基于跨理论模型的焦点式心理干预对老年慢性心力衰竭患者心理韧性及健康行为的影响

目的 观察老年慢性心力衰竭患者采用基于跨理论模型的焦点式心理干预对其心理韧性及健康行为的影响。方法 选择2021年1月至2022年12月黑龙江省大庆龙南医院收治的88例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各44例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于跨理论模型的焦点式心理干预。比较两组干预前、干预3个月后心理韧性量表(CD-RISC)评分、健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)评分及护理满意度。结果 干预后,两组CD-RISC总评分、HPLP-Ⅱ总评分及其各维度评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于跨理论模型的焦点式心理干预可以有效提高老年慢性心力衰竭患者心理韧性及健康行为水平,且患者满意度更高。

政府办公室精细化管理的“五化同构”探析

文章以政府办公室精细化管理的“五化同构”为研究对象,通过对相关理论进行综合分析,探讨了政府办公室精细化管理的实施路径,“五化同构”指的是政府办公室在组织结构、管理流程、工作标准、信息化建设和人才队伍五个方面的同步推进和优化。

在神经内科临床实习教学中渗透课程思政的效果研究

目的:探究在神经内科临床实习教学中渗透课程思政的效果。方法:选取2021年7月—2022年3月参与齐齐哈尔医学院第五附属医院神经内科临床实习的30名学生作为对照组,选取2022年7月—2023年3月参与临床实习的30名学生作为观察组。对照组实施传统教学,观察组实施渗透课程思政。比较两组实习学生教学成绩(理论知识、病案分析、患者问诊、专科操作、思政素养)及综合能力(疾病问诊、病案分析、问题探究、医患沟通、治疗操作)。结果:观察组理论知识、病案分析、患者问诊、专科操作、思政素养成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疾病问诊、病案分析、问题探究、医患沟通、治疗操作评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在神经内科临床实习教学中充分渗透课程思政,可提高实习学生教学成绩及综合能力,实际应用价值显著,值得推广。

肌萎缩侧索硬化中病理性TDP-43蛋白研究进展

肌萎缩侧索硬化（ALS）是一种神经系统变性疾病（neu-rological degenerative diseases）。变性疾病大部分是异质性的,而基因突变造成神经元或胶质细胞内的异常蛋白表达和聚集却常常是共性的。如阿尔茨海默病时的β样淀粉样蛋白变性及微管相关蛋白（tau）病理即为老年斑及神经原纤维缠结主要组成成分即淀粉样原纤维蛋白聚集物[1],路易体（Lewy）中的a-共核蛋白也是构成帕金森病的病理基础。

MIC厌氧反应器在500m^3/d柠檬酸废水处理工程中的应用

MIC反应器是在UASB反应器的基础上发展起来的第三代厌氧反应器,它具有效率高、能耗低、投资少、占地省等优点。作者所在单位自行研制、安装、调试的生产规模500 m3MIC反应器用于处理高浓度柠檬酸生产废水,采用城市污水处理厂的絮状污泥进行启动,经过两个多月的调试和实际运行,在水力停留时间20小时,容积负荷8 kgCOD/(m3.d)时,COD去除率仍始终在92%左右,并转入稳定运行。

高层建筑基础方案选型专家系统研究

介绍了高层建筑基础方案选型专家系统的系统设计、领域知识的构造以及所采用的推理方式．针对基础方案选型知识的特点，建立了一种开放型的具有层次结构的知识库，知识库中的知识采用产生式规则表示，并采用正向推理策略对高层建筑基础方案的选型进行咨询。

静脉溶栓对合并脑微出血的急性脑梗死后出血性转化的影响

目的：探讨静脉溶栓对合并脑微出血的急性脑梗死后出血性转化的影响。方法抽取2014年10月～2015年6月在我院就诊的98例合并脑微出血的急性脑梗死患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组49例，对照组采用安慰剂治疗，观察组采用静脉溶栓治疗，对比两组患者的出血性转化率、病死率和治疗前后的卒中量表评分。结果观察组出血性转化率高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义；观察组病死率与对照组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后的卒中量表评分优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论静脉溶栓对合并脑微出血的急性脑梗死患者的治疗安全、有效，可有效改善神经功能和远期预后，效果显著。

创新办学模式 服务地方经济——河南漯河职业技术学院开展“订单教育”实践初探

一、"订单教育"及其实践背景 所谓"订单教育",就是指企业根据岗位需求与学校签定用人协议后,由校企双方共同参与选拔学生、组织教学、考核上岗等一系列教育教学活动的校企合作办学模式.

高职开展“订单教育”实践初探

"订单教育"是我国近两年来出现的一种校企合作办学模式.本文重点分析了"订单教育"在实践中呈现的四个特点和高职院校开展"订单教育"需再认识的三个问题.

依达拉奉治疗肌萎缩侧索硬化延髓麻痹的临床观察

目的观察自由基清除剂依达拉奉对肌萎缩侧索硬化的治疗作用。方法对于28例确诊的肌萎缩侧索硬化患者进行随机分组,分为试验组及对照组,分别给予依达拉奉+常规治疗和常规治疗,观察时间为6个月,对于两组患者使用国内延髓量表进行评定,观察疗效。结果提示依达拉奉对于肌萎缩侧索硬化有治疗作用,且安全性及耐受性良好。结论此治疗方法值得在临床推广。

颅内压增高患者降低颅内压的临床治疗体会

目的探讨颅内压增高患者采取对症处理,抗脑水肿降颅内压治疗的临床疗效。方法选取临床40例颅内压增高患者临床治疗资料进行分析。结果经对症处理及药物治疗,治愈20例,病残12例,死亡8例。结论快速降低颅内压,控制温度,及时止惊,兴奋呼吸,保护脑功能,提高对症治疗症状,争取机会得到缓解,尽早明确病因与颅内压增高的原因是早期的消除治疗选择。

急性脑梗死患者神经损害与血清hs-CRP关系的研究

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量的变化与疾病轻重的关系。方法测定105例ACI患者与105例健康体检者的血清hs-CRP含量并进行对比分析。结果治疗前ACI患者hs-CRP明显增高(11.53±2.3)mg/L,健康体检者hs-CRP为(2.34±1.15)mg/L,两组经统计学比较有显著性差异(P<0.01),ACI患者经治疗后2周开始下降,于6个月后逐渐趋于较稳定水平,但仍高于正常健康人群;且与健康人群比较有统计学意义(P<0.05)。②hs-CRP含量与神经功能缺损程度呈正相关,轻度hs-CRP含量(7.12±1.55)mg/L,中度hs-CRP含量为(13.11±1.64)mg/L,重度hs-CRP含量为(18.99±1.67)mg/L。结论脑梗死发生后hs-CRP含量明显升高,且含量高低与脑梗死病情的严重程度呈正相关,动态监测hs-CRP含量对于急性脑梗死的诊断、病情分度和监测和预后评估具有实用价值。

区域间的旅游合作及合作营销

随着区域间旅游竞争的加剧,旅游区域间的联盟与合作日渐成为一种必然趋势。政府主导是区域旅游合作的重要保证。区域间旅游的合作可以表现在多个方面,合作营销是其中最重要、最基本的一个方面。

关于漯河市发展旅游业的战略研究

旅游业是当今世界最大的第三产业,在我国正呈现出前所未有的发展态势。通过对漯河发展旅游业的意义和条件的分析,从指导思想、发展原则、对策措施三方面提出漯河旅游业发展的战略性思考。

漯河职业技术学院现代学徒制培养酒店高素质管理人才的探索

本文阐述了高职院校开展现代学徒制试点工作的重要意义,结合实践重点从创新人才培养模式、构建基于工作过程的课程体系、变革教学组织和管理模式、打造专兼职结合的师资队伍等几个方面总结出了漯河职业技术学院开展现代学徒制试点工作的主要经验。

肌萎缩侧索硬化与SOD1基因的相关性研究进展

肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是最常见的缓慢进展性运动神经元疾病,其发病机制与超氧化物歧化酶(superoxide dismutase1,SOD1)基因突变有关,本文对ALS与SOD1基因的研究进展进行综述。

强直性肌营养不良临床、电生理和肌肉病理表现分析

目的探究强直性肌营养不良临床、电生理以及肌肉病理的表现。方法采用回顾性分析法,对2019年6月—2021年2月来源于一个罹患家系的11例患者的临床、电生理以及肌肉病理的表现进行系统性分析。结果患者的临床表现主要为肌强直、肌无力及肌萎缩等症状,在首发症状中,表现较多的为四肢无力,有36.36%患者有此表现,主要体征表现为肢体肌力下降、握拳后不能立即伸开等、肌肉萎缩等,其中90.91%的患者出现了不同程度的肢体肌力下降的情况,而肌力远端重于近端则占到了45.45%;肌电图检查均表现为肌源性改变,且同时检查出各位置处肌肉均存在不同程度的肌强直放电现象;肌肉病理检查主要表现为肌纤维的大小、形状不等,核内移、链状核形成、肌纤维萎缩等情况,肌肉活检病理检查能够对患者的肌纤维病变状况有显示,其进行染色检查后不同病情的患者肌纤维染色情况之间有一定的差异;Ⅰ型纤维的面积为(4758.2±208.2)μm^(2)、Ⅱ型肌纤维(7859.5±276.9)μm^(2),差异有统计学意义(t=29.690,P<0.001);Ⅰ型纤维周长为(251.3±60.3)μm、Ⅱ型肌纤维(315.3±62.8)μm,差异有统计学意义(t=2.438,P=0.024);Ⅰ型纤维等效圆直径为(72.1±19.4)μm、Ⅱ型肌纤维(90.7±17.2)μm,差异有统计学意义(t=2.379,P=0.027);Ⅰ型纤维最大直径为(90.8±18.4)μm、Ⅱ型肌纤维(110.2±20.3)μm,差异有统计学意义(t=2.348,P=0.029);Ⅰ型纤维最小直径为(39.2±17.8)μm、Ⅱ型肌纤维(59.4±20.1)μm,差异有统计学意义(t=2.495,P=0.021);核内移占比的平均值为(0.4789±0.1796)。结论强直性肌营养不良患者的临床表现较为复杂,且症状表现较多,其中肌肉萎缩、肢体无力等为主要的症状表现,且伴有多系统受累,电生理检查及肌肉活检病理检查是强直性肌营养不良重要的诊断依据,强直性肌营养不良患者有明显核内移,Ⅰ型肌纤维萎缩较多,Ⅱ型肌纤维肥大较多。

河南省高职教育可持续发展问题研究

高职院校是我国培养高技能应用型人才的重要基地，高职教育在我国高等教育事业中与经济社会发展联系最直接、最密切。当前，一方面，随着我国产业结构的进一步调整优化以及经济增长方式的根本性转变，社会对高职毕业生这一高级蓝领的需求与日俱增。另一方面，鉴于种种原因，相当一部分高职院校的人才培养与社会需求脱节，致使社会对于高职教育和高职毕业生的整体认同度并不高。