安定镇痛剂辅助麻醉在耳鼻咽喉头颈外科手术中的应用

目的 探讨安定镇痛剂辅助麻醉在耳鼻咽喉头颈外科手术中的麻醉效果与注意事项。方法 对 ５７４例直达喉镜、１４３例食道镜、２５５例中耳－乳突手术行安定镇痛剂辅助麻醉。结果 所有９７２例手术麻醉效果良好，尤麻醉意外和手术并发症。结论 安定镇痛剂辅助麻醉有良好肌肉松弛、镇静、镇痛效果；加强患者配合意识；手术操作视野良好，在耳鼻咽喉头颈外科手术中值得推广应用。

插管型喉罩用于困难气道的临床研究

目的:观察插管型喉罩(intubating laryngeal mask airway,ILMA)在困难气道中应用的可行性。方法:25例Cormack与lehaneⅢ-Ⅳ级预测为困难气道的择期手术患者(Difficut组,简称D组),另匹配25例Cormack与lehaneⅠ-Ⅱ级的择期手术患者(Control组,简称C组),在静脉诱导后行ILMA插管。观察喉罩置入时间和次数、气管插管时间和次数、插管并发症以及成功率。结果:D组24例(96％)成功经ILMA插入气管导管,其中1次插管成功16例,成功率64％;2次插管成功6例;1例操作失败。C组25例(100％)全部经ILMA成功插入气管导管,其中1次插管成功23例,成功率92％。2次插管成功1例。D组和C组喉罩置入加插管总时间分别为(90．24±8．50)s和(81．26±7．20)s,插管时间分别为(41．73±7．86)s和(40．80±6．93)s。两组在气管导管插入时间、总的ILMA置入时间,成功率、术后并发症等方面无显著差异。结论:插管型喉罩是处理困难气道的有效应用工具之一。

无反弹注射器的防回流功能评估和应用分析

目的评估前端有一定压力时无反弹注射器的防回流功能及应用分析。方法通过一套模拟装置,比较12ml无反弹注射器和10ml普通注射器(内径一致),在4Fr导管中,前端压力分别为0、12cmH2O、50cmH2O时,当注射结束注射器内芯推压撤除时,测量模拟血液回流的长度。结果在前端压力分别为0、12cmH2O、50cmH2O时,无反弹注射器组皆无回流发生,普通注射器组则分别有2.03cm、3.83cm、4.23cm回流长度。结论无反弹注射器有很好的防回流功能,在前端压力为50cmH2O时,也能有效防止回流。用于CVC、PICC、静脉留置针输液结束或暂停使用需要作封管处理时有一定的防止血液回流发生血凝堵管的作用,用于普通静脉注射或肌肉注射也有好处。

正压阀仅用生理盐水预防静脉导管堵塞作封管处理的可行性

目的观测PosiSite正压阀在静脉管腔内静脉压力条件下仅用生理盐水作封管操作时效果的可能影响,并评价其可行性。方法以硅胶管为模拟血管;以容器装红墨水作为模拟血源;用硅胶管作为模拟血管,用静脉留置针作模拟试验,观察PosiSite正压阀在静脉压力条件下仅用生理盐水作封管操作时的模拟血液回流情况。结果封管后血液回流情况:25cmH2O:0mm。结论 PosiSite正压阀仅用生理盐水封管来预防静脉导管堵塞是合适的,从而避免了使用肝素可能诱发的严重并发症。

沉香木和沉香

出自沉香木的沉香其价值与珠宝黄金同等，其香列诸香之首，然鱼目混珠有之，以假充真更有之，本文期盼于识真辩假有所裨益并能再兴沉香之辉。

木雕傩面具

傩（音），“说文解字”里指“傩”为“见鬼惊词”，即见到鬼发出的惊呼声，又谓“是一种驱鬼的慢节奏的舞蹈”。辞海的解释是“古时腊月驱除疫鬼的一种仪式”。现代著名作家余秋雨用文学家的话来说是：“鬼，请你走开吧；神，你看着办吧。”

漫话硅化木

硅化木又称木化石或硅化木化石，台湾地区称矽化石。硅化木说木不是木，因为它已经不是我们现在概念上的“木”，而更象是“石”，然而它却有树木的外形，剖面有年轮，与其他所有的生物化石一样，硅化木化石其魅力所在便是不可再生，纯是大自然的远古遗产。