针刺防治脑缺血再灌注损伤的分子机制研究进展

脑缺血可以导致脑细胞损伤,恢复脑缺血区的血供后,在一定程度上反而加重缺血性脑损伤,使脑细胞死亡数量进一步增加,加重病情,这一病理过程称为脑缺血再灌注损伤(CRI)。CRI的具体机制尚不完全明了,可能与氧自由基产生增加、炎症反应、细胞凋亡、钙超载、兴奋性氨基酸的兴奋毒性作用有关。针刺可以改善脑缺血再灌注紊乱的病理机制。1抗氧应激作用CRI发生时可出现明显的氧化应激现象,

蛛网膜下腔出血后并发再出血诱因分析与护理干预

蛛网膜下腔出血最常见的病因为颅内动脉瘤、脑血管畸形及外伤。患者常因大量出血、再出血和并发脑血管痉挛而死亡。而致命的最严重并发症是再出血。为预防和减少再出血的发生，2010年1月至2012年6月针对我科收住的蛛网膜下腔出血后并发再出血的30例患者，分析其再出血诱发因素，总结相应的护理干预措施，以便更好地预防再次出血。

神经外科病人的营养及护理

神经外科患者手术前后由于创伤、失血、感染、频繁呕吐等原因、常常发生代谢紊乱、水电解质平衡失调、贫血、营养不良等，这些变化能妨碍组织愈合，对患者的病情转归，预后产生很大影响。自2009年1月至2011年1月我科在临床护理工作中，通过进一步加强患者手术前后的积极营养支持，提高了患者的抵抗力，使术后并发症明显减少，对患者的康复起到了积极的促进作用，现将护理体会报告如下。

通络醒胃汤联合针刺疗法治疗慢性非萎缩性胃炎临床观察

目的观察通络醒胃汤结合针刺疗法治疗慢性非萎缩性胃炎临床疗效。方法将符合标准的6 0例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予通络醒胃汤结合针刺疗法,对照组给予针刺疗法,针刺每日1次,中药汤剂每日1剂,水煎分2次口服,连续6次为一个疗程,期间休息1 d,继续下1个疗程,连续治疗4个疗程后评价治疗效果。结果单纯针刺疗法可以改善慢性非萎缩性胃炎的中医临床症状,其差异具有统计学意义;通络醒胃汤联合针刺疗法与单纯针刺疗法相比,在改善中医临床症状方面其差异有统计学意义;单纯针刺治疗慢性非萎缩性胃炎,其有效率为8 3.3%,针刺结合通络醒胃汤其有效率为9 3.3%,其P<0. 0 5。结论针刺疗法可以改善慢性非萎缩性胃炎临床症状,通络醒胃汤结合针刺疗法疗效优于单纯针刺疗疗法。

艾灸干预5-羟色胺防治腹泻型肠易激综合征的研究概况

IBS-D是临床常见的慢性、非器质性病变的综合征,以腹痛、腹泻为主要特征。其病机尚未充分阐明,但内脏超敏是主要的病理生理基础。5-HT分布在中枢和外周,作为神经递质,通过脑肠交互作用,进而调节内脏高敏反应,与IBS-D的发生密切相关。艾灸属于中医外治法,防治该病临床疗效显著,绿色安全、易于操作。艾灸干预5-HT或其信号通路,调节脑肠互动,降低内脏高敏性是治疗IBS-D的重要机制,目前通过艾灸治疗IBS-D已应用广泛。文章从5-HT与IBS-D的关系、艾灸干预IBS-D的作用机制的应用概况进行综述,以期为今后研究提供借鉴意义。

改进小儿头皮静脉穿刺及固定方法临床效果观察

小儿头皮静脉穿刺是临床上常用的护理操作技术之一,是儿科常用的治疗方法。特别是在治疗和抢救危重患儿时是必不可少的治疗手段。如何提高穿刺成功率,提高固定率同样是广大护理工作者探讨的问题。由于小儿头皮静脉血管细小,穿刺难度大。小儿好动,缺乏配合的主动性。

胃癌患者应用奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶化疗不良反应的临床护理

目的:探讨奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗胃癌不良反应的护理对策。方法:总结53例胃癌患者化疗出现不良反应后的护理措施。结果:出现的不良反应主要表现为胃肠道反应、神经毒性、骨髓抑制、静脉炎等,经对症处理和科学护理后缓解,病人化疗耐受良好。结论:在化疗期间密切观察患者的不良反应,并及时采取相应的护理措施,十分必要。

急性一氧化碳中毒患者长途安全转运的护理探讨

急性一氧化碳中毒患者由于疾病本身的特点及其治疗中出现并发症的特殊性,长途转运比普通短途转运则存在更多高危因素,因此转运的安全护理也显得尤为重要。本文对我科在2000年1月至2006年5月进行长途转运的205例急性一氧化碳中毒患者回顾性分析,认为转运前对病情的准确评估,本科室人员的充分准备,转运过程中医护人员的密切观察,预防抢救措施得当,对减少转运过程意外情况的发生有着重要的意义。

针灸治疗颞下颌关节紊乱综合征的研究进展

颞下颌关节紊乱综合征(TMJDS)是口腔颌面部常见疾病之一,存在局部疼痛、运动障碍等症状,严重影响患者生活质量。针灸及相关疗法具有舒筋通络、活血止痛等作用,且操作简便、疗效可靠。该文通过检索2018—2022年发表的针灸治疗TMJDS的相关文献,从针灸及针灸联合其他疗法两个方面对针灸治疗TMJDS的研究进展进行归纳总结,旨在为临床治疗提供参考。

“拔河对刺、补泻兼施法”治疗顽固性周围性面瘫120例

目的:观察采用"拔河对刺、补泻兼施法"治疗顽固性周围性面瘫的临床疗效。方法:120例顽固性周围性面瘫,其中痰瘀阻络型62例,气虚血瘀型58例,取患侧阳白、皱眉穴、眼肌穴、攒竹与上迎香、地仓与口禾髎、地仓与颊车、风池、合谷等,并依据辨证配穴,采用"拔河对刺、补泻兼施法",并于患侧面部加闪罐,每天1次,6 d为一疗程,连续治疗4个疗程后观察疗效。结果:经治疗,两种证型患者功能分级情况均较治疗前明显提高(均P<0.05),痰瘀阻络证有效率为85.5%(53/62),气虚血瘀证有效率为86.2%(50/58)。结论:"拔河对刺、补泻兼施法"治疗顽固性周围性面瘫临床疗效显著。

石家庄地区无偿献血者不良反应及影响因素分析

目的探讨石家庄地区无偿献血者的不良反应特征及影响因素,为预防控制工作提供依据。方法选择2016年1月至2019年12月石家庄地区6702例发生不良反应的无偿献血者作为研究对象,统计发生不良反应的具体类型及相关特征,分析其影响因素。结果2016年1月至2019年12月间石家庄地区无偿献血不良反应共计6702例,发生率为0.98%,不良反应类型以A类为主,共6594例,占98.39%;非重度不良反应6692例,占99.85%,重度不良反应10例,占0.15%;经Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.835)、年龄30~49岁(OR=1.921、1.573)、工人(OR=2.599)、农民(OR=2.591)、BMI<18.5 kg/m^(2)(OR=4.059)、团体献血(OR=1.550)、献血≥2次(OR=0.537)、流动献血车(OR=1.332)、固定献血屋(OR=1.471)、献血量400 m L(OR=1.726)及操作不规范(OR=3.881)是影响无偿献血者出现不良反应的影响因素。结论石家庄地区无偿献血不良反应发生率低,且多为非重度不良反应,但仍需引起血站工作人员的重视,针对容易发生不良反应人群给予有针对性护理干预,积极预防不良反应发生,提高全社会对无偿献血的正确认识,保障血液安全及献血者身心健康。

“引阳入阴针法”治疗顽固性失眠症：随机对照研究

目的:比较"引阳入阴针法"与常规针刺法及口服艾司唑仑治疗顽固性失眠的疗效。方法:将180例顽固性失眠症患者随机分为引阳入阴针法组、常规针刺组和药物组,每组60例。引阳入阴针法组采用"引阳入阴针法"治疗,主穴取百会、外关、内关、胃俞、中脘、太溪,并根据不同证型加用配穴;常规针刺组主穴取百会、神门、三阴交、照海、申脉、安眠,配穴同引阳入阴针法组,均每日上午治疗1次,7次为一疗程,共治疗4个疗程;药物组口服艾司唑仑片1 mg,每日1次,睡前1 h服用,连续治疗4周。比较各组临床疗效、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果:引阳入阴针法组、常规针刺组和药物组总有效率分别为90.0%(54/60)、83.3%(50/60)、30.0%(18/60),引阳入阴针法组和常规针刺组均明显优于药物组(均P<0.05)。治疗后,引阳入阴针法组与常规针刺组PSQI各项指标评分与总分均显著降低(均P<0.05),药物组睡眠效率评分及总分显著降低(均P<0.05);引阳入阴针法组入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及总分治疗前后差值明显高于常规针刺组(均P<0.05),引阳入阴针法组PSQI各项指标评分与总分治疗前后差值明显高于药物组(均P<0.05);常规针刺组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍评分及总分治疗前后差值明显高于药物组(均P<0.05)。结论:"引阳入阴针法"治疗顽固性失眠症疗效优于口服艾司唑仑片和常规针刺治疗。

何天有教授针灸治疗产后风经验总结

介绍何天有教授针灸治疗产后风经验。何教授通过40余年的经验积累,形成了一套系统的诊治产后风的理论体系与技术操作。提出本病产后正虚,虚实夹杂;祛风为先,善用风穴;祛风先养血,血行风自灭;强调宫寒不去,风湿难除;重视手法,倡导治"三神",尤其提出治针后之神,注重产妇的身心调养,并贯穿于治疗始终;配合应用何氏药物铺灸疗法,发挥药物与艾灸的双重治疗作用,增强治疗效果。

不同推拿手法对坐骨神经痛模型大鼠的镇痛作用及其镇痛机制研究

目的研究不同推拿手法对坐骨神经痛模型大鼠的镇痛作用及其对相关镇痛、致痛物质的影响。方法将50只雄性SD大鼠采用随机数字表法分为空白组、模型组、擦法治疗组、按法治疗组、拍法治疗组5组,每组10只。除空白组外,其余4组采用坐骨神经干结扎法复制坐骨神经痛大鼠模型,从术后第4天开始,各推拿治疗组大鼠于右后肢坐骨神经结扎处环跳穴及腓肠肌局部分别施以不同推拿手法(包括擦法、按法、拍法),每次20 min,每日1次,连续治疗5 d。5 d后检测各组大鼠的痛敏分数及血清5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)、P物质(SP)的含量。结果与空白组比较,模型组大鼠血清5-HT含量明显升高,痛敏分数及血清β-EP、SP含量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,各推拿治疗组大鼠血清5-HT含量明显降低,痛敏分数及血清β-EP、SP含量明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);各推拿治疗组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论推拿手法可明显减轻坐骨神经痛模型大鼠的局部神经痛,具有显著的镇痛作用,其作用机制可能与升高大鼠血清镇痛物质的含量、减少致痛物质的释放、提高大鼠痛阈有关。