常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的价值分析

目的:研究在临床中采用输血治疗的方法救治异位妊娠大出血患者时,对其在输血过程中出现不良反应的情况采取凝血四项检验方式的监测效果。方法:按照随机抽取的方式在2017年10月至2021年10月本院收治的异位妊娠大出血患者中选取44例开展此次研究,均对患者进行输血治疗,按照输血治疗过程中是否出现的不良反应的情况,将患者分为输血不良反应组(22例,均出现不良反应)和输血未出现不良反应组(22例,输血过程中均未出现不良反应),对比两组异位妊娠大出血患者的两类监测指标,分别是凝血和血常规,凝血指标选择“凝血酶原时间、纤维蛋白原浓度、凝血酶时间、部分活化凝血酶原时间”四项,血常规指标选择“血小板计数(PLT)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(HGB)和红细胞比积(HCT)”四项。结果:1)治疗前后的凝血指标检验结果对比:输血前,凝血酶原时间、纤维蛋白原浓度、凝血酶时间、部分活化凝血酶原时间水平之间的差异不显著,P>0.05;输血后,出现不良反应组的22例患者的平均TT、PT和APTT水平显著高于输血未出现不良反应组,FIB水平显著低于输血未出现不良反应组,均P<0.05。2)治疗前后的血常规指标检验结果对比:输血前、后,两组患者的四项血常规指标水平对比差异均不显著,P>0.05。结论:在临床中采用输血治疗的方法救治异位妊娠大出血患者时,采取凝血四项检验的方式能够更好地监测不良反应的发生情况,比血常规指标检验的监测结果更优,有较高的临床应用价值。

凝血检验指标在弥散性血管内凝血诊断中的价值及准确性分析

目的:对凝血检验指标在弥散性血管内凝血诊断中的价值及准确性进行研究分析。方法:本文对象随机选22例弥散性血管凝血患者作为研究对象,选取期间为2018年7月至2022年1月,标为研究组,同时选取22例同期于本院进行体检的健康人员作为对照,并标为对照组,对两组患者的凝血指标进行检测,并对检测结果进行分析。结果:对照组与研究组指标相比较,研究组各项指标均较高,研究组的PT、APTT、TT、AT-Ⅲ、INR、FDP水平均较高,而DD、FIB显著低于对照组,组间患者对比差异较大,具有较高的统计学价值(P<0.05)。结论:弥散性血管内凝血患者的指标观察检验,对患者凝血功能状况检测有着积极作用,其检验结果准确度较高,对患者的生命安全起到保障作用,值得临床应用。

慢性胃炎湿证患者舌苔脱落细胞的检测分析

目的探讨舌苔脱落细胞在慢性胃炎湿证患者诊断中的应用价值。方法对脾虚证及脾胃湿热证、寒湿中阻证共67例及18例正常人进行舌苔脱落细胞的检测。结果各组舌苔脱落细胞的构成比均以角化细胞为主,其次为角化前细胞和完全角化细胞,最后为中层细胞。较之正常人,脾虚证组的角化细胞明显减少,而角化前细胞及中层细胞明显增多(P<0.01)。各证型组及正常人,除脾胃湿热证组外,各组舌推片都以背景清晰,分布均匀为主,有少量炎症细胞浸润,炎症细胞的分布呈脾虚、正常人、寒湿中阻及脾胃湿热的递增趋势。结论慢性胃炎湿证患者舌苔脱落细胞的检测为中医辨证提供了更为可靠的客观依据。

杞龙散治疗抑郁症伴功能性消化不良疗效观察

目的观察杞龙散治疗抑郁症伴功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将64例患者随机分为两组,治疗组予杞龙散治疗,以蜥蜴、枸杞子为主,对照组予以吗叮啉治疗,两组均以1个月为1个疗程。结果治疗组与对照组相比较在改善症状方面明显优于对照组,且治疗组在提高临床疗效、改善胃肠功能上也明显优于对照组。结论杞龙散治疗抑郁症伴功能性消化不良在改善消化不良症状方面优于吗叮啉。

蜥蜴散对胃修补术后残胃胃瘫治疗的探讨

目的总结蜥蜴散对胃修补术后残胃胃瘫的治疗效果。方法治疗组为13例应用中药蜥蜴散治疗胃修补术后残胃胃瘫病例,对照组为同期用西药治疗的21例患者。两组进行比较分析。结果两组患者经治疗均痊愈,平均在发病后21d(11-38d)恢复胃动力,痊愈时间两组无统计学意义(P>0.05)。结论胃修补术后残胃胃瘫经中药蜥蜴散及西药胃动力药治疗均可痊愈,无需再次手术。但中药费用较低,有开发前景。

凝血真空采血管及标本放置温度和时间对凝血检验的影响

探究不同采血管、不同放置时长、不同温度环境下对凝血检验的影响效果。方法:采用2019.02-2021.10期间来我院进行体检的健康者作为研究对象,总例数72例。为研究对象进行凝血四项检验,采取体检者静脉血,放置在不同的凝血真空采血管内(国产、美国进口BD),对检验结果做出分析比较,同时比较温度、时间对检验结果的影响情况。结果:和美国进口BD凝血真空采血管检验结果相比,国产采血管检验凝血酶水平更低,且低温环境下,放置时长8小时活化部分凝血酶与凝血酶水平和即刻检验水平相比,差异存在统计学价值,P<0.05。常温条件下,静脉血标本放置时长8小时所检验的凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间均和即可检验下的结果具有明显差别,存在统计学意义,P<0.05。结论:采血管质量会影响凝血检验的结果,血液标本保存时长和温度环境也会影响检验结果,临床应该依据采血管的特征和自身需求,采用合适的采血管,在标本采集后及时送检,最好不要超过四个小时。

中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果观察分析

目的:以阳虚型慢性支气管炎患者为例,探究中医内科疗法在慢性支气管炎中应用的临床效果。方法:将80例入组患者分成对照组(西医治疗)与观察组(中医内科治疗),观察比较两组临床效果。结果:治疗后,观察组各临床症状改善情况以及症状恢复时间(6.77±1.14)d、体征恢复时间(8.79±1.31)d、有效率92.50%、不良反应发生率2.50%明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果较为理想,对临床治疗质量、效率、安全的提升存在积极作用。

白色念珠菌生物膜与Toll样受体通路的免疫关系

目的分析产膜白色念珠菌与感染患者机体Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)通路的免疫关系。方法收集2017年1月至2018年12月间从牡丹江林业中心医院住院血流感染患者标本中分离的白色念珠菌,细胞培养法体外构建生物膜模型,采用结晶紫和荧光染色法定性观察生物膜的生长过程及形态,根据是否产生生物膜将其分为产膜组和非产膜组;采集健康成年人血液样本30份,作为健康对照组。反转录PCR(RT-PCR)检测外周血单个核细胞中TLR2mRNA、TLR4mRNA、髓样分化因子88基因(Myd88mRNA)的表达量变化;免疫印迹法(Western Blot)检测外周血单个核细胞中Myd88蛋白的含量;酶联免疫吸附(ELISA)法测定细胞因子IL-1β、TNF、IFN-γ和IL-4的浓度。结果产膜菌呈菌丝状相互交错密集排列,而非产膜菌大部分以酵母样黏附于培养板底部。产膜组外周血单个核细胞中TLR2mRNA、TLR4mRNA、Myd88mRNA基因的表达量较健康对照组低,非产膜组较健康对照组高(P<0.05)。产膜组外周血单个核细胞中Myd88的含量较健康对照组低,非产膜组较健康对照组高(P<0.05)。产膜组血浆中IL-1β、TNF、IFN-γ浓度与健康对照组相比明显降低,非产膜组与健康对照组相比明显升高(P<0.05);IL-4因子浓度产膜组与健康对照组相比明显升高,非产膜组与健康对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论(1)产膜白色念珠菌可能通过下调TLR2mRNA、TLR4mRNA、Myd88mRNA蛋白的表达,使TLR/Myd88/NF-κB信号通路传递受限,增加白色念珠菌的易感性;(2)产膜白色念珠菌可使宿主Th1型免疫反应减弱,导致Th1/Th2比例失衡。以上两点可能是产膜菌相对非产膜菌更容易发生免疫逃逸,并引起机体出现慢性感染的主要原因。