产钳助产术后尿潴留发生情况及其影响因素分析

目的探讨产钳助产术后尿潴留发生情况及其原因。方法选择本院2012年1月-2015年7月216例经阴道产钳助产术后产妇,回顾性分析产妇术后尿潴留发生情况及其影响因素。结果216例产妇中无发生尿潴留164例(75.93%),发生尿潴留52例(24.07%)。Logistic多元回归分析显示:第一产程时间延长及产后2h出血量多为产钳助产术后发生尿潴留的独立危险因素。结论产钳助产术后产妇尿潴留发生率较高,第一产程时间延长及产后2h出血量多是产钳助产术后发生尿潴留的影响因素。

比较间歇性导尿术与留置尿管术在产妇中的应用效果

目的:探讨间歇性导尿术在产后经诱导排尿无效的产妇中的临床应用价值。方法:选取在广州医科大学附属第一医院产科分娩的产后产妇76例,分为试验组36例和对照组40例。试验组患者在产后6 h内经诱导排尿无效情况下,采用间歇性导尿术一次。对照组产妇产后6 h内经诱导排尿无效情况下,采用留置导尿管方法。比较两组尿镜检白细胞数、尿道疼痛、重新留置导尿管、首次导尿引流量及首次排尿时间等指标。结果:试验组患者尿镜检白细胞数>10个/HP发生例数显著小于对照组,两组比较差异有统计学意义(字2=4.368,P=0.037)。结论:在产后6 h内有尿潴留趋势的产妇中采用间歇性导尿术,减少患者泌尿道感染的机会,有利于产后排尿功能的恢复,提高产科质量。

143例产妇低钳产术后排尿情况观察及影响因素分析

目的通过对钳产术后产妇排尿情况的观察与影响因素分析，探讨预防产钳术后尿潴留的观察要点及护理措施，以期降低其发生率。方法采用回顾性分析法对某三级甲等医院2012年1月至2014年8月经阴道分娩并钳产术产后排尿情况进行分析，按照有无留置导尿管分为尿潴留组和非尿潴留组，其中非尿潴留组包括自行排尿及经处理排尿组，比较产妇年龄、产次、会阴完整性、新生儿出生体重、第一产程时间、第二产程时间、总产程时间、产后2h出血量、产后24h出血量，产后血红蛋白（Hb）减少量、处理方式及结果等。结果经阴道分娩并产钳助产的143例产妇中，27例发生了尿潴留，发生率为18．88％。尿潴留组较非尿潴留组产后2h、24h出血量、产后Hb减少量及产前导尿次数的差异有统计学意义（P〈0．05）。产后2h出血量（383．33±179．91）ml、24h出血量（449．96±187．35）ml、产后血红蛋白（Hb）减少量（34．56±13．44）g，L及产前导尿次数≥2次是钳产术后尿潴留的高风险因素。结论在第一产程中指导并监督产妇及时排空膀胱，减少胎头对膀胱的压迫，减少产前导尿次数，准确观察产后2h、24h出血量及Hh变化，促进膀胱功能恢复的锻炼，对钳产术后尿潴留的发生具有重要意义。

珠三角地区助产士专业自我概念影响因素的研究

目的探讨珠三角地区助产士专业自我概念的影响因素。方法采用护理专业自我概念量表(PSCNI)对珠三角地区的综合医院及妇幼保健院的175名助产士进行问卷调查。结果助产士的起始学历,性格特点与专业匹配度、医院级别3个变量进入回归模型。其中,性格特点与专业匹配度对护士的专业自我概念有积极影响,助产士的起始学历及所在医院级别对助产士的专业自我概念有负面影响。结论管理者应重视助产士性格特点与专业匹配度、起始学历及医院级别等因素对助产士专业自我概念的影响,采取针对性措施,提高助产士专业自我概念。

孕期妇女盆底功能障碍发生情况及相关因素分析

[目的]探讨妇女在妊娠期盆底功能障碍症状的发生情况及相关因素。[方法]采用问卷调查形式,对广州市4所医院产科门诊孕满16周以上的1 095例孕妇进行调查。[结果]孕期妇女盆底功能障碍症状中以尿频(74.34%)、夜尿次数增多(61.55%)最常见,其次是便秘(41.37%)、尿失禁(40.37%)、盆腔坠胀感(40.27%)、下生殖道不适感(30.05%)、排尿不净感(28.49%)、排便不净感(29.50%)、不能控制肛门排气(14.86%)、排大便时疼痛感(9.86%)、阴道肿物脱出(6.76%)及大便后肛管脱出(1.92%)。孕期妇女盆底功能障碍情况与孕妇年龄、分娩方式、分娩次数、本次孕周、孕妇体重指数(BMI)相关,与流产次数无关。[结论]孕期妇女出现盆底功能障碍情况较为普遍,要关注孕妇年龄、既往分娩次数、分娩方式、孕周、孕期BMI等相关因素。

3例妊娠期合并毒蛇咬伤的护理体会

目的 探讨中晚期妊娠毒蛇咬伤患者的护理要点。方法 对2014年8月~2015年4月我科收治的3例毒蛇咬伤中晚期妊娠患者实施凝血功能障碍护理、产科专科护理、对症护理,并随访观察孕产妇及新生儿的情况。结果 3例患者均治愈出院,1例在本院行剖宫产,随访2例患者均足月顺产;3例新生儿出生Apgar＇s评分均满分。结论 妊娠期毒蛇咬伤患者如得到及时治疗和产科专科护理,可顺利度过妊娠期。

多胎妊娠合并急性暴发型肝功能衰竭综合征的护理

目的:报告多胎妊娠合并急性暴发型肝功能衰竭综合征(FHFP)护理体会。方法:经过抗感染,抗D IC、保肝护肾对症治疗后,配合术后护理方法。结果:本例患者经过抢救治疗及护理,各项指标恢复正常,康复出院。结论:对多胎妊娠合并急性暴发型肝功能衰竭综合征的护理,重点在于严密观察病情变化,注意肝肾功能的指标变化及产科情况,加强心理护理、专科护理及指导产后饮食。