CT和MRI对中晚期胆囊癌周围脏器侵袭和转移的诊断价值

目的比较CT和磁共振成像(MRI)对中晚期胆囊癌周围脏器侵袭和转移的诊断价值。方法回顾性分析54例中晚期胆囊癌患者的CT和MRI检查结果,对CT和MRI检查结果进行比较分析。结果 CT对胆囊癌的诊断符合率为83.33%(45/54),MRI的诊断符合率为90.74%(49/54),两种检查方法诊断符合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。MRI胆囊癌分期诊断符合率为94.44%(51/54),高于CT的81.48%(44/54),差异有统计学意义(P<0.05);MRI对转移、侵袭器官的诊断符合率为89.47%(51/57),高于CT的73.68%(42/57),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT和MRI对胆囊癌的诊断效果无较大差异,在周围脏器侵袭和转移诊断方面MRI优于CT。

MRI对脑梗死的综合诊断分析

目的：分析核磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）对脑梗死诊断的准确率、病变部位分布及与牛津郡社区卒中计划（Oxfordshire Community Stroke Project，OCSP）分型的符合情况。方法：对52例脑梗死患者进行MRI检查，归纳脑梗死MRI表现，分析其不同发病时间的诊断率，并与OCSP分型进行比较。结果：52例患者均于72 h内明确诊断，诊断准确率为100%，尤以发病6~12 h内确诊率最高（51.92%）。检出病灶94个，其中基底节区病变占34.04%，额叶占22.34%，脑室旁占14.89%，顶叶占11.70%，丘脑占10.64%，其他部位病变占6.38%，以基底节区病变最多。MRI诊断与OCSP分型的符合率分别为完全前循环梗死为88.24%，部分前循环梗死为78.57%，后循环梗死为81.82%，腔隙性梗死为70.00%。结论：MRI对脑梗死患者的诊断率及病灶检出率高，与OCSP分型的符合程度较大。

布病腰椎CT表现二例

病例资料例1：男,71岁。因腰痛半月,加重伴右下肢疼痛1周来诊。查L4、5棘突压痛、叩痛,双下肢直腿抬高试验阳性。CT检查示L4-5间盘中度膨出,L5椎体上缘骨质呈虫蚀样破坏,内可见残存正常骨质,骨质边缘有硬化,以右侧为著。L5-S1间盘可见真空征,椎小关节增生硬化，间隙变狭窄。

螺旋CT在胃癌的诊断及综合评价中的作用

目的探讨螺旋CT在胃癌的诊断及分期等综合评价中的作用。方法回顾性分析71例胃癌患者的病例资料,将螺旋CT的检查结果与其胃镜、病理、彩超及消化道造影等结果进行比较。结果胃窦部病变38例(53.52%),胃底贲门部19例(26.76%),胃体部12例(16.90%),全胃弥漫2例(2.82%);Borrmann分型:I型21例(29.58%),II型26例(36.62%),III型15例(21.13%),IV型9例(12.68%);腹腔脏器转移43例(60.56%),淋巴结转移51例(71.83%),腹腔种植及并发腹水23例(32.39%)。检出率为100%。结论螺旋CT对于胃癌具有与胃镜、病理等检查一致的检出率,并可进一步明确肿瘤浸润深度、周围组织浸润及转移情况,为胃癌患者的全面评价提供有力的证据。

CT灌注成像参数对肺癌患者近期疗效的监测及与血浆色素上皮衍生因子、血管内皮生长因子的相关性分析

目的探讨16排CT灌注成像对非小细胞肺癌患者近期疗效的监测作用及其与血浆色素上皮衍生因子（PEDF）、血管内皮生长因子（VEGF）的相关性。方法选取2009年2月至2014年2月天镇县中医院治疗的非小细胞肺癌患者120例作为研究对象，所有患者均接受同步放化疗，1个疗程后，根据治疗结果将其分为观察组和对照组，分析比较两组治疗后16排CT灌注成像参数，比较两组患者治疗后血浆PEDF和VEGF水平，分析16排CT灌注成像参数与PEDF和VEGF之间的相关性。结果观察组各项CT灌注成像参数均显著低于对照组（t＝10.493、8.245、5.955、8.415、9.874，均P〈0.05）。对照组血浆PEDG水平显著低于观察组[（9.41±1.25）μg/mL比（5.57±0.94）μg/mL，t＝8.808，P〈0.05）]，而血浆VEGF水平显著高于观察组[（79.42±9.42）μg/mL比（150.24±13.26）μg/mL，t＝18.451，P〈0.05]。血浆PEDF水平与血流量、血容量和平均通过时间呈负相关（r＝－0.45、－0.38、－0.14，均P〈0.05），而与达峰时间呈正相关（r＝0.82，P〈0.05）；血浆VEGF水平与血流量、血容量和平均通过时间呈正相关（r＝0.79、0.69、0.32，均P〈0.05），而与达峰时间呈负相关（r＝－0.53，P〈0.05）。结论16排CT灌注成像对非小细胞肺癌患者的近期疗效具有监测作用，同时CT灌注成像参数与血浆VEGF和PEDF之间存在相关性。