巨大肝海绵状血管瘤的介入诊断与治疗(附八例分析)

分析了8例HHCH的B超、CT和血管造影诊断,认为血管造影的价值最高。其特征是“早出晚归”征和血管的推移,栓塞后瘤体缩小1cm以上更进一步证明了HHCH的诊断。栓塞治疗是一种行之有效的办法,安全性高,创伤少。并总结出以瘤内栓塞为佳,宜用中期栓塞剂,为继续分次栓塞留下机会。瘤外供血动脉栓塞会导致丰富的侧支循环形成,失去再次栓塞的机会。

胸腹膜裂孔疝长期误诊1例

患儿,女,5(1/2)岁。咳嗽无痰,畏寒发热3d,平时有午后低热(约37.5℃)。出生3个月便开始经常反复发生左肺肺炎,3岁以后,诊为慢性化脓性肺炎。曾多次在外院治疗,每次治疗症状消失即出院,前一次出院时复查胸片提示:病灶并未吸收。体检:体温38.

进行性肝动脉侵犯:影响肝门部胆管癌预后的重要因素

目的 了解肝门部胆管癌 ( Hilar cholangiocarcinoma HC)侵犯周围血管神经的生物学特性和术后经导管肝动脉灌注( TAI)对 HC的辅助疗效。 方法 外科治疗 2 6例 HC,对行病变胆管切除的 8例作术后定期 TAI,同时观察肝动脉损害及 TAI的效果。结果 2 0例行病变胆管切除 ,切除率 77%。选择性肝动脉造影的结果显示 ,8例 HC均存在不同程度的肝动脉侵犯 ,常规的术前检查方法无法确定这种损害。其临床特征在术前即可存在 ,术后呈进行性加重 ,成为 HC病情迅速恶化和患者死亡的重要原因之一。术后定期的 TAI治疗可部分缓解 HC进行性肝动脉破坏 ,改善肝脏的供血。 结论 为进一步明确 HC的病变程度和合理选择术式 ,作者认为术前除 PTC,B超 ,CT和 ERCP等检查外 ,应尽可能做选择性肝动脉造影。

原发性肝癌合并脾功能亢进的介入治疗观察

目的:评价联合应用肝动脉化疗栓塞和部分性脾栓塞治疗肝癌合并脾功能亢进患者的临床价值。方法:收集原发性肝癌合并脾功能亢进患者26例,进行经导管肝动脉化疗栓塞,同时行部分性脾栓塞。结果:肝动脉、脾动脉插管成功率均为100%。术后24h外周血白细胞、血小板计数开始升高,1月后,12例(46.15%)达到正常水平,13例(50%)部分缓解,1例(3.85%)无效,无严重并发症发生。结论:对肝癌合并脾功能亢进患者,在肝动脉栓塞的同时行部分性脾栓塞术安全可靠,既可有效控制肿瘤发展,又有效改善外周血象、提高免疫力和生活质量。

消化道出血的血管造影诊断与介入治疗

目的 :探讨介入诊断和治疗对急性消化道出血的应用及其价值。方法 :急性消化道出血病例 2 3例 ,常规在腹腔动脉和肠系膜上、下动脉插管造影。造影后保留导管持续灌注血管加压素或行栓塞治疗 ,追踪观察止血情况。结果 :2 3例中 1 4例有血管异常表现 ,其中 5例见造影剂外溢。1 7例行灌注治疗 ,6例行栓塞治疗。2 2例在介入治疗后止血 ,1例治疗无效死于多脏器功能衰竭。结论 :诊断不明确或经保守治疗无效的消化道出血患者数字减影血管造影 (DSA)

血管内栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘

目的:总结7例颈内动脉海绵窦瘘的血管造影诊断和经可解脱球囊治疗的结果。方法:对7例颈内动脉海绵窦瘘的患者,行血管造影后,6例应用可脱球囊闭塞瘘口,1例置入1枚球囊后瘘口未完全闭塞,间歇性用球囊压迫瘘口。结果:7例均治愈,1例于2个月后发生眼静脉回流障碍。结论:可解脱球囊治疗颈内动脉海绵窦瘘是一种安全有效的方法。

动脉插管介入放射治疗并发夹层动脉瘤探讨(附17例分析)

在动脉插管介入放射治疗操作过程中,常会引起血管内膜损伤,导致血管内膜的袋样剥离,其中小部分形成夹层动脉瘤,这一血管并发症虽时有发生,但文献中很少论述。 1