色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像特征

色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)是一种少见的、来源于关节滑膜、粘液滑囊和腱鞘的良性增生性病变,其发病原因还不明确[1,2],PVNS对关节组织具有明显的侵袭性,X线平片检查是PVNS的首诊方法,对临床诊断有重要的提示和参考价值,但由于X线平片尚不能直接显示滑膜的病理状态,故诊断缺乏特异性征象,易误诊.本文对我院1997～2003年收治的9例经病理证实的PVNS患者的临床资料及CT、MRI表现进行了回顾性分析,现报道如下.

16层螺旋CT在颌面部多发骨折中的应用

目的:探讨16层螺旋CT在颌面部多发骨折中的应用价值。方法:20例颌面部外伤病例,均行16层螺旋CT扫描和二维及三维重建,扫描层厚3 mm,重建方法包括多平面重建法(MPR)、表面阴影显示法(SSD)和容积再现法(VRT),将二维和三维图像进行对照分析和验证。结果:上、下颌骨骨折、颧骨骨折并移位三维图像显示明显优于二维图像,筛骨、蝶骨、腭骨等中深面部骨折二维图像显示更清晰。结论:二维图像仍是诊断颌面部骨折最根本依据,三维重建的优势在于对复杂、粉碎骨折的多方位立体显示,清晰显示病变的空间解剖关系。

皮质下动脉硬化性脑病的CT诊断(120例报告)

分析120例SAE的临床表现及CT改变。材料与方法：120例中男75例，女45例，年龄范围54～95岁SAE患者的临床表现与CT改变，联系病理改变进行研究。结果：临床表现主要表现为智力减退、神经精神障碍、下肢无力及行走障碍、偏瘫及高血压。CT主要改变为沿侧脑室周围低密度呈多发斑片状或弥漫性、相互融合成片状或月晕状，边界不清，多为双侧对称分布，少数为基本对称分布，以两侧脑室额角周围最易受累且最早出现，以前外方居多，其次为放射冠，侧脑室三角区及枕角周围、半卵圆中心。多伴有脑萎缩及脑梗塞。结论：脑动脉硬化患者定期CT检查，早期治疗并控制血管硬化程度的进展，SAE的防治有重要意义。

19例Swyer-James综合症影像诊断

目的分析Swyer-Jam es综合症的影像表现,通过多种影像检查方法(X线平片、CT、DSA、支气管造影)对该病有更全面地认识,探讨最佳影像诊断方法。方法CT胸部平扫,用呼气末及吸气末相测CT值,X线胸部正侧位片,IVD-SA,支气管造影。结果女性多发,病变以左侧多见,患侧肺门小,近乎消失,肺动脉纤细,肺过度透明,肺纹稀少,有空气积蓄,有纵隔摆动。部分病例合并有支气管扩张。结论CT可明确诊断并易发现合并症,无需创伤性检查。

肝包虫囊肿胆瘘22例CT诊断探讨

目的复习经手术病理证实的肝包虫囊肿胆瘘的病例,提高对肝包虫囊肿胆瘘的认识。方法对22例经手术证实肝包虫囊肿胆瘘的CT病例进行了回顾性的分析。结果22例肝包虫囊肿胆瘘者CT均见囊肿张力变小,形态不规则,内囊破裂明显19例。分别见显示为“新月征”“囊中囊征”及“飘带样影”。2例虽未见内囊破裂,胆囊内见散在的不规则气体影。1例囊壁局部略增后,囊内密度明显高于其他囊肿类密度。结论术前CT诊断肝包虫囊肿胆瘘具有临床价值。

骨密度定量CT测量的临床应用

目的;评估用标准件法进行骨密度定量CT测量的准确性和实用性。方法:46名55～75岁正常女性受试者,随机分成甲(25人)、乙(21人)两组。甲组在Tomoscan SR-7000型螺旋滑环式CT机上用标准件法测量骨密度(BMD),乙组在Picker-IQ CT机上加用软件求BMD值。将甲、乙两组由标准件求出值进行比较,将乙组由标准件求出的BMD值与软件得出值比较,进行统计分析。结果:甲、乙组由标准件求出值之间经双测t'检验无显著差异(P>0.05);乙组标准件求出BMD值与软件得出BMD值间经双侧t'检验无显著差异(P>0.05),且各椎体由标准件求出值与软件BMD值多元回归分析提示高度相关(复相关系数为0.9901)。结论:标准件法进行骨密度定量CT测量有很好的准确性和重复性,是值得临床推广应用的监测骨密度变化的可靠方法。

腓肠肌运动性损伤的MR影像诊断及临床意义

目的评价MRI对腓肠肌运动性损伤的诊断价值和临床意义。资料与方法选取29例X线平片未显示胫腓骨骨折,但MRI显示有腓肠肌损伤的运动性损伤患者,MR检查时间为外伤后1～14天,采用相控阵表面体线圈,常规T1WI、T2WI以及T2WI脂肪抑制序列,部分加做了短时间反转恢复序列(STIR),扫描以平行于胫腓骨长轴的矢状面和冠状面为主,辅以垂直于骨骼长轴的横断面。结果29例中发现腓肠肌Ⅰ度损伤11例,Ⅱ度损伤13例,Ⅲ度损伤5例,均未显示胫腓骨骨折及骨挫伤。结论腓肠肌运动性损伤具有特征性的MRI表现,显示清晰,全面,采用合理扫描技术并正确认识其MR征象,可为临床提供可靠诊断。