双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合阿奇霉素序贯疗法治疗对肺炎支原体肺炎腹泻患儿胃肠炎症的调节作用

目的 观察双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合阿奇霉素序贯疗法治疗对肺炎支原体肺炎腹泻患儿胃肠炎症的调节作用。方法 将肺炎支原体肺炎伴腹泻的患儿106例均分为对照组和观察组。对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组在对照组基础上给予双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗。比较两组疗效和肠道菌群失调发生率。比较两组胃肠激素、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)水平。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组胃肠激素和PCT、CRP、NEUT%、EOS较治疗前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组肠道菌群失调发生率低于对照组(P<0.05)。结论 双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合阿奇霉素序贯疗法治疗可减轻肺炎支原体并腹泻肺炎患儿炎症反应,调节胃肠激素,降低患儿肠道菌群失调的发生。

彩色多普勒超声对新生儿颅脑疾病的诊断价值

目的探讨床旁彩色多普勒超声对新生儿颅脑疾病的临床诊断价值。方法应用床旁彩色多普勒超声对收治的有高危因素的284例新生儿（足月儿98例,早产儿186例,）的头颅进行检查,并将彩超检查结果与MRI进行对比分析,对超声检查出头颅疾病的大部分患儿进行10天~10个月超声随访检查,观察疾病转归情况。结果Ⅰ级颅内出血超声诊断64例,MRI诊断15例,超声诊断敏感性优于MRI,差异有统计学意义（P〈0.05）,Ⅱ级颅内出血超声诊断8例,MRI诊断8例,Ⅲ级颅内出血超声诊断1例,MRI诊断1例,Ⅳ级颅内出血超声诊断1例,MRI诊断1例,Ⅱ~Ⅳ级颅内出血、脑实质内出血、缺氧缺血性脑病、两者诊断敏感性相近,差异无统计学意义（P〉0.05）,室管膜下囊肿、脉络丛囊肿的超声诊断检出率明显高于MRI（P〈0.05）,蛛网膜或硬脑膜下腔出血MRI诊断敏感性优于超声,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新生儿颅脑床旁多普勒超声对颅内出血I级、室管膜下囊肿、脉络丛囊肿的诊断优于MRI检查诊断方法,相比临床价值更高,可在临床推广应用。

妇产科急腹症的超声临床诊断及鉴别分析

目的分析妇产科急腹症的超声临床诊断及鉴别价值.方法：回顾性选择我院经手术病理检查确诊的108 例异位妊娠患者和26 例卵巢黄体破裂患者为研究对象.对比分析两组患者的超声检查表现及特征,包括超声成像表现、血流定量分型特征、血流频谱阻力指数（RI 值）及血流频谱特征等.结果：在超声成像上,并无明显的特征用于二者的鉴别诊断;但在血流定量分型特征上,异位妊娠组患者条状型与点状型血流总比例为70.37%,明显高于黄体破裂组的11.54%（P〈0.05）.同时,异位妊娠组患者RI 值低于黄体破裂组（P〈0.05）;且在血流频谱特征上,异位妊娠组患者极低阻力型血流频谱、无舒张期血流频谱均明显高于黄体破裂组（P 均〈0.05）,但低阻力型血流频谱明显低于黄体破裂组（P〈0.05）.结论：针对不典型异位妊娠及卵巢黄体破裂,在超声成像表现缺乏有力的鉴别特征时,可通过血流显像及频谱特征的对比分析予以二者鉴别诊断,以提高临床诊断正确率.

肺部超声检查联合血浆降钙素原、C反应蛋白检测对社区获得性肺炎的诊断价值

目的探讨肺部超声检查联合血浆降钙素原(PCT)、CRP检测对社区获得性肺炎(CAP)的诊断价值。方法对临床疑诊CAP患者240例同时进行肺部超声和胸部CT检查,并检测血清PCT、CRP及计数WBC。以胸部CT结果作为诊断CAP"金标准",分析肺部超声及血浆PCT、CRP对CAP的诊断价值。结果肺部超声诊断CAP的特异性为72.73%、敏感性为95.65%。CRP升高诊断CAP的敏感性为97.66%,特异性为30.77%;PCT升高诊断CAP的特异性为96.15%,敏感性为42.52%;WBC数量增加诊断CAP的特异性、敏感性分别为88.46%、84.58%。肺部超声检查联合血浆PCT、CRP检测诊断CAP的,特异性为92.59%,敏感性为99.06%。结论肺部超声检查联合血浆PCT、CRP检测对CAP的诊断敏感性及特异性均优于单项检测。

高频超声在婴幼儿先天性髋关节脱位及髋关节发育不良诊断中的应用价值

目的分析高频超声在婴幼儿先天性髋关节脱位及髋关节发育不良诊断中的应用价值。方法选取2017年1月~2018年6月在四川省江油市人民医院接受髋筛超声检查的1500例6月龄内的婴幼儿为研究对象,均接受Graf法髋关节超声检查,以高频超声检查结果为依据,对婴幼儿髋关节形态进行准确评估,判定婴幼儿有无先天性髋关节脱位及髋关节发育不良现象,并分析髋关节发育异常患儿的年龄分布情况。结果接受髋筛超声检查的1500例6月龄内婴幼儿中,15例婴幼儿髋关节发育异常,发生率1.00%,且高频超声诊断准确率为100%。15例髋关节发育异常患儿中女性髋关节发育异常发生率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05);27个发育异常的髋关节中,位置为左侧者多于右侧,差异有统计学意义(P<0.05)。15例髋关节发育异常婴幼儿中,年龄>5~6个月的婴幼儿发生率最高,其次为年龄>4~5个月、>2~3个月。结论高频超声在婴幼儿先天性髋关节脱位及髋关节发育不良诊断中的应用价值显著。

超声心动图在妊娠中晚期胎儿复杂性先天性心脏畸形筛查中的作用

目的分析妊娠中晚期胎儿复杂性先天性心脏畸形筛查中超声心动图的作用。方法选择2016年7月～2018年1月在江油市人民医院就诊的600例高危孕妇为研究对象,所有研究对象均行妊娠中晚期超声心动图检测,并将检测结果与产后病理结果进行对比,比较超声心动图检查的诊断准确性。结果 600名孕妇经彩色多普勒超声检查共检出复杂性先天性心脏畸形者23例,占3.83%;产后病理检查结果显示,研究对象中复杂性心脏畸形者共26例,占4.33%;两者检出率比较无统计学意义(P> 0.05),超声心动图筛查准确率为88.46%,且23例经超声检测出的畸形胎儿中,以法洛四联症为主,其次为右室双出口、完全性心内膜垫缺损等。经彩色多普勒超声检查显示为复杂性先天性心脏畸形23例患者中,胎儿内径增宽者9例,占39.1%,内径狭窄者7例,占30.4%,内径正常者7例,占30.4%。结论妊娠中晚期胎儿复杂性先天性心脏畸形筛查中应用超声心动图检查具有较高价值,可在临床上推广应用。

超声检查格拉夫法在0～6个月婴幼儿发育性髋关节异常筛查中的应用

目的分析髋关节超声检查格拉夫法在0～6个月婴幼儿发育性髋关节异常(DDH)筛查中的应用价值。方法选取四川省江油市人民医院2017年2月～2018年2月诊治的0～6个月婴幼儿1052例,均运用髋关节超声检查格拉夫法实施检查,查看髋关节形态,对α、β角测量,并展开统计分析。结果 1052例婴幼儿2104个髋关节中,正常髋关节2084个,异常髋关节20个,发育性髋关节异常8个。经超声检测ɑ角与β角呈负相关(r=-0.57,P<0.05),ɑ角与月龄呈正相关(r=0.18,P<0.05),β角与月龄呈负相关(r=-0.23,P<0.05)。正常髋与异常髋患儿的ɑ角与β角测定结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论髋关节超声检查格拉夫法可将0～6个月婴幼儿发育性髋关节异常尽早筛查出来,为本地区DDH发病情况提供依据,并可为DDH患儿的尽早治疗提供重要信息。

超声造影在胃癌诊断中的应用价值

目的探讨胃超声造影技术在胃癌诊断中的应用价值。方法回顾分析经手术证实的189例胃癌患者的胃超声造影情况,结果与胃镜检查对比分析。结果超声造影检出浅表型20例,隆起型(息肉型)75例,凹陷型(局限溃疡型)24例,浸润溃疡型30例,弥漫浸润型28例。胃超声造影对胃癌的诊断符合率为93.65%(177/189),胃镜检查对胃癌的诊断符合率为84.10%(159/189),差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论胃超声造影技术对胃癌的检出优于胃镜,且无损伤、无痛苦、重复性强,可作为临床筛查胃部疾病的有效方法。

胃超声造影在胃癌术前评估中的临床分析

目的分析胃超声造影在胃癌术前评估中的临床应用价值。方法回顾性选择我院收治的69例胃癌患者为研究对象,术前所有患者均予以胃超声造影检查,对照术后病理结果,统计胃超声造影诊断胃癌的符合率,评估病灶位置、大小的符合率,评估胃癌浸润深度（T分期）、淋巴结转移情况（N分期）的符合率。结果术前胃超声造影诊断胃癌的符合率为94.20%（65/69）,评估胃癌病灶位置的准确率为100%;且其对病灶大小的评估值（43.76±24.69）mm与手术病理结果（47.35±25.82）mm比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。胃超声造影评估胃癌T分期的总符合率为83.08%,对T1~T4分期评估的符合率依次为91.67%、68.75%、80%、94.12%,其中对T1、T4分期评估的符合率高于T2、T3分期（P〈0.05）;胃超声造影评估胃癌N分期的总符合率为80%,对N0~N3分期评估的符合率依次为80%、78.57%、73.68%、100%,其中对N3分期评估的符合率高于N0~N2分期,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论术前胃超声造影对胃癌的诊断率较高,可准确评估病灶的位置和大小,可较为准确的评估病灶的浸润深度和淋巴结转移情况,为临床手术方案的制定提供可靠的参考依据。

腔内三维超声诊断异位妊娠的价值

目的探讨腔内三维超声对诊断异位妊娠的临床价值。方法对照126例异位妊娠超声诊断结果．分析腔内三维超声检查的意义。结果与经腹超声诊断符合率（69．0％）比较，腔内超声诊断符合率为92．8％，腔内三维超声诊断符合率为95．2％，经腹部及腔内两者差异有统计学意义（P〈0．05）。腔内及腔内三维差异无显著性（P〉0．05）。腔内超声提早5。7d发现病灶，及时发现附件包块．包块边缘血流分布及频谱的特征性表现是提早诊断异位妊娠的依据。结论腔内三维超声检查对异位妊娠的诊断，特别是早期诊断具有重要意义。

乳腺癌超声、弹性模量和超声造影特征与乳腺癌生物学表现的关系分析

目的探讨乳腺癌超声、弹性模量和超声造影特征与乳腺癌生物学表现的关系。方法选取2019年1月—2022年12月在该院治疗的乳腺癌患者150例,给予乳腺癌超声、弹性成像和超声造影检查,分析不同生物学特征患者影像学特征差异。结果浸润性导管癌组织边缘毛刺征比例为49.11%,高于其他组织学类型(P<0.05),而微小钙化比例为66.96%,高于其他组织学类型(P<0.05);低分化组织血供2~3级比例为96.55%,高于中高分化组织(P<0.05);TNM分期Ⅲ~Ⅳ期组织血供2~3级比例为95.83%,高于Ⅰ~Ⅱ期组织(P<0.05);有淋巴结转移组织血供2~3级比例为78.57%,高于无淋巴结转移组织(P<0.05);Ki-67阳性组织微小钙化和血供2~3级比例分别为78.18%和85.45%,高于Ki-67阴性组织(P<0.05);ER、PR阳性组织边缘毛刺征比例分别为41.94%和35.21%,低于ER、PR阴性组织(P<0.05);HER-2阳性组织血供2~3级比例为79.45%,高于HER-2阴性组织(P<0.05);低分化、TNM分期Ⅲ~Ⅳ组织Emax分别为(201.33±19.84)kpa和(200.48±20.05)kpa,高于中高分化、TNM分期Ⅰ~Ⅱ组织(P<0.05);低分化组织峰值强度为(11.25±2.06)db,高于中高分化组织(P<0.05);TNM分期Ⅲ~Ⅳ期组织峰值强度为(11.02±2.03)db,高于Ⅰ~Ⅱ组织(P<0.05);HER-2阳性表达组织达峰时间为(5.10±0.94)s,低于HER-2阴性表达组织(P<0.05)。结论不同生物学特征乳腺癌超声、弹性成像及超声造影参数有明显差异,值得进一步研究。

肺部超声联合肺潮气功能检查对新生儿肺炎的诊断

目的研究肺部超声联合肺潮气功能检查在新生儿肺炎诊断中的临床应用价值。方法 2016年1月至2017年1月新生儿科收治的临床疑诊为肺炎的156例新生儿进行X线或CT、肺部超声及潮气功能检查。对其结果进行分析。结果 156例新生儿中,经临床及X线、CT检查综合诊断新生儿肺炎145例。以临床综合诊断为标准,对新生儿肺炎的诊断效能如下。(1)肺部超声检查:阳性130例,阴性8例,假阴性15例,假阳性3例,敏感性为89.6%,特异性为72.7%;(2)肺潮气功能检查:阳性145例,阴性9例,假阴性0例,假阳性2例,敏感性100%,特异性81.8%;(3)肺部超声联合肺潮气功能检查:阳性145例,阴性8例,假阴性0例,假阳性3例,敏感性100%,特异性72.7%。结论肺部超声检查作为避免X线辐射的影像学方法,适合应用于新生儿肺炎的诊断,其联合肺潮气功能检查能提高肺超声检查的敏感性。

肺部彩色多普勒超声在成人社区获得性肺炎的临床应用价值

目的研究肺部超声(LUS)在成人社区获得性肺炎(CAP)中的临床应用价值。方法对西南医科大学附属医院经临床及胸部CT诊断为CAP的301例患者进行LUS检查,对LUS检查出肺炎的大部分患者进行超声随访检查,观察疾病转归情况。结果 301例患者中超声检查阳性288例,11例假阴性,2例误诊,阳性率为95.6%。主要超声征象为肺实变、胸膜线异常、B线、胸腔积液,288例超声检查阳性患者均发现实变,其中193例伴支气管充气征,280例胸膜线异常,85例伴有胸腔积液,212例伴有B线;实变病灶区域分布:单侧肺108例,双侧肺180例,82例为单发病灶,206例为多发病灶。结论肺部超声诊断CAP准确率高,无辐射,可在床旁检查,值得推广。