急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血临床效果分析

目的探讨急诊胃镜对急性上消化道出血病因的诊断及胃镜下止血治疗效果。方法 45例急性上消化道出血患者,其中所选患者距离末次出血24 h内接受胃镜检查并实施胃镜下止血治疗的患者为观察组(25例);所选患者距离末次出血24 h以上接受胃镜检查及胃镜下治疗的患者为对照组(20例)。观察组为急诊胃镜下诊治患者,根据胃镜检查结果 ,查明出血部位,立即实施胃镜下止血治疗。对照组患者为非急诊治疗患者,本组患者距离末次出血时间超过24 h,进行普通的胃镜诊治。观察两组胃镜下诊治结果。结果观察组胃镜下的出血原因(消化性溃疡、胃癌、胃息肉、静脉曲张等)确诊率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院时间和输血量和对照组比较,观察组患者均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊胃镜能够较好的对上消化道出血病因做出诊断,且急诊胃镜下止血效果显著,值得借鉴。

胃镜结合生化检验诊断胃异位胰腺的研究

目的为胃异位胰腺的临床诊断提供一种有效的、新的、简便的方法进行可行性研究。方法胃镜下抽取疑似胃异位胰腺腺管内液体与胃液检测淀粉酶与脂肪酶含量。通过外科手术及胃镜下ESD活检作病理检查确诊。结果 7 260例门诊胃镜中有6例胃异位胰腺(0.08%)。6例患者中检测出来的脂肪酶,淀粉酶都非常接近胰腺细胞分泌液。结论胃镜结合生化检验诊断胃异位胰腺有一定的价值,并可进一步选择相应的治疗措施。

消化内镜治疗胃十二指肠出血的预后观察

目的:探析消化内镜治疗方法在胃十二指肠出血临床治疗中的应用及对预后所产生的影响。方法:选择中山市三乡医院2012年2月-2014年6月期间收治的90例急性胃十二指肠出血患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组45例。比较两组患者的初次止血率、再出血率、30 d死亡率、并发症发生率以及治疗总有效率。结果:观察组患者的治疗总有效率为97.78%,高于对照组的91.11%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);并发症发生率为4.44%,30 d死亡率与再出血率均为2.22%,对照组并发症发生率为20.00%,30 d死亡率为8.89%,再出血率为11.11%,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:消化内镜法在胃十二指肠出血患者临床治疗中的应用可以对出血部位进行准确定位,明确病灶的实际情况,减少了并发症的出现并有效降低再出血几率,改善患者预后,效果显著。

广东省60岁以上反流性食管炎的临床诊治及内镜分析

目的探讨广东省60岁以上反流性食管炎的临床诊治及内镜分析。方法随机抽取本院2010年8月—2014年8月收治的反流性食管炎患者104例,将患者按照年龄,以60岁为界限,大于或等于60岁为老年组,小于60岁为青壮年组,对比分析两组患者的临床表现、内镜检查结果等临床特征。结果老年组在胸痛、上腹不适、慢性咳嗽、支气管炎这些非典型的症状方面明显多于青壮年组(P<0.01),在反酸、烧心这类反流性食管炎的典型症状表现方面显著低于青壮年组(P<0.05);老年组在中度病变上的发生率明显多于青壮年组(P<0.05),而在轻度病变上的发生率明显少于青壮年组(P<0.05),两组的重度病变率无显著差异(P>0.05)。结论老年反流性食管炎患者一般病情程度较重,且多表现为非典型的症状,在临床实际诊疗中应当注意这种特点,避免漏诊和延误治疗。

茵栀黄颗粒内服配合按摩治疗新生儿病理性黄疸临床观察

目的:观察在常规治疗基础上采用茵栀黄颗粒内服配合按摩治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法:纳入112例黄疸患儿为研究对象,随机分为观察组及对照组各56例。2组均予常规西医治疗,观察组再予茵栀黄颗粒内服配合按摩治疗,连续治疗7天。观察2组治疗前后血清总胆红素的变化、黄疸消退及胎便转黄时间。结果:治疗后,总有效率对照组75.0%,观察组89.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清总胆红素水平均低于同组治疗前(P<0.01);观察组血清总胆红素水平低于对照组(P<0.01)。观察组黄疸消退时间与胎便转黄时间均快于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上采用茵栀黄颗粒内服配合按摩治疗新生儿病理性黄疸,能有效改善患儿症状,促进黄疸消退。

粗糙海面下的深海声传播特性

受风浪的影响,海表面实际为上下起伏的粗糙表面。通过计算粗糙海表面的反射系数,发现不平整的海表面能够引起较为明显的声反射损失。在声传播损失的仿真计算中考虑这种反射损失后,声传播损失的计算结果明显增大,这说明海面反射损失是一项不可忽略的因素。并且通过将声传播实验的实测数据于仿真结果进行对比,表明只有在考虑海面反射损失后,仿真结果才能很好地与实测结果相吻合,这进一步地证明了考虑海表面声反射损失的必要性。

平面近场声全息中指数滤波器窗函数设计优化

对基于空间二维傅里叶变换法的平面近场声全息算法中指数滤波器窗函数的合理设置进行了分析和优化。根据优化效果给出一定声源频率条件下,指数滤波器窗函数参数合理设置的建议。同时研究了指数滤波器参数最优设置与声源频率之间的对应关系,并寻找出对应不同声源频率的指数滤波器参数的最优设置。结果表明:相比较窗函数陡度系数的取值变化,滤波器截止波数的取值变化对重建效果影响更加明显;当声源频率在100~1 500 Hz之间变化时,随着声源频率的增加,指数滤波器窗函数的陡度系数的最优值逐渐减小,滤波器截止波数的最优值逐渐增大。

浅析初中语文教学中的多元化教学方法

初中教育阶段,是学生语文学习的重要时期,学生必须适应初中语文教学环境,同时也要为高中语文学习打好基础。因此,应该培养学生语文学习兴趣,优化语文教学方法。本文阐述了多元化教学方法的作用意义,并提出一些具体应用策略,以提高语文教学质量,让学生的语文素养得以提升。

茵陈蒿汤加减药浴防治新生儿黄疸临床研究

目的:观察茵陈蒿汤加减药浴防护新生儿黄疸的临床效果。方法:将110例新生儿黄疸患儿按随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组给予蓝光照射和常规护理,观察组在对照组基础上给予茵陈蒿汤加减药浴,治疗5 d。比较2组临床疗效,记录黄疸消退时间、每天大便次数及每天睡眠时间,检测治疗前后经皮胆红素(TCB)、血清总胆红素(TBil)和血清直接胆红素(DBil)水平。结果:观察组临床疗效总有效率为94.55%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组TCB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1 d、2 d、3 d、4 d、5 d,2组TCB水平逐渐下降(P<0.05);观察组治疗后2 d、3 d、4 d、5 d TCB水平均低于同时间点对照组(P<0.05)。治疗前,2组TBil及DBil水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组TBil及DBil水平较治疗前下降(P<0.05),观察组TBil及DBil水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组每天大便次数和每天睡眠时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组每天睡眠时间较治疗前增加(P<0.05),观察组每天睡眠时间高于对照组(P<0.05)。观察组黄疸消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在蓝光干预基础上,给予茵陈蒿汤加减洗浴防护新生儿黄疸,能降低胆红素,促进黄疸消退,缩短病程,促进睡眠,并提高临床疗效。

胎膜早破新生儿感染发生状况及高危因素回顾性分析

目的 探讨胎膜早破新生儿感染发生状况及高危因素。方法 收集622例胎膜早破后分娩新生儿的临床资料,对新生儿的性别、出生胎龄、分娩方式等临床资料进行回顾性统计,对与新生儿感染发生的因素进行分析。结果 有42例新生儿感染,感染发生率为6.75%;感染部位分别为呼吸系统20例、血液系统8例、皮肤软组织5例、泌尿系统4例、其他部位5例,分别占47.62%、19.05%、11.90%、9.52%、11.90%。新生儿出生胎龄、分娩方式、出生体质量、胎膜早破的时间、羊水有无污染、产妇有无12 h内预防性使用抗生素、产妇B族链球菌检测结果、新生儿有无预防性使用抗生素等因素不同时新生儿感染发生率明显不同,比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示出生胎龄<37周、剖宫产、出生体质量<2.5 kg、产妇B族链球菌阳性是胎膜早破新生儿感染相关的独立危险因素(P<0.05)。结论 胎膜早破新生儿感染发生率相对较低,早产儿、低体质量儿、剖宫产及产妇B族链球菌感染是胎膜早破新生儿感染的高危因素,如存在以上高危因素应积极进行干预以预防和较低感染发生率。

基于“具身认知”的“物质的量”教学设计

“物质的量”贯穿整个高中化学阶段的计算,是高中化学的核心知识。但“物质的量”太抽象,学生难以接受和理解。根据具身认知理论设计活动,结合问题解决的思想,自主建构生成“物质的量、阿伏加德罗常数、摩尔质量”等概念,并构建概念图协助理解各概念间的关系,从而突破“物质的量”的教学。