性别与早产对通州区8～12月龄婴儿发育影响的交互作用研究

目的分析北京市通州区8~12月龄婴儿发育状况,探索婴儿发育状况的影响因素,重点探讨性别与早产因素对婴儿发育影响的交互作用。方法采用回顾性研究的方法,收集2013年1月1日至2017年12月31日在北京市通州区妇幼保健机构进行常规保健的8~12月龄婴儿发育的相关资料,采用丹佛发育筛查量表(中文版)进行婴儿发育评估,采用非条件Logistic回归模型探索婴儿发育的影响因素,采用相加和相乘交互作用模型探索性别和早产因素对婴儿发育的交互作用。结果2013—2017年间共有42583例8~12月龄婴儿进行DDST筛查,剔除“无法解释”的7例,DDST筛查可疑/异常比例为2.7%(1161/42576)。婴儿性别为男(调整OR:1.3,95%CI:1.2~1.5)、早产儿(调整OR:2.9,95%CI:2.2~3.8)、低出生体重儿(调整OR:2.3,95%CI:1.6~3.1)在调整了所有纳入单因素分析的变量后仍然是DDST筛查可疑/异常的独立预测因素。交互作用分析显示,婴儿性别为男和婴儿为早产儿对婴儿DDST筛查可疑/异常的交互作用的超额相对危险度(RERI)为1.2、交互作用归因比(AP)为21.1%、交互作用指数(S)为1.3,存在相加交互作用,但未发现相乘交互作用(OR=1.1,95%CI:0.7~1.6)。结论性别为男、早产和低出生体重是8~12月龄婴儿DDST筛查可疑/异常的重要危险因素,婴儿性别与早产因素对婴儿发育存在相加交互作用,没有发现相乘交互作用。未来,早产儿特别是早产男童的发育问题需要给予更多的关注。

绝经后815例妇科住院患者的常见疾病分析

目的探讨妇科绝经后住院患者常见疾病类型及相关因素分析。方法分析2007年1月至2012年12月北京市通州区815例绝经后妇科住院患者病例资料,按疾病第一诊断排序和病理类型分为卵巢良、恶性肿瘤组,子宫肌瘤及子宫内膜癌组;对各组初潮年龄、绝经年龄及就诊年龄,行经时间,绝经年限,孕次及产次等因素进行分析。结果 815例患者疾病排序:子宫脱垂、卵巢良性肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢恶性肿瘤;子宫肌瘤与子宫内膜癌患者的就诊年龄、绝经年限及产次差异有统计学意义(P<0.05);卵巢良、恶性肿瘤两组的相关因素比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论子宫脱垂是绝经后妇科住院患者中最常见的疾病;子宫内膜癌相对子宫肌瘤患者的就诊年龄后延4.3年;绝经后恶性肿瘤发生率高,但卵巢恶性肿瘤发生率并未随年龄的增长而增长。

中国母婴营养健康研究队列与进展

生命早期1000天(母亲怀孕到幼儿2周岁)是膳食营养影响一生健康的关键窗口期,成年期疾病的预防应从生命早期开始.出生队列研究是探讨多种暴露因素与不良妊娠结局及出生缺陷的关系、生命早期暴露对终身健康影响的优选方法.中国母婴营养健康研究队列(China maternal and infant nutrition health cohort study, MINC)是国家母婴乳品健康工程技术研究中心启动的多地区健康母婴营养研究出生队列,重点研究早期膳食营养、喂养方式、生活习惯等与婴儿肠道菌群和近期、远期健康的相关性,探索成人非感染性疾病的早期营养干预预防措施,指导婴幼儿科学喂养.本文介绍了MINC背景、结构、研究目的及队列已入组人群、生物样本收集、母乳成分、肠道菌群等研究进展.

不同分娩方式对产妇产后早期盆底肌力的影响

目的通过盆底功能评估产后妇女盆底功能障碍状况,分析比较剖宫产与正常产两种分娩方式对产后盆底功能的影响,为盆底功能障碍性疾病(PFD)的防治提供理论依据。方法选取2014年4月-2015年10月在该区妇幼保健院妇女保健中心进行产后复查的产妇10 540例,根据其分娩方式的不同分为剖宫产组(4 490例)和正常产组(6 050例),比较观察两组产妇PFD的发生情况及其对盆底肌力的影响。结果正常产组盆底疲劳度异常、肌力损伤、肌力收缩失调、压力性尿失禁(SUI)、盆腔器官脱垂(POP)、腹直肌分离及阴道闭合不全等情况的发生率高于剖宫产组,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常产组产妇两类肌纤维肌力受损情况均高于剖宫产组产妇(P<0.05)。结论两种分娩方式均对盆底肌力有影响,但是剖宫产对产妇早期盆底肌力的影响小于正常产,为提高盆底肌力,产妇产后应早日进行康复锻炼。