉炎发生。结论重视PICC置管患者导管的防范和护理,不仅可以延长PICC导管留置时间,减轻患者痛苦,也可降低患者医疗费用,提高了癌症患者的生活质量。

甘蓝型油菜在海南种植的生育期、品质性状和育性分析

为进一步拓展自育早熟甘蓝型油菜新品种(系)的种植区域及多功能用途,本试验主要在海南省海口市和东方市种植并研究了63份甘蓝型油菜和3份白菜型油菜品种(系)分期播种和不同栽培方式下各材料生育期、菜籽品质和高温耐热表现的变化。结果表明,在海口市越冬种植单作甘蓝型油菜有33份品种(系)呈现早熟的特点,生育期为77~124 d,在东方市与苦瓜间作秋播的生育期在89~145 d之间,可与苦瓜套作收获的甘蓝型油菜有22份品系(苦瓜生育期≤120 d)。越冬种植和间作种植的甘蓝型油菜含油量均值为32.82%和32.35%,其中‘利油杂718’的含油量最高,为42.52%。海口越冬种植品种有4个低芥酸品种(≤3%)和17个低硫苷品种(≤30%);在东方市与苦瓜间作的29份材料中有3份低芥酸和13份低硫苷,其中越冬品种20N9-314-1和秋播品种20N9-314-2符合双低标准,不同季节或地点种植种子品质略有变化。在海口夏播参试材料中5份材料(20N9-114-1×20N9-115-1,440-1,20N9-356-1,‘硒滋圆2号’和21QZ-314-2)由室外移入室内培养箱后,不育转变为部分不育(PS)。本研究结果可为甘蓝型油菜新品系突破南方甘蓝型油菜种植区域提供技术支持,在海南省进行观赏+蔬菜+榨油等多功能开发应用提供参考依据。

理性情绪疗法对银屑病患者自尊状况的影响

目的：探讨理性情绪疗法对银屑病患者自尊状况的影响。方法2012年5月—2014年5月选择100例银屑病患者，随机分为对照组和观察组，各50例，对照组按照常规护理模式进行干预，观察组在此基础上给予理性情绪疗法，包括心理诊断、领悟、修通、再教育等，干预前后采用状态自尊量表（SSES）对两组患者进行自尊状况评定。结果观察组干预后自尊总分为（63.48±3.86）分，行为自尊为（21.78±2.62）分，社会自尊为（21.81±2.86）分，外表自尊为（19.89±2.26）分，对照组分别为（54.40±3.75），（19.04±2.35），（19.02±2.08），（16.36±2.03）分，两组比较差异有统计学意义（ t 值分别为-9.635，-7.265，-7.287，-7.435；P ＜0.05）。结论理性情绪疗法能提高银屑病患者的自尊水平，提高患者的生活质量和心理健康状况。

肺癌患者四种深静脉置管方式比较

目的 在肺癌患者中比较颈外静脉置管、锁骨下静脉置管、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）和股静脉置管的效果,探讨肺癌患者治疗的最佳中心静脉置管途径.方法 对2007年12月至2013年4月275例在我院行中心静脉置管的肺癌患者进行回顾性分析,其中颈外静脉置管38例、锁骨下静脉置管96例、PICC 106例和股静脉置管35例,比较4种不同置管方式的一次置管成功率、置管总成功率、平均置管时间、导管平均置管时间、并发症发生率及患者舒适度.结果 4组深静脉一次置管成功、二次置管成功和总置管成功率差异均无统计学意义（P=0.595）;平均置管时间差异有统计学意义（P =0.000）,平均导管留置时间差异也有统计学意义（P =0.000）.各组间两两比较,PICC组平均置管时间显著短于颈外静脉组、锁骨下静脉组和股静脉组（P =0.004,P=0.003,P=0.006）,平均导管留置时间显著长于其余3组（P=0.001,P=0.000,P=0.002）.置管过程和导管留置过程总并发症发生率的差异有统计学意义（P=0.002）;患者舒适度与4种不同深静脉置管方式有相关性（r=0.318,P=0.000）.结论 4种深静脉置管术成功率均很高,为成熟的操作技术.可针对肺癌患者的不同情况选择适宜的深静脉置管方式.

肺癌化疗患者生活质量研究及影响因素分析

目的：对肺癌（ LC）化疗患者生活质量（ QOL）和影响因素进行研究。方法对236例LC化疗患者QOL及护理需求进行研究，对影响LC化疗患者的相关因素进行分析。结果 LC患者QOL分项评分及综合评分皆显著低于非LC患者，两组比较差异显著，具有统计学意义（皆P＜0.01）。研究组患者QOL分项评分及综合评分皆显著低于对照组患者，两组比较差异显著，具有统计学意义（皆P＜0.01）。研究组患者年龄、性别、文化程度、病理类型、疾病分期及心理等因素和对照组相比，皆存在显著差异（ P＜0.05），而婚姻状况、生活习惯比较，两组差异不显著（ P＞0.05）。年龄（ OR＝5.367，95％CI：2.451～11.755）、性别（ OR＝5.778，95％CI：1.963～17.009）、文化程度（ OR＝5.178，95％CI：3.963～18.009）、病理类型（ OR＝5.165，95％CI：3.932～18.019）、疾病分期（ OR＝5.172，95％CI：3.963～17.009）、心理因素（ OR＝5.108，95％CI：3.923～18.019）等因素和LC化疗患者QOL密切相关，为LC化疗患者QOL的独立危险因素。236例LC患者对定期体检、建立电子健康档案、运动康复训练与指导、心理疏导、相关知识健康教育等护理需求量很大。结论 LC化疗患者QOL相对较低，年龄、性别、文化程度、病理类型、疾病分期及心理状况等因素为LC化疗患者QOL的主要影响因素。