基于德尔菲法超/极低出生体重儿父母出院准备度调查问卷表的构建及评价

目的基于德尔菲法构建超/极低出生体重儿父母出院准备度调查问卷表,为新生儿科医护人员提供有效的超/极低出生体重儿父母出院准备度评估工具。方法通过查阅文献、经验总结及小组讨论等建立超/极低出生体重儿父母出院准备度调查问卷表初始指标条目,经德尔菲专家函询、样本测试对问卷进行条目筛选和信效度检验,形成正式问卷。结果最终形成超/极低出生体重儿身体状况、父母的自身状况、父母对超/极低出生体重儿疾病和照护知识、超/极低出生体重儿出院后父母应对能力、出院后期望获得社会支持5个维度共26个条目的问卷。问卷总体Cronbach’sα系数为0.807,各维度的Cronbach’sα系数分别为0.715~0.864;S-CVI为0.919,I-CVI为0.824~1.000,校正后的Kappa值为0.833~1.000;重测信度0.904;探索性因子分析提取5个公因子,问卷总体累积方差贡献率为62.11%。结论构建的超/极低出生体重儿父母出院准备度调查问卷表具有良好的信效度。

新生儿早期预警评分在无陪护新生儿中的应用

目的:探讨新生儿早期预警评分(NEWS)在无陪护新生儿中的应用效果。方法:将2015年1~8月收治的2178例新生儿作为对照组,采用传统监护;将2015年9月~2016年4月收治的1850例新生儿作为观察组,实施NEWS。比较两组护理质量及护理不良事件发生率。结果:观察组护理质量高于对照组(P<0.05);观察组护理不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对无陪护新生儿实施NEWS,有利于提高新生儿护理质量,降低意外事件发生率。

3M干洗洁肤液联和局部赛肤润涂擦在新生儿红臀中的应用

目的:探讨3M干洗洁肤液联和局部赛肤润涂擦在新生儿红臀中的应用。方法:将2016年1~8月我院2758例使用局部赛肤润涂擦的新生儿设为对照组,2016年9月~2017年4月采用3M干洗洁肤液与局部赛肤润涂擦综合干预的2853例新生儿设为观察组,对比两组新生儿红臀发生情况、发生程度、治愈情况及治愈时间。结果:观察组新生儿红臀发生程度明显轻于对照组(P<0.05),观察组新生儿治愈情况显著高于对照组(P<0.05),治愈时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿家属满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:3M干洗洁肤液联合局部赛肤润涂擦能够有效降低新生儿红臀发生率,减轻病情严重程度,且治疗效果显著,家属满意度较高。

早产儿准备经口喂养评估量表对近期预后的影响

目的探讨早产儿准备经口喂养评估量表对早产儿近期预后的影响。方法将120例早产儿分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规护理,观察组在对照组常规护理基础上采用早产儿准备经口喂养评估量表进行经口喂养能力评估后开始喂养,观察比较两组早产儿经口喂养结局和不良事件发生情况。结果观察组达到全胃肠营养时间早于对照组,平均体质量增长速度高于对照组,胃肠外营养持续时间短于对照组,住院天数少于对照组,喂养不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论早产儿准备经口喂养评估量表可以指导医护人员正确评估并帮助早产儿尽早安全经口喂养,且能有效提高早产儿的近期预后,降低喂养不良事件的发生。

改良体位在超(极)低出生体重儿PICC置管中的应用

目的探讨改良体位在超(极)低出生体重儿经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果。方法选取2019年3月至2020年9月中山市博爱医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的150例超(极)低出生体重儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(75例)和观察组(75例)。对照组给予传统体位PICC置管,观察组给予改良体位置管。观察比较两组的一次置管成功率、送管时间、导管总异位率和并发症总发生率。结果观察组的一次置管成功率高于对照组,导管总异位率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组的送管时间、并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良体位能降低超(极)低出生体重儿PICC置管的导管异位率,但不会延长送管时间,且不增加并发症发生率。

新生儿先天性胃壁肌层缺如围手术期护理

总结了13例新生儿先天性胃壁肌层缺如围手术期的护理经验,要点包括:术前急救护理和心理护理,术后呼吸道护理、胃肠减压护理、切口护理、保暖护理和营养支持、并发症的观察和护理、出院指导等。认为先天性胃壁肌层缺如患儿入院后,积极有效的急救护理措施、早期手术治疗、术后护理是提高救治成功率、减少术后并发症、降低死亡率的关键。