参芪解毒汤辅助治疗Ⅳ期糖尿病肾病疗效观察

目的观察参芪解毒汤辅助治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法选择2016年4~9月我院内科收治的84例Ⅳ期糖尿病肾病患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例,对照组患者行常规西医治疗,观察组患者则在西医治疗基础上辅以参芪解毒汤联合治疗,疗程为8周。比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后尿微量白蛋白(m Alb)、血清胱抑素(Cys C)、血清视黄醇结合蛋白(U-RBP)水平的变化。结果观察组患者的治疗总有效率为88.10%,明显高于对照组的69.05%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的Cys C、U-RBP、m Alb分别为(1.4±0.3)mg/L、(3.2±0.8)mg/L、(189.9±21.4)mg/L,明显低于对照组的(1.7±0.4)mg/L、(5.6±1.2)mg/L、(311.2±23.8)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗基础上,运用参芪解毒汤联合治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者能够有效提高临床疗效,稳定肾脏相关指标,值得临床推广应用。

兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病的临床实践

目的探究兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病的临床疗效与安全性。方法整群选取2013年3月~2015年10月期间在广宁县人民医院消化内科收治158例老年胃食管反流病患者作为研究对象,将其随机分为对照组79例和观察组79例。对照组给予兰索拉唑治疗,观察组在此基础上加服莫沙必利,两组疗程均为8周,比较两组患者治疗前后临床症状评分及治疗后总有效率和不良反应率情况。结果 (1)改善临床症状方面,对照组GEQ评分率为45.57%,观察组GEQ评分率为64.56%;提高临床疗效方面,对照组总有效率为82.28%,观察组总有效率为94.94%。两组以上指标比较均有显著性差异(P<0.05)。(2)不增加不良反应发生情况,观察组不良反应率为7.60%,对照组不良反应率为3.80%,两组指标比较无统计学差异(P>0.05)。结论兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流疾病,具有显著的临床疗效和较高的安全性,可以有利改善患者身体机能,提高其生活质量。

广宁地区非酒精性脂肪肝相关危险因素的Logistic回归分析

目的:探讨广宁地区非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患病情况及相关危险因素,为NAFLD的防治提供科学依据。方法:随机选取2014年1月-2015年8月于本院门诊体检经B超确诊的NAFLD患者228例作为病例组,另择同期体检健康人员228例作为对照组,比较两组肥胖、血压、肝功能、血脂及空腹血糖(FPG)水平,并对其相关危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果:NAFLD检出率为19.0%;病例组体重指数(BMI)、腰臀围比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)均高于对照组,高密度脂蛋白(HDL-C)低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,BMI、WHR、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C是NAFLD的独立危险因素,HDL-C是其保护因素。结论:肥胖、高血压和血脂紊乱是本地区人群NAFLD三大独立危险因素,应开展定期临床检查,改变人们不良生活习惯,是降低非酒精性脂肪肝发病率的重要途径。

参苓和胃汤配合西药治疗胃溃疡的疗效研究

目的:研究参苓和胃汤配合西药治疗胃溃疡的临床疗效。方法:选取2014年7月-2015年7月我院收治的80例临床表现为胃溃疡的患者展开本次的研究,对照组采用常规的西药治疗,观察组运用参苓和胃汤配合西药进行治疗,经过2个疗程的治疗后,将所有患者的症状情况和疗效进行分析。结果:观察组的总有效率为95.00%,对照组的总有效率为77.50%(P<0.05)。结论:参苓和胃汤配合西药治疗胃溃疡疗效显著,值得广泛应用于临床。

广宁县一、二级医院护士功能性胃肠病患病现况的调查

目的了解广宁县一、二级医院护士功能性胃肠病的患病情况,为基层医院护士功能性胃肠病的防治提供科学参考依据。方法选取2016年6~12月在广宁县3家不同级别医院[广宁县人民医院(二甲)、广宁县横山镇卫生院(一甲)和广宁县宾亨镇中心卫生院(二乙)]愿意接受健康查体的242名女性护士作为研究对象,对其进行消化系统症状问卷调查,计算护士功能性胃肠病的患病率,评估其相关心理情绪量表。结果护士功能性胃肠病的总患病率为12.81%,其中普通科组患病率最高,为17.05%;门诊科组患病率次之,为15.19%;急诊科组患病率最低,为5.33%。FGIDs组的焦虑抑郁总分、工作压力源总分及工作疲溃总分均显著高于无FGIDs组,而艾森克睡眠质量评估(EPSQ)总分显著低于无FGIDs组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论护士群体是FGIDs的高危群体,培养基层护士的良好社会心理素质和有针对性的干预措施对减少FGIDs的发生具有积极而重要的作用。

养阴清肺汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺气肿随机平行对照研究

[目的]观察养阴清肺汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺气肿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按就诊顺序号简单随机分两组。对照组50例吸氧,给予肺支气管扩张剂,糖皮质激素及抗炎、对症治疗等。治疗组50例养阴清肺汤(生地黄15g,玄参(或西洋参)13g,炒白芍15g,甘草6g,牡丹皮8g,薄荷5g,川贝母13g等;热重加胆南星5g;寒重加干姜10g;有咯血现象加白及10g,血茜草根6g),1剂/d,水煎120m L,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、FVC、FEV_1、FEV_1/FEV、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效18例,无效4例,总有效率92.00%;对照组显效15例,有效20例,无效15例,总有效率70.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。FVC、FEV_1、FEV_1/FEV治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]养阴清肺汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺气肿,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

参芪解毒汤辅助治疗糖尿病肾病Ⅳ期效果观察

目的:观察参芪解毒汤辅助治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床效果。方法:选择2017年5~12月收治的糖尿病肾脏疾病Ⅳ期患82例,随机将其分为研究组和对照组。对照组采取常规对症支持治疗,研究组在对照组常规西药治疗的基础上加用参芪解毒汤辅助治疗。观察两组治疗前后尿微量白蛋白(mALB)及尿肌酐(UCr),计算比值(mALB/UCr),进一步利用全自动生化检测仪检测患者HbA1C、尿β2微球蛋白(β2-MG)及FBG等指标;采用积分比法(尼莫地平法)对两组的中医证候综合疗效进行判定。结果:研究组总有效率为95.12%,明显高于对照组的80.49%(χ^2=9.823,P<0.05)。两组治疗前在mALB、HbA1C、β2-MG及FBG各项指标上无显著差异(χ^2=0.784,P>0.05);治疗后研究组在mALB、HbA1C、β2-MG及FBG各项指标上要明显优于对照组(χ^2=12.784,P<0.05)。结论:参芪解毒汤辅助治疗糖尿病肾病Ⅳ期,可改善患者血糖和肾功能、延缓病情发展并提高临床治疗效果,值得推广。

冷藏苗木雨季造林技术

近年来，我国“三北”地区进行大规模的造林，但由于4～5月份严重干旱的气候特点，致使造林成活率很低，不仅造成了人力、物力、财力的巨大浪费，而且严重影响绿化进程。为此，我们进行了冷藏苗木雨季造林，取得了显著效果。

黄芪桂枝五物汤联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的效果分析

目的:探究黄芪桂枝五物汤联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法:选取2016年3月—2019年3月于我院就诊的神经根型颈椎病患者62例,按照随机数表法分为对照组和研究组,各31例。对照组单用针灸推拿治疗,研究组在对照组基础上联合黄芪桂枝五物汤治疗,观察两组临床疗效、症候积分和疼痛评分、生存质量和睡眠质量评分及不良反应发生情况。结果:研究组总有效率(96.78%,30/31)明显高于对照组(77.42%,24/31)(P<0.05)。治疗后,研究组眩晕及功能受限评分、VAS评分、PSQI评分均明显低于对照组(P<0.05),ADL评分明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生情况无明显差异(P>0.05)。结论:针灸推拿联合黄芪桂枝五物汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效显著,可有效缓解眩晕、肩颈部疼痛和活动受限等临床症状,提高患者的生活质量和睡眠质量,且未增加不良反应。

参芪解毒汤辅助治疗糖尿病肾病Ⅳ期疗效观察

目的:观察参芪解毒汤联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病IV期的临床疗效。方法:选取2017年5~12月于广宁县人民医院肾病科接受治疗的糖尿病肾病IV期患者47例,按照随机数表法分为对照组(23例)和观察组(24例)。对照组予以缬沙坦胶囊治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以参芪解毒汤辅助治疗。比较两组临床疗效、肾功能指标、治疗前后24h尿蛋白、白介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组肾功能优于对照组(P<0.05);24h尿蛋白、白介素-6及肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组(P<0.05);中医证候积分低于对照组(P<0.05)。结论:参芪解毒汤联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病IV期临床疗效明显优于单用缬沙坦胶囊治疗,值得在临床推广应用。