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盾构下穿引起上覆管线变形的简化计算方法
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作者 冯国辉 肖明清 +5 位作者 倪建中 郑茗旺 李雨杰 刘冠水 李强 徐长节 《湖南大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第5期68-75,共8页
盾构开挖易引起上覆地表沉降变形,进一步会引起上覆既有管线的受力变形响应.基于此,提出了一种盾构开挖引起上覆管线变形的简化计算方法.首先采用Loganathan公式获得既有管线在盾构下穿影响下的附加应力,进一步将管线简化成无限长梁放置... 盾构开挖易引起上覆地表沉降变形,进一步会引起上覆既有管线的受力变形响应.基于此,提出了一种盾构开挖引起上覆管线变形的简化计算方法.首先采用Loganathan公式获得既有管线在盾构下穿影响下的附加应力,进一步将管线简化成无限长梁放置在Pasternak地基上,引入无限远端侧向土体位移对既有管线的影响,采用力学平衡法获得管线竖向受力变形控制方程,通过有限差分法获得管线变形及其内力数值解析.案例分析表明:与退化解析对比,该方法计算结果更贴近既有文献工程实测数据,验证了其可靠性.进一步参数研究表明:增大隧道与管线的竖向净距会引起既有管线受力变形的非线性减小;管线变形及其内力会随着地层损失率增大而线性增大;管线抗弯刚度的增大会引起管线变形减小,但会大幅增加管线弯矩. 展开更多
关键词 管-土相互作用 PASTERNAK地基 侧向土体影响 简化计算方法
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基于离散元模拟的不同挡土墙位移模式下非极限主动土压力
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作者 张帆 殷铭 +6 位作者 孙峰 冯国辉 孙佳政 刘冠水 林刚 李强 徐长节 《科学技术与工程》 北大核心 2024年第11期4658-4668,共11页
针对刚性挡土墙主动位移过程中砂土非极限主动土压力问题,利用PFC 2D分别对挡土墙绕墙顶转动(RB)模式、绕墙顶转动(RT)模式和平动(T)模式下砂土主动破坏过程进行模拟分析。分析结果表明,不同位移模式下土体内摩擦角及墙土摩擦角调动规... 针对刚性挡土墙主动位移过程中砂土非极限主动土压力问题,利用PFC 2D分别对挡土墙绕墙顶转动(RB)模式、绕墙顶转动(RT)模式和平动(T)模式下砂土主动破坏过程进行模拟分析。分析结果表明,不同位移模式下土体内摩擦角及墙土摩擦角调动规律存在差异。挡土墙主动位移过程中,RB模式下土体破坏从墙顶开始,向墙脚发展,土楔体内部只有靠近墙背侧区域出现主应力偏转现象,并且土楔体中内摩擦角调动值均能达到极限值。RT模式下,土体破坏沿着墙背和滑裂面从墙脚开始,向土体表面发展,墙后土楔体中上部区域主应力偏转角度较大,形成了大主应力拱,与此对应的是该区域内摩擦角调动值相对初始内摩擦角减小。T模式下,土体破坏分别沿着墙背从墙顶向墙脚发展以及沿着滑裂面从墙脚向土体表面发展,墙后土楔体内部会出现小主应力拱,且内摩擦角调动值从初始内摩擦角增加,但达不到极限值。 展开更多
关键词 非极限主动状态 离散元模拟 土压力 墙土摩擦角 土拱效应
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邻近堆载引起下卧隧道受力变形解析解
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作者 窦炳珺 冯国辉 +3 位作者 毛馨悦 郑茗旺 丁士龙 徐长节 《科技通报》 2024年第4期90-95,共6页
邻近堆载导致的土体应力应变重分布,会对下卧既有隧道产生不利影响。鉴于此,本文将既有隧道简化成无限长梁搁置在三参数Kerr地基模型上,基于隧道的边界条件采用解方程的方法获得下卧既有隧道纵向变形解析解。将既有工程参数代入该方法计... 邻近堆载导致的土体应力应变重分布,会对下卧既有隧道产生不利影响。鉴于此,本文将既有隧道简化成无限长梁搁置在三参数Kerr地基模型上,基于隧道的边界条件采用解方程的方法获得下卧既有隧道纵向变形解析解。将既有工程参数代入该方法计算,发现该方法计算结果符合现场监测数据,且比该方法退化解析更贴近监测值。随后展开参数分析:增大隧道直径和堆载会引起隧道变形及其弯矩增大;增大隧道刚度会致使隧道变形减小及弯矩增大。 展开更多
关键词 邻近堆载 既有隧道 Kerr地基模型 解析解
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基坑开挖诱发下卧既有隧道隆起变形解析解 被引量:4
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作者 冯国辉 陈光仔 +5 位作者 张迪 孙峰 万鹏 李雨杰 杨颖 徐长节 《铁道科学与工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第10期3908-3917,共10页
基坑开挖会引起周边土体产生自由位移,进而对下卧隧道产生较大的安全隐患。目前,现有的理论方法大多数是将既有隧道简化成欧拉梁放置在单参数Winkler和双参数Pasternak地基模型上,未考虑到隧道剪切变形以及土体应力扩散效应对既有隧道... 基坑开挖会引起周边土体产生自由位移,进而对下卧隧道产生较大的安全隐患。目前,现有的理论方法大多数是将既有隧道简化成欧拉梁放置在单参数Winkler和双参数Pasternak地基模型上,未考虑到隧道剪切变形以及土体应力扩散效应对既有隧道受力变形的影响。基于此,提出一种可预测基坑开挖诱发下卧隧道隆起变形的理论方法。采用Mindlin解获得基坑开挖引起既有隧道轴线处的土体自由位移,把土体自由位移转化成附加应力施加在既有隧道上,引入Fourier函数方程将附加应力转化成Fourier级数形式,将既有隧道假定为放置在三参数Kerr地基上的铁木辛柯梁,结合隧道边界条件获得隧道变形响应解析。工程案例分析结果表明:与该方法退化解比较,该方法计算结果更符合有限元数据;与既有文献理论解比较,该模型预测值与现场监测数值较为吻合。敏感因素分析可得:随着剪切刚度增强,隧道抵抗变形的能力逐渐增大,隧道的隆起变形也会不断减小,隧道所受弯矩和剪力反而会不断增大。随着土体弹性模量以及隧道轴线埋置深度增加,既有隧道受到的附加应力逐渐减小,隧道的变形以及所受弯矩和剪力均会不断减小。该方法退化的欧拉梁解析会进一步提高隧道抵抗变形能力,使得隧道变形减小,但会导致内力增大。该方法退化的Pasternak地基模型会高估既有隧道受力变形的影响。 展开更多
关键词 开挖卸载 FOURIER级数 铁木辛柯梁 Kerr地基 隆起变形
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乌司他丁对原位肝移植术肺损伤的保护作用 被引量:2
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作者 冯国辉 雷志礼 +1 位作者 宇鹏 姜伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第3期228-229,共2页
关键词 原位肝移植术 保护作用 乌司他丁 肺损伤 多脏器功能损伤 缺血-再灌注损伤 蛋白酶抑制药 临床治疗 肺血管阻力 liver
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贵州地区松乳菇生态环境及其影响因子 被引量:7
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作者 冯国辉 陆乘云 张传博 《江苏农业科学》 北大核心 2016年第5期238-240,共3页
为初步阐明贵州地区发生橙黄色松乳菇、紫铜色松乳菇的生态环境以及影响松乳菇发生的主要环境因子,采用样线与样方结合法调查松乳菇发生区域的植物多样性、其他大型真菌种类及其郁闭度、温湿度、坡度、腐殖层厚度、土壤类型、pH值等环... 为初步阐明贵州地区发生橙黄色松乳菇、紫铜色松乳菇的生态环境以及影响松乳菇发生的主要环境因子,采用样线与样方结合法调查松乳菇发生区域的植物多样性、其他大型真菌种类及其郁闭度、温湿度、坡度、腐殖层厚度、土壤类型、pH值等环境因子指标。通过Simpson优势度指数、Shannon-Wiener多样性指数、Margalef丰富度指数、Pielou均匀度指数分析植物群落多样性。结果表明,发生橙黄色松乳菇植物群落的植物种类、数量、多样性指数均高于发生紫铜色松乳菇植物群落,橙黄色松乳菇植物群落的均匀性和稳定性高。在所调查的环境因子中,影响2种松乳菇生长的主要因素是群落坡度、群落植被多样性。本调查结果有助于阐明贵州地区松乳菇的发生机制,为松乳菇的可持续发展和半人工栽培提供依据。 展开更多
关键词 松乳菇 生态环境 群落多样性
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镇静健忘慢诱导气管插管全麻在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术中的应用 被引量:2
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作者 冯国辉 雷志礼 +6 位作者 宇鹏 梁明清 姜伟 王甜甜 陈晖 贾德静 单希征 《武警医学》 CAS 2006年第6期421-423,共3页
目的探求合理安全的麻醉诱导、气管插管方式和围术期的麻醉管理,降低阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围术期的麻醉风险及病死率。方法OSAHS患者198例,采用丁卡因表麻+镇静健忘经鼻腔气管插管全麻,给予适度镇静催眠药物使患者嗜睡... 目的探求合理安全的麻醉诱导、气管插管方式和围术期的麻醉管理,降低阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围术期的麻醉风险及病死率。方法OSAHS患者198例,采用丁卡因表麻+镇静健忘经鼻腔气管插管全麻,给予适度镇静催眠药物使患者嗜睡,保留自主呼吸,能按指令主动配合气管插管。先行盲插,失败后喉镜明视,估计插管困难直接用纤支镜引导,病情重者行气管切开。术后拔管指征:患者意识完全清醒,吸空气>15 min,SpO2>93%,吸净气管、口腔内分泌物拔管。结果198例经鼻气管插管,1例气管切开,140例盲插成功,11例明视,36例纤支镜引导。诱导期有轻度呼吸抑制,经指令深呼吸和面罩吸氧后,SpO2迅速>93%,无1例诱导期发生险情。191例术后30 min内拔管,5例带管回病房于术后(6±2)h拔管,2例术后气管切开。结论镇静健忘慢诱导经鼻气管插管全麻,术后严格掌握拔管指征是预防OSAHS围术期死亡的有效措施。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 麻醉 并发症
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乌司他丁对原位肝移植术中肺氧合功能的影响 被引量:1
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作者 冯国辉 雷志礼 +4 位作者 宇鹏 宁新宇 姜伟 李军 张宏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第11期821-823,共3页
目的观察乌司他丁(UTI)对原位肝移植术(OLT)围术期肺氧合功能及肺内分流的影响。方法20例择期行OLT患者,随机分为两组。UTI组(U组,n=10):切皮后将UTI100万单位加入100ml生理盐水中,持续静脉输注1h,之后每4小时重复一次;对照组(C组,n=10)... 目的观察乌司他丁(UTI)对原位肝移植术(OLT)围术期肺氧合功能及肺内分流的影响。方法20例择期行OLT患者,随机分为两组。UTI组(U组,n=10):切皮后将UTI100万单位加入100ml生理盐水中,持续静脉输注1h,之后每4小时重复一次;对照组(C组,n=10):以等容量生理盐水代替。分别于麻醉后切皮前(T1)、无肝前期120min(T2)、无肝期30min(T3)、新肝期5min(T4)、60min(T5)和术毕(T6)抽取桡动脉和肺动脉血作血气分析,记录不同时段的PaO2、PaCO2和心脏指数(CI)。根据公式计算肺泡-动脉氧分压差(PA-aDO2)、肺内分流率(Q.s/.Qt)、氧供指数(DO2I)和氧耗指数(.VO2I)。术中连续监测心输出量(CO)、混合静脉血氧饱和度(SV-O2)、中心温度、桡动脉压、肺动脉压(PAP)、ECG、CVP、PETCO2、SpO2,维持中心温度不低于35·5℃。结果两组T1时PA-aDO2与.Qs/Q.t均高于正常值。与T1时相比,T2时各指标差异无显著意义;T3时PaO2增高(P<0·05,P<0·01),U组PA-aDO2降低(P<0·05);T4时PaCO2增高(P<0·01);T5时U组CI增高(P<0·05);T6时C组CI增高(P<0·05),U组PaO2、CI、DO2I、V.O2I均增高(P<0·05,P<0·01),U组PA-aDO2降低(P<0·05)。T6时,与C组相比,U组Q.s/Q.t、PA-aDO2和V.O2I差异有显著意义(P<0·05)。结论OLT术前和术中有明显的肺氧合功能障碍,UTI可改善OLT中肺的氧合功能。 展开更多
关键词 乌司他丁 原位肝移植术 肺循环 氧消耗
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新建隧道下穿既有隧道引起的隧-土相互作用研究 被引量:10
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作者 冯国辉 徐长节 +3 位作者 郑茗旺 吴琼 黄展军 程康 《工程力学》 EI CSCD 北大核心 2023年第5期59-68,共10页
基于隧道开挖下穿引起既有隧道变形的工况,获得了一种可计算既有隧道受力变形的解析方法。采用修正高斯公式解得既有隧道在盾构下穿作用下的附加应力,将既有隧道视为放置在Kerr地基上的无限长EulerBernoulli梁,结合隧道两端自由的情况... 基于隧道开挖下穿引起既有隧道变形的工况,获得了一种可计算既有隧道受力变形的解析方法。采用修正高斯公式解得既有隧道在盾构下穿作用下的附加应力,将既有隧道视为放置在Kerr地基上的无限长EulerBernoulli梁,结合隧道两端自由的情况获得上覆隧道受力变形响应。案例研究表明:与既有文献离心机试验比较,该方法计算结果符合离心机实测数据;与既有理论和可退化的Pasternak地基模型比较,该方法预测结果更贴近实测数据。进一步参数研究表明:双隧夹角的增大会引起既有隧道位移减小及弯矩增大;既有隧道的位移和弯矩会随着地层损失率的增大近似线性增大;既有隧道位移及弯矩会随着新建隧道埋深的增大逐渐减小。 展开更多
关键词 岩土工程 盾构隧道 EULER-BERNOULLI梁 Kerr地基模型 退化解
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考虑剪切变形下隧道开挖引起邻近桩基水平向响应简化分析 被引量:4
10
作者 冯国辉 郑茗旺 +6 位作者 黄展军 侯世磊 徐长节 程康 葛尚奇 孙佳政 黄小彬 《中南大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第1期209-219,共11页
隧道开挖引起邻近桩基的变形影响理论研究都将桩基简化成Euler-Bernoulli梁搁置在传统的Winkler地基模型和Pasternak地基模型上,忽视了桩基变形时桩基自身剪切变形的影响。基于两阶段分析法,采用Loganathan公式计算隧道开挖引起邻近土... 隧道开挖引起邻近桩基的变形影响理论研究都将桩基简化成Euler-Bernoulli梁搁置在传统的Winkler地基模型和Pasternak地基模型上,忽视了桩基变形时桩基自身剪切变形的影响。基于两阶段分析法,采用Loganathan公式计算隧道开挖引起邻近土体自由位移场,再将桩基简化成可考虑剪切变形的Timoshenko梁放置在Kerr地基模型上,建立桩基水平方向受力平衡方程,结合桩基两端约束条件,获得邻近桩基的水平位移及其内力半解析解。随后考虑群桩间土体遮拦效应,进一步获得隧道开挖对邻近群桩的变形影响。通过与工程实测数据及有限元模型计算结果对比,验证了本文方法的合理性。研究结果表明:邻近群桩水平位移及其弯矩随着地层损失率增大而线性增大;隧道埋深增大会引起邻近群桩水平位移减小,桩基弯矩峰值在隧道埋深较大时明显减小;桩隧间距增大会引起邻近群桩水平位移及其内力减小,其减小速率逐渐变缓。 展开更多
关键词 隧道工程 TIMOSHENKO梁 Kerr地基模型 桩基水平位移
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考虑剪切变形下盾构隧道引起上覆管线变形分析 被引量:3
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作者 冯国辉 徐长节 +5 位作者 郑茗旺 楼佳悦 侯世磊 葛尚奇 仇雅诗 程康 《工程科学与技术》 EI CSCD 北大核心 2023年第3期100-109,共10页
对近邻上覆既有管线进行盾构开挖会引起管线产生附加变形,从而影响既有管线的安全。已有的理论研究将既有管线简化成Euler–Bernoulli梁搁置在Winkler和Pasternak地基模型上,未考虑管线的剪切效应及三参数Kerr地基模型对管–土相互作用... 对近邻上覆既有管线进行盾构开挖会引起管线产生附加变形,从而影响既有管线的安全。已有的理论研究将既有管线简化成Euler–Bernoulli梁搁置在Winkler和Pasternak地基模型上,未考虑管线的剪切效应及三参数Kerr地基模型对管–土相互作用的影响。基于此,本文提出一种可预测管线纵向变形的解析方法。采用Loganathan公式获得隧道开挖引起的周围土体自由竖向位移,把土体自由竖向位移附加在既有管线轴线上方,将既有管线简化成可考虑剪切变形的Timoshenko梁,采用Kerr地基模型模拟管–土相互作用;提出剪切层弯矩的计算假设,结合管线两端的边界条件获得管线在盾构隧道下穿作用下的受力变形响应。工程案例研究结果表明:与已有文献理论分析方法比较,该方法计算得出的理论解析结果更加贴近实测数据;与Euler–Bernoulli梁计算结果比较,Timoshenko梁给出的计算结果更具有优越性。参数研究表明:随着既有管线剪切刚度的增大,管线抵抗变形的能力逐渐增强,从而导致隧道下穿引起的管线变形逐步减小,但会引起管线内力反向增大;随着地层损失率增大,既有管线受到的外力逐步增大,使得管线变形及其内力也逐渐增大;随着管线直径的逐渐增大,管线在隧道下穿作用下引起的管–土相互作用力逐渐增大,最终导致既有管线所受到的应力应变增大。 展开更多
关键词 盾构隧道 既有管线 TIMOSHENKO梁 Kerr地基模型 解析解
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肝移植麻醉中去甲肾上腺素对肾功能的影响 被引量:1
12
作者 冯国辉 雷志礼 《武警医学》 CAS 2006年第11期847-850,共4页
关键词 去甲肾上腺素 肾功能 肝移植 血流动力学
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全麻诱导对患者血浆尾加压素Ⅱ的影响
13
作者 冯国辉 雷志礼 +2 位作者 王甜甜 姜伟 宇鹏 《武警医学》 CAS 2005年第2期116-117,共2页
目的 研究全麻诱导对患者血浆尾加压素Ⅱ的影响。方法  18例全麻手术患者 ,于麻醉诱导前后抽取患者静脉血测定血浆尾加压素Ⅱ。结果 麻醉诱导后尾加压素Ⅱ的浓度与麻醉前相比有明显下降 (P <0 .0 1)。结论 麻醉诱导后血浆尾加压... 目的 研究全麻诱导对患者血浆尾加压素Ⅱ的影响。方法  18例全麻手术患者 ,于麻醉诱导前后抽取患者静脉血测定血浆尾加压素Ⅱ。结果 麻醉诱导后尾加压素Ⅱ的浓度与麻醉前相比有明显下降 (P <0 .0 1)。结论 麻醉诱导后血浆尾加压素Ⅱ的变化呈下降趋势。 展开更多
关键词 尾加压素Ⅱ 患者 血浆 麻醉诱导 全麻诱导 全麻手术 影响 结论 目的 变化
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江水位及插入比对临江超大基坑变形的影响
14
作者 徐长节 迟民良 +3 位作者 杨开放 薛光桥 孙峰 冯国辉 《东南大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第6期1189-1198,共10页
为研究江水位变动对临江超大基坑产生的不利影响,以杭州市秦望地下综合体超大基坑工程为研究背景,基于小应变土体硬化本构模型和霍克-布朗岩石本构模型,采用数值建模软件PLAXIS建立了数值模型,通过与工程实测结果对比,验证了数值模拟的... 为研究江水位变动对临江超大基坑产生的不利影响,以杭州市秦望地下综合体超大基坑工程为研究背景,基于小应变土体硬化本构模型和霍克-布朗岩石本构模型,采用数值建模软件PLAXIS建立了数值模型,通过与工程实测结果对比,验证了数值模拟的准确性.基于上述计算模型,分析了不同施工阶段基坑变形规律,研究了江水位变动、不同地连墙插入比条件下临江超大基坑变形规律.研究结果表明:地连墙插入比对地连墙侧移变形影响显著,但对坑外地表沉降影响较弱,当地连墙插入比为1.6~2.0时,可同时对二者产生较好的控制效果;随着江水位升高,地连墙侧移和地表沉降均逐渐增大,悬挂式止水帷幕条件下,江水位变动对地连墙侧移值与地表沉降值的影响更为显著. 展开更多
关键词 临江基坑 基坑变形 数值模拟 江水位 插入比
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麻醉与肝肺综合征
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作者 冯国辉 雷志礼 郑斯聚 《医学综述》 2005年第11期1029-1031,共3页
关键词 肝肺综合征 麻醉 肝移植
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姬松茸深层发酵多糖提取工艺优化及抗氧化活性 被引量:11
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作者 任朝辉 冯国辉 张传博 《食品工业科技》 CAS CSCD 北大核心 2017年第14期216-222,共7页
为了探索姬松茸菌丝体多糖的最佳提取工艺,并对其多糖进行抗氧化活性评价,采用超声辅助提取方法,以温度、时间、料液比、次数进行单因素实验;在此基础之上,以姬松茸多糖得率为响应面值,运用响应面法优化姬松茸多糖的提取工艺条件;通过... 为了探索姬松茸菌丝体多糖的最佳提取工艺,并对其多糖进行抗氧化活性评价,采用超声辅助提取方法,以温度、时间、料液比、次数进行单因素实验;在此基础之上,以姬松茸多糖得率为响应面值,运用响应面法优化姬松茸多糖的提取工艺条件;通过测定多糖清除DPPH自由基、羟自由基(·OH)、超氧阴离子(O-2)自由基的能力来评价其抗氧化活性,并与维生素C进行对比。实验结果表明,姬松茸多糖最优提取工艺条件:提取温度94℃、提取时间2.1 h、料液比1∶35(g∶m L)、提取次数3次,姬松茸多糖的得率预测值为9.41%,验证值为9.30%,与预测值相对误差为1.17%,说明优化工艺可行;姬松茸多糖对DPPH自由基、羟自由基(·OH)、超氧阴离子(O_2^-)自由基都有一定的清除能力,其中IC_(50)值分别是0.184、0.316和0.198 mg/m L。但与维生素C比较,其抗氧化活性较弱。 展开更多
关键词 姬松茸 响应面法 多糖 提取 抗氧化活性
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乌司他丁对原位肝移植术肺损伤的保护作用 被引量:2
17
作者 张开 冯国辉 +2 位作者 雷志礼 宇鹏 姜伟 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期924-926,共3页
目的:观察原位肝移植术(OLT)中肺损伤的程度,探讨乌司他丁(UTI)对OLT中肺损伤的保护作用。方法:40例择期行OLT手术患者随机分为UTI组和对照组各20例,UTI组(n=20)切皮后将UTI100万单位加入100mL生理氯化钠溶液,持续静脉输注,之后每隔4h... 目的:观察原位肝移植术(OLT)中肺损伤的程度,探讨乌司他丁(UTI)对OLT中肺损伤的保护作用。方法:40例择期行OLT手术患者随机分为UTI组和对照组各20例,UTI组(n=20)切皮后将UTI100万单位加入100mL生理氯化钠溶液,持续静脉输注,之后每隔4h重复使用。对照组(n=20)以等容量生理氯化钠溶液代替。于麻醉后切皮前、无肝前期120min、无肝期30min、新肝期10min、新肝期60min和术毕对肺顺应性、吸气阻力、呼气阻力、峰值压力和平台压力进行观察。结果:在新肝期10min、新肝期60min和术毕时,对照组的肺顺应性显著下降,吸气阻力、呼气阻力、峰值压力和平台压力显著升高(P<0·05)。UTI组的吸气阻力、呼气阻力、峰值压力和平台压力值均明显低于对照组(P<0·05),而肺顺应性值明显高于对照组(P<0·05)。结论:OLT过程造成肺损伤,UTI在OLT中对肺损伤有保护作用。 展开更多
关键词 肝移植术 肺功能试验 再灌注损伤 乌司他丁
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去甲肾上腺素对肝移植术中患者血流动力学的影响 被引量:2
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作者 覃兆军 雷志礼 +3 位作者 韩曙君 冯国辉 董兰 刘多辉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期7-9,共3页
目的观察单用去甲肾上腺素对肝移植术中患者血流动力学的影响。方法择期行原位肝移植术的晚期肝硬化患者40例,随机均分为去甲肾上腺素组(N组)和多巴胺组(D组)。分别于切皮前(T0)、切皮后1h(T1)、无肝期30min(T2)、新肝期1h(T3)及新肝期4... 目的观察单用去甲肾上腺素对肝移植术中患者血流动力学的影响。方法择期行原位肝移植术的晚期肝硬化患者40例,随机均分为去甲肾上腺素组(N组)和多巴胺组(D组)。分别于切皮前(T0)、切皮后1h(T1)、无肝期30min(T2)、新肝期1h(T3)及新肝期4h(T4)监测血流动力学指标。结果与T0时相比,两组HR在T1~T4时均增快(P<0.05);N组MAP在T2时明显高于D组(P<0.05),而D组HR在T2时又明显高于N组(P<0.05);与T0时相比,两组CVP、平均肺动脉压(MPAP)、心输出量(CO)、心指数(CI)T2时均下降(P<0.05);与T2时相比,两组以上指标在T3时均上升(P<0.05),但组间差异无统计学意义;与T0时相比,两组体循环血管阻力(SVR)及其指数(SVRI)、肺循环血管阻力(PVR)及其指数(PVRI)在T2时均上升(P<0.05);与T2时相比,两组以上指标在T3时均下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义。结论在晚期肝硬化患者行肝移植手术中,单用去甲肾上腺素和多巴胺均可有效维持血流动力学稳定,且去甲肾上腺素对HR影响小,升高BP效果更明显。 展开更多
关键词 肝移植 去甲肾上腺素 多巴胺 血流动力学
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低体重婴幼儿先天性心脏病手术麻醉中血糖的管理 被引量:3
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作者 姜伟 雷志礼 +2 位作者 冯国辉 李锦毅 王琳琳 《武警医学》 CAS 2011年第6期482-484,487,共4页
目的比较两组低体重婴幼儿行先天性心脏病(先心病)手术麻醉中血糖管理的效果。方法选择我院2007-06至2010-06择期行先天性心脏病手术的低体重患儿60例,随机分为A组和B组,每组30例。A组患儿麻醉前2~3h给予饮1次糖水,B组患儿麻醉前5~6 ... 目的比较两组低体重婴幼儿行先天性心脏病(先心病)手术麻醉中血糖管理的效果。方法选择我院2007-06至2010-06择期行先天性心脏病手术的低体重患儿60例,随机分为A组和B组,每组30例。A组患儿麻醉前2~3h给予饮1次糖水,B组患儿麻醉前5~6 h给予饮1次糖水;两组患儿入手术室麻醉诱导前均给予肌肉注射氯胺酮8~10mg/kg,入室后行心电、脉搏氧监护及吸氧,麻醉诱导用咪唑安定0.05~0.1mg/kg,芬太尼3~5μg/kg,维库溴铵0.08~0.1mg/kg,诱导后经口行气管内插管。以芬太尼20~30μg/kg,异丙酚、复合吸入异氟醚维持麻醉。于诱导前5 min(T1)、诱导后5min(T2)、体外循环开始前5 min(T3)、体外循环结束后5 min(T4),监测以上各时点的血流动力学指标:心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP),同时监测各时点血糖变化。结果两组患儿T1、T2、T3时点血流动力学指标及血糖变化差异具自统计学意义(P<0.05)。T4时点血流动力学指标及血糖变化无明显差异(P>0.05)。结论低体重婴幼儿先心病手术麻醉做好术前评估、术中监测,术前血容量及血糖的维持是稳定围术期血流动力学的关键。 展开更多
关键词 婴幼儿 先心病 麻醉 血糖
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异丙酚静脉复合麻醉在高强度聚焦超声治疗中的应用100例 被引量:2
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作者 赵毅哲 冯国辉 +3 位作者 张宏 贾化平 刘晋清 姚树荣 《武警医学》 CAS 2008年第8期734-734,共1页
关键词 高强度聚焦超声 复合麻醉 异丙酚 芬太尼
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