消肿散洗剂不同熏洗方法对混合痔术后并发症疗效的影响

目的观察消肿散洗剂不同熏洗方法对混合痔外剥内扎术术后并发症疗效的影响。方法将本院肛肠科拟行混合痔外剥内扎术的80例住院患者依据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组将消肿散洗剂放在100℃水中,不熏蒸,直接待水温降至40℃后坐浴5 min。治疗组先将消肿散洗剂放在100℃水中,先熏蒸5 min,等待水温降至40℃左右再坐浴5 min。2组患者均连续熏洗7 d。比较2组患者治疗前后疼痛、水肿症状积分及总积分,对比总有效率。结果治疗后,治疗组疼痛、水肿症状积分及总积分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为92.11%,显著高于对照组的79.41%(P<0.05)。结论消肿散洗剂先熏蒸再坐浴可显著缓解混合痔术后疼痛、水肿情况,提高临床疗效,值得临床推广使用。

苦参碱通过Hippo信号通路促进大鼠皮肤创面愈合及血管生成

目的探讨苦参碱(MT)对皮肤创面愈合的影响及可能机制。方法在48只大鼠中成功建立全层皮肤切除创伤模型,将模型大鼠随机分为阴性对照组(模型组,涂抹100μL等渗盐水)、阳性药物组(PD组,涂抹100μL的京万红软膏)、苦参碱组(MT组,涂抹浓度为200 ng/mL的苦参碱混合液100μL)、苦参碱+维替泊芬组(MT+VP组,涂抹苦参碱混合液100μL后,腹腔注射100 mg/kg维替泊芬),每组12只。各组每日给药1次,持续7 d。比较各组大鼠的创面愈合率、病理组织损伤情况、CD31阳性染色细胞比例,以及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。蛋白免疫印迹检测(Western blot)Hippo通路相关蛋白表达。结果造模后3、7、14 d时,与模型组创面愈合率[(14.02±1.87)%、(36.23±3.62)%、(65.53±3.85)%]相比,PD组[(21.36±2.51)%、(61.86±3.13)%、(94.26±0.26)%]和MT组[(21.57±2.24)%、(54.35±3.66)%、(94.18±3.13)%]均明显升高(P<0.05);与MT组相比,MT+VP组创面愈合率[(18.35±2.03)%、(43.68±3.54)%、(74.26±3.55)%]均明显降低(P<0.05)。造模后7 d,与模型组(186.75±18.53、85.73±10.15、57.96±5.85)相比,PD组(89.75±9.75、43.12±5.75、8.76±1.13)和MT组(92.57±23.62、46.62±6.54、12.36±1.06)的IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显降低(P<0.05),CD31阳性染色细胞百分比明显升高(P<0.05),MST1、LAST1和YAP蛋白磷酸化水平明显升高(P<0.05),而YAP核移位明显降低(P<0.05)。与MT组相比,MT+VP组IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显升高,CD31阳性染色细胞百分比明显降低,MST1、LAST1和YAP蛋白磷酸化水平明显降低,而YAP核移位明显增加(P<0.05)。与模型组皮肤创面完全愈合时间[(26.33±0.94)d]和瘢痕厚度[(0.58±0.11)mm]相比,PD组[(19.50±0.82)d、(0.24±0.04)mm]和MT组[(19.00±0.50)d、(0.25±0.04)mm]明显减少(P<0.05);与MT组相比,MT+VP组创面完全愈合时间[(22.33±0.94)d]和瘢痕厚度[(0.41±0.04)mm]均明显增加(P<0.05)。结论苦参碱能够通过抑制炎症反应、促进血管生成加速全层皮肤切除创伤大鼠的皮肤创面愈合,这一过程可能涉及苦参碱对Hippo-Yap通路的激活效应。

荆芥消肿汤坐浴改善肛周脓肿术后肛门肿坠的疗效及对血清IL-6、TNF-α、VEGF、PDGF水平的影响

目的:探究荆芥消肿汤坐浴治疗肛周脓肿术后肛门肿坠疗效及对血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生因子(PDGF)IL-6、TNF-α、VEGF、PDGF水平的影响。方法:随机选取我院188例患者为研究对象,采用信封法随机分配进入中药组和西药组,西药组(n=94)给予高锰酸钾坐浴及外涂庆大霉素治疗,中药组(n=94)给予荆芥消肿汤坐浴及外涂庆大霉素治疗,比较两组临床疗效、临床症状消失时间、肛门功能、血清生化指标水平及预后。结果:治疗2周后,中药组临床总有效率为94.68%,西药组为85.11%,两组对比差异显著(P<0.05);中药组创面愈合时间、肛缘水肿消散时间、创面渗液消失时间、肛门坠涨缓解时间、肛门疼痛缓解时间均显著低于西药组(P<0.05);治疗2周及2个月后,两组肛管静息压、肛管最大收缩压均显著升高(P<0.05),Wexner肛门功能测评量表评分均显著降低(P<0.05),且组间对比差异显著(P<0.05);治疗2周后,两组血清IL-6、TNF-α水平均显著降低(P<0.05),VEGF、PDGF水平均显著升高(P<0.05),且治疗后组间对比差异显著(P<0.05);中药组随访复发率3.19%,西药组为6.38%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:荆芥消肿汤坐浴治疗肛周脓肿术后肛门肿坠可显著提高治疗效果,促进创口愈合,改善肛门功能,降低机体炎症反应,远期疗效更好,值得推荐。

消肿散洗剂促进痔疮术后创面愈合临床研究

目的探讨消肿散洗剂促进痔疮术后创面愈合的临床疗效。方法选择80例行混合痔切除术的患者,采用随机数字表法将患者随机分为研究组(40例)和对照组(40例),对照组术后给予常规护理及对症支持治疗,研究组在对照组基础上给予消肿散洗剂外洗,2组均治疗1周。比较2组术后第3天、第5天的创面疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分,术后第3天创面增生肉芽组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达水平,以及术后首次排便时间和住院天数。结果研究组术后第3天、第5天的创面VAS评分低于对照组(P均<0.05)。研究组术后第3天创面增生肉芽组织中VEGF的表达水平高于对照组(P<0.01)。研究组术后首次排便时间和住院天数均短于对照组(P均<0.05)。结论消肿散洗剂可减轻痔疮切除术后疼痛,增加创面肉芽组织中VEGF的表达水平,缩短术后首次排便时间和住院时间,从而有效促进创面愈合。

放射状切开联合隧道式对口浮线引流术治疗高位后蹄铁型肛瘘的疗效

目的观察和评价放射状切开联合隧道式对口浮线引流术治疗高位后蹄铁型肛瘘的术式优劣及临床疗效。方法共收集符合纳入标准住院患者80例,按入院顺序分为放射状切开联合隧道式对口浮线引流术组(观察组,n=40)和弧形切缝(挂线)内口引流术组(对照组,n=40)。观察两组病例的关键指标,包括手术时间、术中出血量、术后疼痛等,不良反应指标如排尿障碍、肛门功能及预后随访指标等方面,进行结果分析。结果观察组在手术时间、术中出血量、术后第2-4天疼痛,排尿障碍优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在术后伤口继发感染、肛门功能、愈合时间等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论放射状切开联合隧道式对口浮线引流术式具有明显优势,如可操作性强,且减少术后不良反应,能更好地保护肛门括约肌功能,是治疗高位后蹄铁型肛瘘的优良术式。

以法律为准绳以事实为依据处理环境污染纠纷

我国的环境法随着法制建设的不断深入,逐步走向完备。怎样运用法律手段来进行环境管理,依据环境法处理环境污染事故、纠纷,这是我们环境工作者应重视的一个问题。我局在1986年依据“水法”比较妥善地处理了一起工业废水污染养鱼塘,造成鱼苗大量死亡的纠纷案,是我们依法进行环境监督管理的一个好例子。一、概况景德镇市竟成乡后街村养鱼塘,座落在市生猪仓库南,皮革厂西、分上、下两塘,面积约20余亩。1986年1月4日,2月2日,4月2日3次投放鱼苗入塘,由于渔业用水受到污染均造成死亡。第3批鱼苗死亡之后。

消肿散洗剂促进大鼠创面愈合的初步实验研究

目的探讨消肿散洗剂对大鼠创面模型的愈合作用。方法将造模成功的SD大鼠采用随机数表法分为实验组(消肿散洗剂组)、对照组(复方黄柏液涂剂组)和空白组(生理盐水组)。造模后记录第3、7、14、21天的创面愈合率;第3、7、14天检测创面组织血管生成素(AngI、AngII)的表达水平;在第7天检测创面组织炎症因子(IL-1β、IL-6、IL-10)的表达水平。结果造模后第3天三组创面愈合率无统计学意义(P>0.05);第7天、第14天实验组创面愈合率高于对照组与空白组(P<0.05);第21天实验组创面愈合率高于空白组(P<0.05),与对照组愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。造模后第3天实验组和对照组AngI、AngII表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但高于空白组(P<0.05);第7天实验组和对照组AngI、AngII表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且高于空白组(P<0.05);第14天实验组和对照组AngI、AngII表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但高于空白组(P<0.05)。造模后第7天实验组的IL-1β、IL-6的表达水平低于空白组和对照组(P<0.05),而IL-10高于其他2组(P<0.05)。结论消肿散洗剂可协调炎症因子平衡,促进血管生成素的表达,可快速愈合创面。