黑龙江省生态文化景观的创意保护与开发策略研究

该研究着眼于黑龙江地区的生态文化景观,探索创新策略以促进其生态与文化的可持续性发展。基于现状问题分析和典型案例研究,该研究利用文献回顾、现场考察和专家咨询等研究手段,对黑龙江地区的生态文化景观现状及其面临的挑战进行了深入分析。研究发现,黑龙江的生态文化景观具有丰富的自然和文化资源,但面临生态保护与经济发展、基础设施建设、季节性问题等挑战。针对这些问题,提出了保护与开发并重、全季旅游产品开发、基础设施建设和绿色低碳发展等六项对策。这些对策在促进生态保护的同时,更有助于提升旅游业的发展水平,实现生态与经济的双重收益。本研究的发现不仅为黑龙江省生态文化景观的构建提供了理论支撑与操作性建议,而且为具有相似地理与文化背景的其他区域在生态文化景观的规划与发展方面提供了可参考的范例。

早期系统康复训练对老年急性心肌梗死患者的疗效观察

目的探讨早期系统康复训练对老年急性心肌梗死患者的临床疗效。方法选取急性心肌梗死老年患者74例,按治疗方法分为2组,每组37例,对照组进行常规的心血管系统药物治疗和健康教育,康复组在对照组治疗基础上行早期系统康复训练,观察患者的生存质量评分、心脏射血分数以及Borg自觉劳累分级评分,比较2组患者急性心肌梗死后的临床治疗效果和生活质量。结果 2组患者在治疗后生活质量、心脏射血分数和Borg量表较治疗前明显改善(P<0.05),康复组在治疗后各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论早期系统康复治疗对急性老年心肌梗死行早期系统康复训练,可以有效改善患者的心功能和生存质量。

射频消融治疗136例房室折返性心动过速临床分析

目的回顾性分析导管射频消融治疗房室折返性心动过速患者的疗效与安全性。方法随访观察我院136例房室折返性心动过速患者行导管射频消融治疗的成功率、复发率、并发症发生率。结果 136例患者中2例复发,1例术中出现一过性三度房室传导阻滞,经治疗后恢复正常心律,无死亡病例。结论导管射频消融治疗房室折返性心动过速成功率高,并发症少,安全有效。

米力农联合多巴胺对慢性心力衰竭的疗效及对血清CysC NT-proBNP IL-6的影响

目的:探讨米力农联合多巴胺对慢性心力衰竭的疗效及对胱抑素C(CysC)、N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、白介素-6(IL-6)的影响.方法:选择2017年6月至2018年9月我院接诊的65例慢性心力衰竭患者作为本研究对象,通过简单随机数表法分为观察组35例和对照组30例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上,不给予洋地黄制剂,给予米力农联合多巴胺治疗,均连续治疗7d.比较两组临床疗效、心功能、血清CysC、NT-proBNP、IL-6的变化及不良反应.结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、血清CysC、NT-proBNP、IL-6在组间·不同时间点具有交互作用(P<0.05);两组治疗期间均未出现肝肾功能异常、血尿常规异常等不良反应,观察组有1例室性前收缩.结论:米力农联合多巴胺用于慢性心力衰竭患者短期治疗效果显著,可有效降低血清CysC、NT-proBNP、IL-6的表达,改善心功能,临床应用价值高.

IPAH患者血浆IL-8水平表达变化与病情严重程度相关性研究

目的:探讨特发性肺动脉高压(idiopathic PAH,IPAH)患者血浆中白介素-8(interleukin-8,IL-8)的表达水平及其与患者病情严重程度的关系。方法:入选2014年5月—2016年3月在南京市第一医院确诊为IPAH的患者63例,20例健康志愿者作为正常对照。采集IPAH患者和健康志愿者的血浆,检测血浆IL-8的表达水平。同时收集患者人口学特征、血流动力学、超声心动图指标、常规实验室检查指标等基线数据,并且进行电话或门诊随访,随访终点为全因死亡。结果:IPAH患者血浆中IL-8浓度较正常对照组显著升高[(7.9±4.3)pg/mL vs.(4.6±1.8)pg/mL,P=0.001]。以IL-8浓度7.44 pg/mL作为界值,将患者分为两组:高IL-8组(IL-8>7.44 pg/mL,n=31)和低IL-8组(IL-8≤7.44 pg/mL,n=32),高IL-8组患者病情严重程度更高,表现为心指数和混合静脉氧饱和度更低,而血浆尿酸更高。Pearson相关性分析显示,血浆IL-8水平与IPAH患者肌酐(r=0.311,P=0.013)、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-ProBNP)(r=0.294,P=0.020)、尿酸(r=0.296,P=0.019)和右心室舒张末径(r=0.329,P=0.008)呈正相关。相反,IL-8与混合静脉氧饱和度(r=-0.453,P<0.001)和心指数(r=-0.371,P=0.003)呈负相关。按照目前肺血管扩张试验阳性标准,63例中10例为阳性,其余53例为阴性,所有阳性患者接受钙离子拮抗剂治疗。10例阳性患者血浆IL-8浓度为(7.5±4.0)pg/mL,而阴性患者为(8.0±4.4)pg/mL,两者没有统计学差异。结论:肺动脉高压患者血浆IL-8表达水平明显升高,与患者病情严重程度密切相关。

基于SWOT分析法的旅游文创产品设计

基于SWOT分析法对旅游文创产品进行剖析,为旅游文创产品设计提供新思路,从旅游文创产品的功能和外观设计两方面进行方法研究,探讨两者关系,提升文创产品品质,促进旅游经济更好发展。

红细胞体积分布宽度对急性失代偿射血分数保留心力衰竭患者预后的预测价值

目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)对急性失代偿射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者预后的预测价值。方法选择2014年1月—2018年12月安徽省宣城市人民医院收治的急性失代偿HFpEF患者129例,检测入院RDW水平,随访12个月,根据随访期间急性心力衰竭相关死亡和再住院情况将患者分为预后良好组和预后不良组。比较两组基线资料,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析RDW预测急性失代偿HFpEF患者预后的价值。结果121例患者完成随访,预后不良组37例,预后良好组84例。两组的年龄、原发性高血压占比、糖尿病占比、心房颤动病史、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级及肌酐、丙氨酸氨基转移酶、肌钙蛋白I、RDW水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多元logistic回归分析结果显示:房颤病史(OR=1.865,95%CI:1.325~12.592)、NYHA分级(OR=1.536,95%CI:1.205~10.628)、RDW(OR=2.298,95%CI:1.406~16.274)与急性失代偿HFpEF患者不良预后相关(均P<0.01)。ROC分析结果显示:RDW预测急性失代偿HFpEF预后的最佳截断值为15%,曲线下面积为0.724,敏感度为72.97%,特异度为66.67%。结论RDW上升与急性失代偿HFpEF患者不良预后密切相关,RDW可作为预测急性失代偿HFpEF患者预后的辅助指标。

血清同型半胱氨酸及载脂蛋白A-Ⅰ水平与冠心病的关联分析

目的探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)以及载脂蛋白(apolipoprotein,Apo) A-Ⅰ水平与冠心病以及冠状动脉病变程度之间的关系。方法选择2016年11月至2018年2月宣城市人民医院经冠状动脉造影诊断为冠心病的病人168例,对照选择同期在该院检查排除冠心病的人群179例。血清Hcy采用循环酶法测定,血清Apo A-Ⅰ采用美国BECKMAN DX-800型生化分析仪测定。两变量间的相关性以Spearman秩相关系数(rs)表示。采用二分类logistic回归分析血清Hcy及Apo A-Ⅰ与冠心病风险之间的独立关联。结果冠心病组病人血清Hcy水平[M(P25,P75)]为14.18(10.99,15.43)μmol/L,显著高于对照组9.03(8.26,9.70)μmol/L,Z=-11.69,P<0.001。冠心病组病人血清Apo A-Ⅰ水平[M(P25,P75)]为1.15(0.88,1.42)g/L,显著低于对照组1.64(1.35,1.82) g/L,Z=-9.81,P<0.001。二分类logistic回归分析结果显示:血清Hcy水平每增加1个三分位等级,冠心病发病风险的OR值为2.39(95%CI:1.53~3.70);血清Apo A-Ⅰ水平每增加1个三分位等级,冠心病发病风险的OR值为0.79(95%CI:0.65~0.96)。相关分析结果显示:血清Hcy均与血管病变支数及SYNTAX评分呈正相关关系(rs=0.252,P<0.05),Apo A-Ⅰ与血管病变支数呈负相关(rs=-0.257,P<0.05)。结论血清Hcy水平与冠心病风险及冠脉病变程度呈负相关,Apo A-Ⅰ水平与冠心病风险及冠脉病变程度呈正相关。

右心室间隔部起搏临床研究

目的评价主动固定螺旋电极在右室流出道间隔部起搏应用中的可行性和安全性。方法选择42例有心脏起搏适应证的患者采用主动固定电极行植入VVI起搏器,右室流出道室间隔部(RVS)起搏24例为实验组,右室心尖部(RVA)起搏18例为对照组。术后1周复查心电图,术后3个月复查心电图和心脏超声,观察各个起搏参数及其动态变化。结果实验组QRS间期(0.11±0.02)s与术前(0.10±0.01)s相比无显著性差异(P>0.05);对照组QRS间期(0.15±0.03)s与术前(0.10±0.02)s相比有显著性差异(P<0.05)。实验组术后3个月LVEF、E/A比值(0.61±0.06,1.4±0.3)较术前(0.63±0.07,1.5±0.2)差异无显著性(均P>0.05);对照组(0.62±0.05,1.30±0.25)较术前(0.66±0.10,1.45±0.30)差异有显著性(均P<0.05)。结论 RVS起搏极大地改善了起搏患者的血流动力学和左室功能。

慢性心力衰竭患者血清MMP-2、9水平及意义

目的:通过检测慢性心力衰竭患者(chronic heart failure,CHF)血清基质金属蛋白酶2、9(matrix metalloproteinases-2,9,MMP-2,9)水平,从而协助评价患者心功能状况。方法:2015年1月-2017年11月在笔者所在医院住院诊断为慢性心功能衰竭患者214例,并按照NYHA心功能分级分为Ⅰ～Ⅳ级,对照组选择同期健康体检者207例,同时行血清MMP-2、9及心脏彩超检查。结果:慢性心力衰竭患者的血清MMP-2、9较对照组明显升高(P<0.05),且不同NYHA心功能分级患者血清MMP-2、9水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过检测MMP-2、9可协助评价心功能衰竭严重程度。

猪源大肠杆菌耐药性的检测与分析

为了对福建省龙岩地区猪源大肠杆菌进行分离培养,开展大肠杆菌耐药性调查,试验采用纸片扩散法测定了各分离菌株对23种抗生素的敏感性。结果表明:大肠杆菌分离菌株对四环素、多西环素高度耐药,耐药率为100%;对氨苄西林、氟苯尼考、氯霉素、复方新诺明、磺胺异恶唑的耐药率也均在90%以上;对美罗培南、阿米卡星敏感率在80%以上。说明福建省龙岩地区猪源大肠杆菌分离菌株对各抗生素的敏感性不同。

浅谈VI设计在城市形象设计中的应用——以哈尔滨市为例

随着经济发展,城市形象越来越受公众关注。城市形象代表城市发展现状,是城市的最佳宣传,城市形象设计成为最直接的视觉体验。本文以哈尔滨市为例,探讨了VI设计在城市形象设计中的应用。