我院2012年门诊处方国家基本药物使用情况分析

目的:了解我院门诊国家基本药物使用情况,进一步深化执行国家基本药物制度。方法:统计分析我院2012年门诊处方中国家基本药物的使用情况,从中随机抽查913张处方,按照《医院处方点评管理规范(试行)》进行处方点评,对无正当理由不首选国家基本药物的处方进行统计分析。结果:我院2012年门诊处方累计使用药品233 642条,金额2 239.08万元,其中国家基本药物处方累计使用药品124 140条(53.13%)、金额966.95万元(43.19%);无正当理由不首选国家基本药物的药品比例为23.71%,处方比例为38.44%。结论:我院门诊国家基本药物使用率偏低,存在无正当理由不首选国家基本药物等不合理用药情况,提示医院应采取有效干预措施,以提高国家基本药物的使用率。

来宾市妇幼保健院2011年门诊抗菌药物处方调查分析

目的:调查来宾市妇幼保健院2011年门诊抗菌药物使用情况,对不合理用药情况进行分析,为临床合理用药提供参考。方法:随机抽查该院2011年1月至2011年12月门诊处方25 260张,按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》和《医院处方点评管理规范(试行)》的要求,对抗菌药物处方进行统计分析,内容包括抗菌药物的品种、处方比例、给药途径、不合理用药情况等。结果:门诊抗菌药物处方比例为29.98%(7 572/25 260)。7 572张抗菌药物处方中,抗菌药物单用占89.70%,二联使用占10.30%,无三联使用处方;口服占78.33%,注射占21.04%,外用占0.63%;不合理处方1 287张,占17.00%。结论:该院2011年门诊抗菌药物处方比例高于卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》规定的标准,且存在不合理用药情况,提示应采取有效干预措施,促进门诊合理使用抗菌药物。

2010年我院门诊不合理处方调查分析

目的:评价我院门诊处方书写质量、门诊用药基本情况及存在的问题,规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全。方法:采用回顾性分析方法,随机抽取我院2010年每周1日门诊处方进行点评、统计和分析。根据卫生部《处方管理办法(试行)》、《抗菌药物临床应用指导原则》,对处方的格式、书写规范、合理用药、抗菌药物的使用情况等几个方面进行评价。结果:共抽查评价处方6 578张,处方合格率87.64%;抗菌药物处方1 862张(28.33%),注射剂处方1 131张(17.19%),不合格处方813张(12.36%)。抽查的不合格处方中不合理用药处方占34.32%。结论:我院门诊2010年度处方合格率较高,但仍有不合理情况,应进一步重视处方点评工作。加强医师和药师业务知识学习,提高业务能力,树立良好医德医风,以确保患者的医疗安全。

我院2012-2015年药品不良反应报告分析

目的:通过对广西壮族自治区来宾市妇幼保健院2012-2015年药品不良反应(ADR)的调查分析,了解医院ADR发生的特点和规律,促进医院合理用药。方法:统计我院2012-2015年上报的ADR情况,对引起ADR的药物、ADR各科室的分布、ADR临床表现、治疗及转归情况进行分析。结果:我院2012-2015年ADR发生频次最高的是抗菌药物和中药及中成药,其中年度抗菌药物的ADR发生频次逐步下降,而中药及中成药则呈上升趋势;儿科、产科和妇科发生ADR频次最高的药品种类分别为中药及中成药(占本科室比例23.9%)、抗病毒药物(15.2%)和激素及有关药物(25.9%);越严重的ADR转归越差;很可能等级的ADR发生频次最高,达48.8%,其中儿科、产科和妇科分别占本科室55.7%、34.4%和45.5%;静脉滴注给药方式ADR发生频次最高,其中儿科、产科和妇科占本科室比例分别为61.5%、20.0%和15.2%;ADR发生频次最高的药物是注射用双黄连,儿科、产科和妇科ADR发生频次最高的药物分别是注射用双黄连、洛匹那韦利托那韦片和戊酸雌二醇+雌二醇环丙孕酮片。结论:掌握各类药品和各临床科室药品ADR发生的特点、规律和适当的处置措施,针对性地采取干预措施可减少药品ADR的发生,促进临床合理、安全、有效用药。

艾滋病母婴阻断用药研究进展

艾滋病(acquired immunodeficiencysydrome,AIDS)主要是由(HIV)病毒破坏机体免疫系统而引起的以感染或肿瘤为特征的致死性疾病。艾滋病的主要传播方式有血液传播、性传播和母婴垂直传播。其中母婴传播是内传播的主要方式。在一般情况下妇女感染HIV的机会是同龄男性的2.5倍[1]。有研究报道在感染HIV的儿童中,由母婴传播的达90%以上[2],由此专家认为进行母婴阻断是防止儿童艾滋病感染的必要手段。目前艾滋病母婴阻断预防用药主要以抗病毒药为主,已经获得美国FDA批准的抗病毒药物共六大类,分别为核苷(酸)类逆转录酶抑制剂(NRTI)、非核苷(酸)类逆转录酶抑制剂(NNRTI)、蛋白酶抑制剂(PI)、整合酶抑制剂、融合抑制剂和辅助受体拮抗剂。我国国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册第四版,亦推荐使用美国FDA批准的以上六大类抗病毒药物。用药方案则有所不同。各地还自创了很多母婴阻断用药使用方案,并已取得可喜的效果。随着科学技术的发展,艾滋病母婴阻断用药的研究,新的药物、新的治疗方法将不断涌现。本文作者主要针对近年艾滋病母婴阻断用药的筛选及用法用量进行综述。

来宾市2010-2014年艾滋病母婴阻断技术应用效果评价

目前艾滋病母婴阻断技术对控制艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）的传播已经得到国内外专家的肯定。来宾市从2010年开始在孕检妇女中同时开展艾滋病咨询检测,对检出感染HIV的孕妇进行艾滋病母婴阻断.