肝纤维化时血浆内皮素含量的动态观察

目的测定肝纤维化时血浆内皮素(ET)含量的动态改变。方法36只家兔随机分为正常组、病理组。于感染血吸虫尾蚴后第70,100,130天,每组随机选6只取血和肝分别作血浆ET含量和肝组织羟脯氨酸(HYP)含量测定。结果正常组各阶段间ET和HYP含量均无显著性差异(P>0.05),病理组血浆ET含量和肝HYP与肝胶原纤维分布面积百分比均随着病程延长而增加。结论结果提示肝纤维化时血浆ET含量的增加可能参与了肝组织纤维化的进展。

深圳地区74例胃肠道间质瘤的临床病理、免疫组织化学和基因外显子突变分析

目的探讨深圳地区胃肠道间质瘤患者(GIST)的临床病理、免疫组织化学和基因外显子突变的特点。方法对深圳地区74例经手术治疗的GIST患者的临床病理资料进行回顾性分析,使用免疫组织化学方法检测CD117、CD34、SMA及S-100在GIST中的表达;用PCR扩增和直接测序方法检测13例肿瘤最大径超过5cm的GISTc-kit外显子9、11、13、17及PDGFRA基因外显子12、18的突变。结果 CD117、CD34、SMA及S-100的阳性率分别为83.8%(62/74)、81.1%(60/74)、31.0%(23/74)和5.4%(4/74);13例肿瘤最大径大于5cm的GIST中有12例(92.3%)检测到了基因外显子突变,其中8例(61.5%)为c-kit基因11号外显子突变,2例(15.4%)c-kit基因9号外显子突变,1例(7.7%)c-kit基因外显子13突变,1例(7.7%)PDGFRA基因外显子18突变。结论 CD117、CD34是GIST较为敏感的标志物,可作为GIST的诊断指标。而c-kit基因11号外显子在高度危险性的GIST中突变明显,提示其对判断GIST的预后更有价值。深圳地区的GIST的临床病理、免疫组织化学和基因外显子突变特点与国内外大宗病例报道基本一致。

胃肠道间质瘤临床诊治及病理分析13例报道

目的探讨胃肠道间质瘤诊治中若干临床问题.方法回顾分析2000年3月至2005年3月确诊的13例胃肠道间质瘤的临床和病理资料.结果患者主要临床表现为消化道出血和腹部胀痛、不适.其中,病变部位胃部8例、小肠5例.病理示恶性3例(23.1%)、良性6例(46.2%)、潜在恶性4例(30.7%).免疫组化结果11例CD117(+)、10例CD34(+)、2例CD117(-)/CD34(+)、3例CD34(-)/CD117(+).13例均手术切除,其中胃大部切除6例、胃肿瘤摘除2例、小肠肠段切除5例.随访1个月～5年,平均生存期3.6年.结论胃肠道间质瘤临床表现无特异性,应注意鉴别其良恶性,病理检查是确诊的依据,手术切除后放化疗效果均不理想.

湖南发展核电对促进本省区域环保和可持续发展的展望

本文分析了我省一次能源利用现状、发展核电的有利条件,着重比较了火电与核电对环境和可持续发展的影响。指出在我省发展核电是实施能源可持续发展和保护环境的必然的选择。

婴幼儿肠套叠空气加压灌肠治疗前后氧自由基产生和血浆心钠素改变的动态观察

目的测量婴幼儿肠套叠空气加压灌肠治疗前后血中过氧化脂质浓度和超氧化物歧化酶(SOD)活性及血浆心钠素(ANP)的改变。方法测定33例婴幼儿肠套叠空气加压灌肠治疗前和治疗后24h内,血中过氧化脂质浓度、SOD活性和ANP水平。结果33例婴幼儿肠套叠空气加压灌肠治疗前血浆ANP明显高于正常对照组(P<0.05);空气加压灌肠刚复位后血浆中过氧化脂质含量短时间内迅速上升,过氧化脂质浓度与SOD活性之间具有正相关关系(r=0.901,P<0.05)。治疗后24h过氧化脂质浓度与SOD活性和血浆ANP又恢复正常。结论对于婴幼儿肠套叠,空气加压灌肠刚复位后存在再灌注过氧化损伤过程。

手术器械跟踪管理系统的临床应用

手术器械跟踪管理系统通过对每件器械、每个环节及其人员行为进行编码、扫描等,完成对手术器械的申领、发放、使用、清洁、消毒灭菌处理全过程的数字化跟踪管理,是信息系统与条形码技术在手术器械供应链中的成功应用,是做好手术器械管理的重要保障。

聚天冬氨酸用于冲灰水闭路循环的阻垢试验研究

对冲灰水回用系统的结垢原因进行了分析,选用无毒、具有生物降解性能的聚天冬氨酸作为阻垢剂用于华能岳阳电厂的冲灰水回水系统。实验室试验及现场的运行结果表明,该阻垢剂对冲灰水回用系统具有较好的阻垢效果。利用扫描电镜及X-衍射对其阻垢机理进行了研究。

正压气力除灰系统在华能岳阳电厂的应用

华能岳阳电厂将原水力灰渣混除改为正压气力除灰，开拓了粉煤灰综合利用的途径，产生了一定的经济效益和环境效益，并结合实际运行情况提出了建议和措施。

进口大型电除尘器局部改造实例

针对华能岳阳电厂 1 ,2号机组进口大型电除尘器运行中发现的问题 ,进行了一系列性能试验 ,根据试验结果分析了大型电除尘器效率偏低和运行参数不佳的原因 ,提出了大修性局部改造方案并得到了实施 ,通过改造后的运行检验 ,确认改造达到了预期的效果。

对现阶段发电厂排污收费状况分析

对电力生产企业排污收费现状及其发展等问题进行了分析,并就企业治理污染、依法交费和同时维护自身合法权益等方面提出对策。

T-bet和c-FLIP双基因共表达质粒的构建及生物学活性检测

目的构建携带T-bet和c-FLIP双基因的真核表达载体及检测其生物学活性。方法采用RT-PCR方法从人外周血淋巴细胞的总RNA中扩增出T-bet和c-FLIPcDNA,利用pIRES和pEGFP-C1,构建T-bet和c-FLIP双基因真核表达载体pEGFPT-bet-IRES-c-FLIP。采用非脂质体的脂质型介导载体将pEGFPT-bet-IRES-c-FLIP转染至外周血淋巴细胞,观察T-bet和c-FLIP在外周血淋巴细胞中的表达,并检测其诱导淋巴细胞的抗凋亡作用及Th1/Th2细胞偏移。结果成功构建pEGFPT-bet-IRES-c-FLIP质粒,运用非脂质体的脂质型介导载体将该质粒转染淋巴细胞,其转染率为34.6%。流式细胞仪分析未经pEGFPT-bet-IRES-c-FLIP预处理的淋巴细胞在CH-11作用24h后,细胞的凋亡率分别为(50.12±8.02)%;经pEGFPT-bet-IRES-c-FLIP预处理1d的淋巴细胞,其细胞凋亡率分别下降到(5.73±0.37)%;双基因表达的淋巴细胞的Th1型细胞因子IFN-γ表达水平明显高于空载体表达的淋巴细胞及未经处理的淋巴细胞组(P<0.01),且Th2型细胞因子IL-4表达水平较空载体表达的淋巴细胞及未经处理的淋巴细胞低(P<0.01),差异有统计学意义。结论转染T-bet和c-FLIP共表达基因后的T淋巴细胞可产生抗凋亡作用及向Th1细胞分化。

腹股沟疝无张力修补术中补片在外环处的固定

目的通过改进腹股沟疝无张力修补术耻骨结节缝合方法,减少术后腹股沟疼痛的发生。方法采用耻骨结节腱膜下注射2%利多卡因方法使耻骨结节腱膜明显隆起与骨膜分离,可将补片和耻骨结节腱膜准确缝合。结果术后第7天站立位抬高患侧下肢出现局部腹股沟内侧明显疼痛感:A组17.5%(7/40),B组患者未诉有明显疼痛(0/35),两组差异显著(P<0.05)。结论本手术方法可准确地避开损伤耻骨结节骨膜,能有效地避免术后由于缝合损伤耻骨结节骨膜所引起的术后疼痛。

低位直肠癌根治切除术中提高会阴部改善手术显露的方法

目的探讨改善显露低位直肠癌根治切除术中的手术视野的方法。方法对我科于2007年3月～2009年3月施行23例低位直肠癌根治术采用提高会阴改善手术暴露方法进行回顾性分析。结果本组23例术中出血少,平均出血量为10 ml,本组无1例损伤阴道壁、前列腺及腹下神经丛,以及肠管或肿物损破术后患者排尿1周左右病人排尿功能恢复正常,能自主控制大便。1例术后发生吻合口瘘,经局部置引流管引流及回肠末端造瘘处理,4周后吻合瘘愈合。本组23例均获得随访,随访时间为6～18个月;无1例发生吻合口狭窄及1例出现局部复发。结论低位直肠癌根治切除术中提高会阴部的方法能明显改善手术野的显露,使既符合TME的手术原则,又可避免周围脏器的损伤。

医师在医疗机构之间流动的必要性与可行性

医疗是关系国计民生的大问题,随着我国改革开放的深入,随着我国经济的迅速发展,人们更加重视生活质量,重视身体健康,对于医疗行业提出了更高要求。依据卫生部2008年中国卫生统计公报,对我国现有的执业医师人数、医师学历结构、医疗机构年接诊人数、病床使用率、疾病谱等数据进行分析,对医师在医疗结构间的流动进行探讨。认为在我国现有医疗资源状况下,医师在医疗机构间的流动有利于我国医疗技术的提高,有利于缓解当前毕业生就业压力,有利于改善患者就医难的局面。

改进的腹膜外间隙入路在腹股沟疝无张力修补的应用

目的探讨普里灵疝装置在腹股沟斜疝无张力修补术中经腹横筋膜进入腹膜前间隙放置疝补片的技术。方法选取我院2006年6月～2008年5月腹股沟斜疝普里灵疝装置无张力修补术共203例次进行回顾性分析。结果对照组86例中,不能顺利进人腹膜前间隙7例,其中分破腹膜2次,5次补片位于腹壁下动脉之上,即未能进入腹膜前间隙;观察组112例,无分破腹膜,未出现不能进入腹膜前间隙病例。术后血肿或血清肿对照组8例,观察组4例。结论腹股沟斜疝无张力修补术中在内环口与腹壁下动脉之间进入腹膜前间隙具有损伤少,并发症少,效果好的特点。

互联网金融用户选择行为研究——基于天津市的调查分析

互联网金融作为一种崭新的金融模式受到了广泛的认可与拥护,随着互联网金融用户的增多,探究互联网金融用户选择行为也具有重要意义。本文通过调查数据对互联网金融用户选择行为特征进行分析,结果表明:互联网金融产品(服务)覆盖率较高,用户在性别方面并无显著差异,年龄主要集中在18-35岁,受教育程度相对较高,以中等收入阶层为主。大部分人认为互联网金融比较便利但安全性不足,对日常生活的影响很大,对其发展前景多数人持乐观态度。

腺病毒介导c-FLIPs基因诱导淋巴细胞抗凋亡作用

目的 探讨表达c FLIPs重组腺病毒诱导淋巴细胞抗凋亡作用。方法 采用RT PCR方法,从人T淋巴细胞株的总RNA中克隆c FLIPs基因;通过pAdeasy系统,构建表达c FLIPs的重组腺病毒Ad c FLIPs;Hochest染色法及PI染色流式细胞仪检测anti Apo 1诱导感染Ad c FLIPs后的H9细胞凋亡。结果 采用RT PCR方法从人T淋巴细胞株中扩增出c FLIPs基因;构建重组腺病毒Ad c FLIPs ;经Hoechst染色,荧光显微镜下观察细胞核的形态,结果发现,经anti Apo 1诱导凋亡处理2 4h后,未经Ad c FLIPs感染的H9细胞有大量的细胞核呈浓染致密的固缩形态或颗粒状荧光的凋亡细胞;Ad c FLIPs感染的H9细胞中细胞核呈浓染致密的固缩形态或颗粒状荧光的细胞数明显减少,大部分细胞染色质呈弥漫均匀低强度荧光;流式细胞仪分析经PI染色后的H9细胞,未经Ad c FLIPs预处理的H9细胞在anti Apo 1作用2 4h后,细胞的凋亡率分别为4 8 33%±7 4 1% ;经Ad c FLIPs预处理1d的H9细胞,其细胞凋亡率分别下降到3 6 0 %±0 2 1%。结论 重组腺病毒Ad c FLIPs可有效地诱导淋巴细胞的抗凋亡作用。

阴茎海绵体延伸加带蒂皮瓣转移治疗不完全性阴茎缺损(附42例报告)

目的 探讨具有感觉与勃起功能的阴茎修复方法治疗阴茎不完全性缺损。 方法 ①手术方法 :离断全部浅、深悬韧带 ,分离部分海绵体脚 ,使阴茎更为延伸 ;用含血运的脂肪瓣转移填塞耻骨前间隙 ,保证术后远期阴茎的有效长度 ;选用合适的带蒂皮瓣转移覆盖海绵体 ,塑造外形更为美观的阴茎体部 ;阴茎残端整形塑造逼真的阴茎头和冠状沟样外观。②术后随访方法 :对术后患者取移植皮瓣全层皮肤 ,分别进行光镜、免疫组化、透射电镜和扫描电镜等检测 ,观察皮肤神经再生情况 ;通过对修复阴茎皮肤的触觉、痛觉及两点分辨觉 (复合感觉 )的检测 ,了解感觉功能恢复情况 ;采用夜间阴茎勃起测定系统检测阴茎修复后的勃起功能。 结果 ①修复阴茎 4 2例 ,术前残留阴茎常态下长度 0 .5～ 4 .0cm ,勃起时长度 1.5～ 5 .0cm ;术后常态下长度 5 .0～ 8.0cm ,勃起时长度 7.0～ 12 .5cm ;随访 1年以上者 2 8例 ,已婚 2 3例 ,性生活基本满意 ,已育 18例。②移植皮瓣术后 12个月光镜观察 ,真皮层内可见末梢神经束 ;免疫组化标记神经纤维束的细胞浆内可见神经纤维细丝蛋白阳性颗粒 ;透射电镜和扫描电镜均可见再生的神经纤维束及相关组织。修复阴茎已有触觉、痛觉及两点分辨觉。③勃起功能测定 :术后 12个月以上患者夜间 8～