合浦珠母贝生殖腺及消化道GnRH及其受体的免疫组织化学研究

目的 :观察合浦珠母贝生殖腺及消化道促性腺激素释放激素 (Gonadotropin releasinghormone,GnRH)及其受体的表达及分布 ,为进一步研究GnRH对合浦珠母贝生殖和消化功能的调控提供形态学依据 .方法 :利用免疫组织化学ABC法和SP法 .结果 :在消化道的上皮细胞 ,固有层细胞和生精小管上皮细胞 ,GnRH及其受体均呈阳性反应 ,阳性反应物分布在细胞质内 ,细胞核呈阴性反应 ,卵巢间质细胞均呈弱阳性反应 .结论 :合浦珠母贝生殖腺及消化道既能分泌GnRH又能表达其受体 ,说明GnRH可能通过自分泌或旁分泌作用来调节合浦珠母贝的繁殖及消化功能 。

妊娠期糖尿病患者孕晚期血清铁蛋白水平与胰岛素抵抗程度及母婴结局的相关性分析

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)患者孕晚期血清铁蛋白(SF)水平与胰岛素抵抗(IR)程度及母婴结局的相关性。方法选取2015年8月至2018年4月在中山大学附属第三医院产检并诊断为GDM的初产妇(孕29~34周)90例作为GDM组,同期进行产检的正常初产妇100名作为正常对照组。对比2组孕妇的SF、IR相关指标水平及母婴不良结局发生率的差异,采用Pearson检验分析GDM孕妇SF水平与IR及母婴不良结局的内在联系。结果GDM组孕妇SF水平明显高于正常对照组孕妇[(48±7)μg/L比(25±4)μg/L],差异有统计学意义(t=27.449,P<0.001)。GDM组与正常对照组血清铁、血红蛋白水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。GDM组IR相关指标空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数水平高于正常对照组,胰岛β细胞分泌功能指数水平低于正常对照组[(14.3±2.0)mU/L比(9.4±1.1)mU/L、(2.58±0.43)比(1.64±0.29)、(6.7±0.8)比(8.6±1.0)],差异有统计学意义(t=21.711、17.819、14.056,均P<0.001)。GDM组母体不良结局羊水过多、胎膜早破、剖宫产、产后出血及胎儿/新生儿不良结局巨大儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿低血糖的发生率均高于正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析结果显示,GDM孕妇孕晚期SF水平与空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、母婴不良结局发生率均呈正相关,与胰岛β细胞分泌功能指数呈负相关(均P<0.05)。结论GDM孕妇孕晚期SF水平异常增高,SF水平与机体IR程度及母婴不良结局发生率均直接相关,可能在GDM发生及病情进展中具有重要意义。

孕妇外周血中游离胎儿DNA浓度与不良妊娠结局的关系

【目的】探讨游离胎儿DNA浓度(FF)与不良妊娠结局的关系。【方法】对2017年1月至2018年10月在中山大学附属第三医院产科行无创产前检测并住院分娩的中国籍产妇1231例进行回顾性分析,其中妊娠期高血压病(HDP)组、胎儿生长受限(FGR)组及早产组分别为84、57和59例作为病例组;将无妊娠并发症的孕妇1031例作为对照组。分析FF与年龄、采血孕周、体质量指数(BMI)的相关性,比较病例组与对照组FF的差异。【结果】行NIPT的1031例正常孕妇中,外周血的游离胎儿DNA浓度(FF)为(12.03±3.64)%,FF与孕妇BMI存在负相关(rs=-0.079,P<0.05)。HDP组(84例)、FGR组(57例)及早产组(59例)的FF分别为(11.21±2.60)%、(12.48±3.92)%和(11.66±3.34)%。HDP组与对照组相比,FF的差异具有统计学意义,OR=0.926(95%置信区间:0.859~0.997;P=0.043)。FGR组、早产组的FF与对照组相比,差异均无统计学意义。【结论】HDP的孕妇血浆中游离胎儿DNA的浓度降低,低FF是HDP发生的危险因素;尚未发现FF与胎儿生长受限、早产的发病有关。

妊娠期合并肠系膜上动脉综合征一例

患者28岁,孕1产0,因＂停经16＋5周,剧烈呕吐1月余＂于2016年12月27日自外院转入中山大学附属第三医院产科。患者平素月经规则,末次月经为2016年9月1日。患者孕期未定期进行产前检查,早孕期有恶心、呕吐等早孕反应。