2018—2022年菏泽市戊型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的:分析2018—2022年菏泽市戊型病毒性肝炎流行病学特征,为制定戊型病毒性肝炎防控措施提供依据。方法:选取中国疾病预防控制信息系统收集的2018-2022年菏泽市戊型病毒性肝炎病例数据,分析菏泽市戊型病毒性肝炎流行病学特征。结果:2018—2022年菏泽市戊型病毒性肝炎发病人数分别为9例、36例、37例、45例和42例,累计169例,年均报告发病率为0.38/10万,发病高峰期为3月和5月,6月和9月发病率较低。2018—2022年菏泽市戊型病毒性肝炎患者集中于牡丹区、曹县,发病人群男性多于女性,患者多为农民、待业人员,各年龄段均有发病,以50~59岁发病最多。结论:2018—2022年菏泽市戊型病毒性肝炎发病率较低,需对重点人群(农民、中老年人)开展健康宣传,加强戊型病毒性肝炎的监测并推广疫苗接种,以防止戊型病毒性肝炎的传播。

1例接种人用狂犬病疫苗(Vero细胞)偶合化脓性脑膜炎、急性播散性脑脊髓炎的调查

2021年12月9日某儿童接种人用狂犬病疫苗(Vero细胞)后发生化脓性脑膜炎、急性播散性脑脊髓炎,为了解其发生的情况与接种疫苗的关系,县、乡两级免疫规划专业人员先后收集了受种者、疫苗生产企业及接种方相关资料,对该疑似预防接种异常反应(AEFI)病例开展专项调查,现报告如下。

山东省宁阳县农村居民血脂异常流行状况及影响因素分析

目的为农村居民血脂异常的干预提供理论依据。方法采用整群抽样方法对山东省宁阳县3 354例35岁以上农村居民进行健康状况调查,包括问卷调查社会人口学特征、体格检查、血液生化检查。采用多因素Logistic回归分析血脂异常的危险因素。结果 3 354例居民血脂异常率41.98%,不同性别之间血脂异常患病率无统计学意义;随年龄增加血脂异常患病率增加(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、舒张压、内脏脂肪素、空腹血糖、体重指数是血脂异常的影响因素。结论宁阳县农村居民血脂异常患病率处于较高水平,应针对上述影响因素采取相关预防及干预措施。

沉降观测在湿地软基处治中的应用

随着我国公路网的高速发展,公路路线经过的地区的地质条件也随之复杂多变,其中一些软土地质对路基施工造成的影响极大。在软基上修建公路,尤其是在湿地内软基施工时,最重要的问题就是沉降,对软基进行处理就是为了使路基沉降量降到最低,达到路基稳定的目的。本文针对湿地软土地基的处治及沉降观测进行总结分析,提出有效的软基处理及沉降观测方法,为后续道路施工提供坚实基础。

2010年山东省宁阳县35岁及以上农村居民超重和肥胖流行现况

目的了解山东省宁阳县农村成人居民超重和肥胖的流行现况。方法采用整群抽样方法,对山东省宁阳县35岁及以上农村居民的健康状况进行了横断面调查。通过一对一问卷调查的方式,收集调查对象的一般情况、疾病史以及吸烟、饮酒、身体活动和膳食情况,并进行身高、体重、腰围、血压等体格测量。数据处理利用SPSS 17.0软件进行t检验,方差分析和χ2分析。结果共调查3600人,有效回收问卷3354分,问卷有效率为95.8%。调查对象中男性1093人(32.6%),女性2261人(67.4%)。调查对象的超重率和肥胖率分别为36.0%和12.6%,其中男性超重率和肥胖率分别为33.9%和10.3%,女性超重率和肥胖率分别为37.0%和13.8%。结论宁阳县35岁及以上农村居民的超重率和肥胖率呈现较高水平,流行情况不容忽视,建议开展相关健康干预活动。

耐酸酵母菌株的筛选及其在酱香白酒酿造过程中的应用研究

从酱香白酒发酵过程中筛选得到4株耐酸性能良好的酵母菌株,鉴定结果为1株酿酒酵母和3株粟酒裂殖酵母。通过实验室液态、固态、糟醅发酵实验,验证了这4株酵母菌的发酵性能,优选出酿酒酵母NJ2和粟酒裂殖酵母LJ3作为强化菌株,应用于酱香型白酒生产应用发酵实验。结果显示,在强化了耐酸酵母菌剂之后,出窖糟醅的各项理化指标未见明显变化。而基酒产量却有明显的提高,提高比率在13.47%~25.97%之间,基酒质量除口感略偏甜外,其他风味指标没有明显差异。

关于社会主义市场经济条件下的税收法治

1.依法治税是税收工作的基础。依法治税,就是依照税收法律、法规和行政法规的规定来管理国家税收,实现税收管理的法治化、规范化和制度化,税收的基本职能是为满足国家和社会的公共需要组织财政收入,是参与国民收入分配和再分配的重要工具、国家调控宏观经济的重要手段。税收涉及面广,政策性强。

菌种强化结合工艺优化提高酱香白酒基酒中四甲基吡嗪含量的研究

基于传统发酵工艺,通过在发酵阶段进行菌种强化结合在蒸馏烤酒阶段进行工艺优化(头尾酒浸提菌剂后返回地锅蒸馏)提升酱香型白酒基酒中四甲基吡嗪(TTMP)的含量。结果表明,采用菌种强化、工艺优化及二者相结合的方法分别能将酱香型白酒基酒中四甲基吡嗪的含量提高160.71%、85.75%和202.75%。感官评价结果表明,菌种强化结合工艺优化的技术对基酒的感官风味影响不大。该研究提供了一种适合企业落地应用的进一步提高酱香型白酒基酒中四甲基吡嗪含量的方法和思路。

1例接种新型冠状病毒灭活疫苗偶合两种病原体感染调查

目的调查某中年女性发生肝脓肿、肺炎支原体感染与注射新型冠状病毒灭活疫苗的关系。方法县乡两级专业人员于2021年6月25日—7月10日开展个案调查,提取受种方、疫苗生产企业和接种方相关资料。市级预防接种异常反应调查诊断专家组于2021年8月2日对该疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)病例开展调查诊断,并做出诊断意见。结果该病例于2021年5月6日9:40接种新型冠状病毒灭活疫苗,留观30min内无异常。于2021年5月14日—6月19日以“发热”为主诉,先后在三家医院住院治疗,住院期间行肝脏穿刺液培养诊断为肺炎克雷白杆菌阳性,血生化检验结果显示肺炎支原体抗体-免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)阳性,多次检测新型冠状病毒核酸结果均阴性。出院诊断主要为肝脓肿、双侧肺炎、感染性发热。疫苗质量合格,预防接种过程符合操作规程。市级调查诊断结论为偶合症。结论该病例接种新型冠状病毒灭活疫苗与肺炎支原体、肺炎克雷白杆菌感染的发生无因果关系,诊断为接种疫苗的偶合感染。

2015-2021年山东省菏泽市水痘流行病学特征分析

目的分析2015-2021年山东省菏泽市水痘流行病学特征,为水痘的预防控制提供科学数据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2015-2021年山东省菏泽市水痘发病情况,分析其时间、地区、人群分布特征。结果2015-2021年山东省菏泽市共报告水痘发病7264例,各年度发病率分别为9.29/10万、9.95/10万、11.36/10万、16.46/10万、19.79/10万、9.31/10万、7.17/10万,年均报告发病率为11.93/10万。除2018年和2019年以外,各年度的发病高峰均出现在4-7月和10月-次年1月。发病数较多的人群依次为学生3063例(42.17%)、散居儿童1873例(25.78%)、幼托儿童1124例(15.47%)。发病数较多的年龄依次为5~9岁2596例(35.74%)、0~4岁1804例(24.83%)、10~14岁1135例(15.63%)。结论2015-2019年山东省菏泽市水痘报告发病率呈逐年上升趋势,2020-2021年发病率有所下降,儿童为发病高危人群。

烟台市2013-2014年水痘患者经济负担及影响因素分析

目的分析烟台市2013-2014年水痘患者疾病经济负担及其影响因素,为政府制定公共卫生政策提供依据。方法采用分层随机抽样方法抽取中国疾病预防控制信息系统报告的烟台市2013-2014年水痘患者741例,通过对患者进行随访和调查医院收费系统,确定患者的各项经济负担。采用SPSS 18.0进行统计分析,门诊患者组间费用的比较用t检验,住院患者组间费用的比较用秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果门诊患者平均总费用为(701.14±370.29)元,城区患者花费高于农村,差异有统计学意义(t=11.87,P<0.01),≥15岁患者花费高于<15岁患者(t=2.26,P=0.02),性别间差异无统计学意义(t=0.65,P=0.52)。就诊医院级别高、就诊次数多的患者费用较高。住院患者平均总费用2 034.02(1 570.01~3 062.75)元,男性总花费高于女性,差异有统计学意义(Z=2.12,P=0.03),≥15岁患者花费高于<15岁患者,差异有统计学意义(Z=2.54,P=0.01),城乡间差异无统计学意义(Z=1.37,P=0.17)。结论烟台市水痘患者疾病经济负担较重,是否住院、患者年龄、就诊医院级别、就诊次数以及地区差异为影响疾病花费的主要因素。

山西省和重庆市四县区农村糖尿病前期人群超重肥胖状况及影响因素研究

目的了解山西省、重庆市4个县区农村糖尿病前期人群超重肥胖状况及影响因素,为糖尿病前期人群干预提供科学依据。方法对农村地区＂糖尿病及其危险因素调查＂发现的糖尿病前期人群进行糖尿病防控知信行问卷调查、身体测量和血糖检测。结果共调查糖尿病前期人群994例,超重率和肥胖率分别为37.68%和23.74%;糖尿病前期人群体质指数（BMI）知晓率仅为6.86%,认为身体活动、膳食、体重控制必要的比例在64.14%-80.00%,增加身体活动、合理膳食、控制体重行为的实行率仅为8.59%-13.60%;超重和肥胖人群中,自认超重或肥胖者体重控制知信行总体状况好于自认体重过低和正常者,体型自我判断一致率仅为43.76%;超重肥胖与体型自我判断、控制体重行为及必要性、控制饮食行为、增加身体活动必要性、文化程度、年龄有关。结论 4个县区糖尿病前期人群超重率和肥胖率很高,为促进体重控制以预防糖尿病,建议通过健康教育传播体重控制的知识和技能,特别是超重肥胖判断标准,增加身体活动和控制饮食的技能,并促进行为转变。

宁阳县35～74岁农村居民常见慢性病患病及控制情况

目的了解山东省宁阳县农村居民常见慢性病患病及控制情况,为采取有针对性的预防和控制措施提供理论依据。方法采用随机整群抽样方法,于2010年8-9月对山东省宁阳县35~74岁农村居民的健康状况进行问卷调查,并进行血压测量和空腹血糖检测,以确定调查对象的慢性病患病情况。采用χ2检验比较不同群组间率的差异。结果共调查3 356名农村居民,其中男性1 094人,女性2 262人。居民自报常见慢性病患病率从高到低依次为高血压（22.5%）、冠心病（4.2%）、糖尿病（2.8%）、脑卒中（1.9%）、慢性阻塞性肺疾病（1.8%）和恶性肿瘤（0.7%）。共筛查出高血压患者1 508例,患病率为44.9%,患者知晓率为50.0%,年龄越大,高血压知晓率越高,差异有统计学意义（χ2=90.19,P〈0.01）;1 508例高血压患者中仅有185例血压得到控制,血压控制率为12.3%。筛查出糖尿病患者292例,患病率为8.7%,患者知晓率为31.8%,年龄越大,糖尿病知晓率越高,差异有统计学意义（χ2=26.60,P〈0.01）。292例患者中仅有27例空腹血糖得到控制,血糖控制率为9.2%。结论宁阳县35~74岁农村居民的高血压和糖尿病患病率均处于较高水平,应按照《国家基本公共卫生服务规范》要求加强高血压、糖尿病患者的规范化管理工作,同时应加大对冠心病、脑卒中的筛查和干预工作力度。

2010年宁阳县35～74岁农村居民主动锻炼与静态行为分析

目的分析农村地区居民主动锻炼与静态行为分布情况,探讨其与高血压、糖尿病、中心性肥胖、血脂异常、超重/肥胖、代谢综合征患病之间的关系。方法利用＂2010年山东省宁阳县农村居民慢病及相关影响因素调查＂数据,分析生活方式及体力活动的情况以及主要慢性病患病与体力活动之间的关系。结果 3271例调查对象中,主动参加锻炼的比例随年龄的增加而逐渐升高;其中每周锻炼时间最长的为630分钟,最短为10分钟,平均时间为235.1±141.7分钟;65~74岁年龄组主动锻炼时间最长,35~44岁年龄组人群主动锻炼时间最短,男性主动参加锻炼时间低于女性;每日平均静态时间为3.2±1.9小时;高血压患者主动锻炼时间低于正常人群,静坐时间无显著性差异;中心性肥胖、代谢综合征以及超重/肥胖患者静态行为时间均明显超过正常人群,主动锻炼时间无显著性差异;糖尿病和血脂异常患者与正常人群间主动锻炼、日常静态时间均未发现明显差异。结论该地区男性主动锻炼比例高于女性,65~74岁组主动参加锻炼比例最高,与2010年全国慢性病及其危险因素监测结果一致,每日平均静态时间高于全国水平。居民关于运动对慢性病防治关系的认识尚未达到理想状态,慢性病患者中运动干预措施有待推广和加强。提高男性和中青年人群主动参加身体锻炼的质量应是运动干预的重点。

宁阳县农村居民代谢综合征流行状况分析

目的分析山东省宁阳县农村居民代谢综合征（MS）的患病状况及其流行特征，为MS的防控提供依据。方法采用随机整群抽样的方法，在山东省宁阳县东疏镇抽取17个村，选取35—74岁所有常住居民作为调查对象，进行问卷调查、体格测量及空腹状态下血液生化指标的检测。结果3356例调查人群中，MS患病率为19．0％，标化患病率为20．0％；其中男性标化患病率为24．0％，女性标化患病率为15．9％，男性明显高于女性，差异有统计学意义（P〈0．05）。具有1种或2种代谢指标异常者占总调查人数的55．9％。结论该地区MS患病率高于国内平均水平，应采取积极的防控措施减少MS的发生。

烟台地区戊型肝炎患者住院费用构成及影响因素分析

目的了解烟台市戊型肝炎(戊肝)患者的住院费用构成情况,分析患者住院费用的影响因素。方法利用医院信息系统,从收治当地大部分戊肝病例的3家医院中收集2014年1月~2015年3月出院的全部戊肝病例,采用描述性分析、单因素分析及多重线性回归分析,分析戊肝患者住院费用的构成情况及其影响因素。结果烟台市市级医院戊肝患者的平均住院费用为(21 959.62±12 069.73)元,以药品费和治疗费为主;区级医院戊肝患者的平均住院费用为(8 280.68±6 821.52)元,以药品费和化验费为主;住院天数和基础疾病对戊肝患者住院费用的影响较大(P<0.05),住院天数要强于基础疾病。结论加强药品监督,减少不必要的检查项目,缩短患者住院天数,加强对重点人群尤其老年人的保护,以控制戊肝患者住院费用,减轻患者疾病负担。

烟台市2014年大学新生戊型肝炎病毒感染状况和认知度调查

目的分析烟台市2014年大学新生戊型肝炎(戊肝)病毒感染情况和对戊肝认知情况,为戊肝防控策略的制定提供依据。方法采用整群抽样方法抽取烟台市3所大学1 000名2014年入学新生,采集血清,检测抗-HEV IgM和IgG。结果新入校大学生抗-HEV IgM阳性率为0.2%(2/1 000),抗-HEV IgG阳性率为2.8%(28/1 000)。不同性别、年龄、生源地之间的大学新生感染率差异无统计学意义(P>0.05)。15.0%(150/1 000)的大学生听说过戊肝,仅有6.5%(65/1 000)的大学生对戊肝有正确认知。49.8%(498/1 000)的大学生认为戊肝可以通过接种疫苗来预防,37.8%(378/1 000)的大学生愿意接种戊肝疫苗。结论烟台市大学新生戊肝保护性抗体水平较低,对戊肝知晓率较低,且不良生活习惯较多,具有高感染风险,为戊肝防控的重点人群。

2014-2018年山东省菏泽市乙肝疫情及新生儿乙肝疫苗接种情况监测

目的了解2014-2018年菏泽市乙型病毒性肝炎(简称乙肝)疫情、新生儿乙肝疫苗(hepatitis B vaccine,HepB)接种现状,为进一步控制乙肝传播提供依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统传染病监测信息系统、山东省免疫规划信息系统,分别对菏泽市乙肝疫情数据和HepB数据进行描述性统计分析。结果 2014-2018年菏泽市乙肝报告发病率在42.83/10万~89.86/10万之间;发病率在前3位的县区分别为牡丹区、定陶县和巨野县,分别为112.83/10万、108.74/10万、89.67/10万;20~39岁病例较为集中;各月病例分布较为平稳;农民所占比例最高,达83.30%;新生儿首剂乙型肝炎疫苗(first dose of hepatitis B vaccine,HepB1)接种率在99.13%~99.77%之间,新生儿HepB1及时(timely HepB1,HepB1t)接种率在82.86%~93.53%之间。结论 2014-2018年菏泽市乙肝发病率相对稳定,与全国平均水平相当;新生儿HepB1、HepB1t接种率均达到较高水平。应继续加强宣传和培训,正确把握新生儿接种禁忌症,不断提高新生儿等重点人群的疫苗接种率。

学龄儿童10μg汉逊酵母重组乙肝疫苗加强免疫的效果及安全性评价

[目的]评价学龄儿童加强接种10μg汉逊酵母重组乙肝疫苗的安全性和免疫效果,为制定乙肝免疫预防策略提供依据。[方法]选取2 101名学龄儿童作为安全性观察的研究对象,对所有对象接种3针10μg汉逊酵母重组乙肝疫苗,观察不良反应的发生率。同时,对其中404名儿童进行免疫效果观察,对比加强免疫前后抗体浓度及阳性率的变化。[结果]2 101名受试儿童中,共发生不良反应85例,发生率为4.05%,其中84例为轻度反应,1例为中度反应,无重度反应。疫苗接种后,人群保护性抗体的阳性率为100.00%,抗体浓度由接种前的2.55IU/L上升为接种后的5 051.90 IU/L,差异有统计学意义(Z=12.51,P=0.00)。[结论]汉逊酵母重组乙肝疫苗用于学龄儿童加强免疫具有良好的安全性,免疫效果良好。

长在房上的小白杨

三河村的书记重视教育,八十年代初,筹资20万元建了一栋白铁皮盖的红砖校舍。中厅的门脸上还修了一个往前延伸三米的雨搭。就在雨搭和房檐的交接处,第二年神奇般地长出一棵小白杨。体育老师到雨搭上安广播喇叭发现了它。有几位男老师不信,顺着梯子爬到雨搭上一看,确实。老师们抬头看看房后两行高大的白杨树明白了,那上面结着一串串翠绿的树籽。五年后,学校建得犹如花园。操场四周的白杨、绿柳、紫丁香、红玫瑰;花坛里的马兰、黄花,郁郁葱葱,次第开放。雨搭上的小白杨也倔强向上,引人注目了。