论工程造价从业人员综合素质的培养

随着我国进入市场经济体制,暴露出目前我国造价管理行业及从业人员存在的问题,并由此而提出提高工程造价从业人员素质,适应时代发展,在企业和人才的竞争中获得优势。

金融投资管理在企业经营管理中的重要性及其应用

经济新常态背景下,我国金融市场体系基本形成,金融市场体制创新正在持续推进。对任何企业而言,要想实现稳定运营与可持续发展,需要以良好的企业经营管理为支撑,将其作为动力因素融入至各个环节。金融投资管理可以说是当前企业经营管理最为主要的工作内容,改变了企业原有的管理模式,逐步实现经济效益最大化,保障企业资金链稳定且灵活。本文对金融投资管理在企业经营管理中的重要性进行概述,分析了其存在的问题,并从多个方面讨论了应用策略,以供参考。

紫绀型先天性心脏病缺氧发作的危险因素与预防措施

目的探讨肺少血紫绀型先天性心脏病缺氧发作时的危险因素与护理预防策略。方法通过观察记录2010年9月-2013年2月176例住院治疗的紫绀型先天性心脏病患儿信息,分析缺氧发作的相关诱因,并采取针对性护理对策进行干预,比较干预前(2010年9月-2012年9月,A组,n=126)和干预后(2012年10月-2013年2月,B组,n=50)患儿合并危险因素比例及缺氧发作率。结果 A组和B组合并1个及以上危险因素者分别为60例(47.6%)和5例(10.0%),差异有统计学意义(P<0.05);采取针对性护理干预措施后,B组患儿缺氧发作率(10.0%)较A组(24.6%)明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用针对性护理措施,可以减少危险因素的出现,进而可以明显防范和降低紫绀型先天性心脏病患儿缺氧发作概率。

心脏瓣膜置换术后并发严重室性心律失常危险因素的探讨及风险列线图模型的建立

目的:探究心脏瓣膜置换术后并发严重室性心律失常的独立危险因素,同时建立预测心脏瓣膜置换术后发生严重室性心律失常风险的列线图模型。方法:回顾性分析2016年12月-2018年12月在华西医院心脏大血管外科行心脏瓣膜置换术患者275例,通过单因素及多因素Logistic回归分析得到心脏瓣膜置换术后并发严重室性心律失常的独立危险因素,最终应用R语言建立预测术后发生严重室性心律失常风险的列线图模型并对该模型进行验证。结果:由多因素Logistic回归分析结果可知,病程(OR=3.040,95%CI:1.249~7.403)、左室射血分数(LVEF)(OR=2.953,95%CI:1.135~3.363)、重度三尖瓣关闭不全(OR=2.171,95%CI:1.194~3.946)、主动脉断流时间(OR=2.494,95%CI:1.025~2.923)、体外循环时间(OR=1.754,95%CI:1.010~3.046)以及术后血流动力学紊乱(OR=2.488,95%CI:1.230~5.031)为心脏瓣膜置换术后并发严重室性心律失常的独立危险因素;基于上述危险因素成功建立列线图模型。验证后发现预测值同实测值基本一致,提示预测模型预测能力良好;随后采用Bootstrap内部验证法对预测模型进行验证,C-index为0.781(95%CI:0.725~0.836),说明该列线图预测模型预测效能高。结论:病程≥10年、LVEF<40%、重度三尖瓣关闭不全、主动脉断流时间>90 min、体外循环时间>120 min以及术后血流动力学紊乱是心脏瓣膜置换术后并发严重室性心律失常的独立危险因素,基于上述危险因素建立的列线图模型具有良好预测效能,有重要临床价值。

心脏瓣膜术后心包积液置管引流护理策略

目的报告急性和慢性心包积液患者行心包引流的护理策略。方法对2010年9月-2013年9月因急性和迟发性心包积液、采用导管安置术进行心包引流的42例患者的护理措施进行回顾分析。结果 42例患者心包穿刺留置引流导管均一次成功,导管留置时间（13.2±4.5）d,引流心包积液150-900 m L,其中1例发生导管堵塞,2例出现穿刺处导管渗液,1例发生感染,1例心率失常。所有患者心包积液引出后,症状均有不同程度缓解。结论对急性和迟发性心包积液置管患者进行精心护理,可及时发现术后相关并发症,对促进患者早日康复有十分重要的意义。

浅谈工程量清单

工程量清单计价模式对我国建筑市场和建筑企业所带来的影响，引起造价制度和工程建设体制的改革。