法国文化产业的发展模式及其启示

法国是一个浪漫国度,其文化产业的发展模式与自身的历史及文化关系极为密切,其模式特征基本表现为“文化民主化”,更侧重国家主导。从某种意义上来说,法国文化产业的发展模式对我国文化产业的发展有一定的影响,也从另一个角度阐述了国家对文化产业的保护及扶持。文章中重点论述了法国文化产业的发展模式,并简要分析了其对于我国文化产业发展的启示。

扎鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗成人中重度支气管哮喘的疗效观察

目的探讨扎鲁司特联合布地奈德福莫特罗在治疗成人中重度支气管哮喘的疗效。方法将我院2014年1月-2015年12月接收的135例成人中重度支气管哮喘患者作为研究对象,经伦理委员会通过,随机分为对照组和观察组分别65例和70例,其中对照组患者的治疗方法为采用氨茶碱以及抗生素和β2受体激动剂,雾化吸入加有0.5mL沙丁胺醇溶液（万托林）的生理盐水5mL,一日两次,治疗1个月。而观察组患者则在对照组的基础上每次加用一片20mg的扎鲁斯特以及布地奈德福莫特罗粉4.5/160μg,2吸/d,治疗1个月。结果治疗之前两组患者的IgE含量以及白细胞介素6和外周血肿瘤坏死因子（TNF-α）无统计学差异（P〉0.05）。且肺功能情况无统计学意义（P〉0.05）。治疗半个月之后,观察组的Ig E含量以及白细胞介素6和外周血肿瘤坏死因子明显低于对照组（P〈0.05）;观察组的最大呼气流量（PEF）和第一秒用力呼吸容积占用力肺活量的比值（FEV1/FVC%）的恢复情况明显好于对照组（P〈0.05）;且观察组的胸闷、咳嗽以及哮喘发作频率均有明显好转。结论扎鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗成人中重度支气管哮喘的临床疗效与单使用雾化吸入沙丁胺醇溶液疗效高,安全性好,可推广应用于中重度支气管哮喘的临床治疗。

血清嗜铬粒蛋白A浓度对急症危重患者死亡的预测价值

目的探讨ICU重症患者入院后2 h内的血清嗜铬粒蛋白A(ChromograninA,CGA)水平对患者死亡的预测价值。方法入选连续入住ICU、排除全身反应性疾病的急症危重患者80例(病例组),同时选取健康对照者20例(对照组),比较研究对象的CGA、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、血肌酐、白细胞计数等水平,探讨CGA水平对患者预后及死亡的影响;连续观察随访30 d,记录分析死亡情况。结果病例组患者入院后2 h内的CGA、血肌酐、PCT、WBC等指标均明显高于健康对照组(P<0.05);CGA水平与血肌酐、PCT、WBC均呈正相关(P<0.05);CGA=136μg/L为截断值时,CGA对死亡的预测灵敏度、特异度均最高(P<0.05);CGA水平升高与较差的预后有关(P<0.05)。结论急症危重患者入院后2 h内的血清CGA水平与病情的危重症程度、机体炎性反应水平呈正相关,对预测患者的死亡有效,较高的CGA水平与患者较差的预后有关,应开展该类患者CGA的早期监测,为临床决策提供依据。

肝动脉介入联合甲磺酸仑伐替尼治疗中晚期肝细胞癌的不良反应观察

目的观察肝动脉介入联合甲磺酸仑伐替尼治疗中晚期肝细胞癌的不良反应,并对相关干预措施进行总结。方法选取2018年10月至2020年10月于广州医科大学附属肿瘤医院治疗的60例中晚期肝细胞癌患者。所有患者连续使用甲磺酸仑伐替尼胶囊并按需行肝动脉介入联合治疗超过4个月,记录患者治疗期间药物不良反应发生情况。结果60例患者中,35例(58.3%)发生不同程度血压升高,其中3~4级不良反应7例;9例(15.0%)出现甲状腺功能低下,均为1~2级不良反应;20例(33.3%)出现消化系统不良反应,以腹泻和腹痛为常见临床表现,其中3~4级不良反应4例;25例(41.7%)伴有肝功能恶化,其中3~4级不良反应3例;14例(23.3%)伴有不同程度的蛋白尿,其中3~4级不良反应2例;19例(31.7%)出现手足综合征和皮疹,其中3~4级不良反应1例。所有患者均未发生5级不良反应,经过对症处理、调整剂量或暂时停药后均得到好转。结论接受肝动脉介入联合甲磺酸仑伐替尼治疗的中晚期肝细胞癌患者,应当密切观察药物不良反应发生情况,采取针对性的干预措施以完成药物治疗。

血清降钙素原水平改变在COPD急性加重期患者感染及预后的临床意义分析

目的探讨血清降钙素原水平改变对COPD急性加重期患者感染及预后的临床意义。方法选择本院2010年2月至2013年2月慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者共50例,其中非感染患者共14例、局部感染患者共26例、败血症或者脓毒血症患者共10例。检测所选患者血清降钙素原水平。结果非感染患者血清降钙素原水平为为(0.066±0.011)ng/ml,局部感染患者血清降钙素原水平为(0.451±0.147)ng/ml,败血症及脓毒症患者血清降钙素原水平为(2.841±0.873)ng/ml。脓毒血症及败血症患者的血清降钙素原水平高于局部感染患者,差异有统计学意义(P<0.05);局部感染患者血清降钙素原水平高于非感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清降钙素原水平改变有助于了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者感染情况,有助于判断其预后。

肌钙蛋白T和B型尿钠肽水平改变对心力衰竭患者预后的影响分析

目的探讨肌钙蛋白T和B型尿钠肽水平改变对心力衰竭患者预后影响。方法选择我院慢性心力衰竭患者共46例,作为观察组,心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级和心功能Ⅳ级患者分别为12例,23例和11例。同时选择同期到我院体检的健康者40例,作为对照组。检测所选对象肌钙蛋白T和B型尿钠肽水平。结果观察组肌钙蛋白T、B型尿钠肽水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅳ级患者肌钙蛋白T和B型尿钠肽水平高于心功能Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅲ级患者B型尿钠肽水平高于心功能Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌钙蛋白T和B型尿钠肽水平有助于了解慢性心力衰竭患者预后,具有重要临床意义。

中晚期肝细胞癌病人仑伐替尼一线治疗的不良反应和护理总结

目的:观察一线仑伐替尼治疗中晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的不良反应,并总结护理干预措施。方法:回顾性分析65例接受甲磺酸仑伐替尼胶囊治疗的中晚期HCC病人的临床资料,统计仑伐替尼相关不良反应情况,总结护理干预措施。结果:65例病人中发生药物不良反应13例(20.00%)。男性和女性病人不良反应发生率比较差异无统计学意义(22.50%vs 16.00%,P>0.05);65~74岁病人中发生药物不良反应最多(5例,38.46%)。心血管和胃肠道系统受累最多,分别为4例和3例,前者以高血压为主,后者以腹泻为主。结论:中晚期HCC病人接受甲磺酸仑伐替尼治疗过程中,应当密切观察药物的不良反应情况,采取针对性的护理干预措施以有效保证病人的药物治疗。

畅想2008北京奥运会

歌德曾经说过:"幻想是诗人的翅膀,假设是科学的天梯。"2008年,神州大地上将要迎来一件神圣而光荣的大喜事——北京奥运会!