原发性高血压中医证型与颈动脉内膜厚度、血管内皮舒张功能的相关性研究

目的:观察各中医证型原发性高血压患者颈动脉内膜厚度、血管内皮舒张功能、血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)含量,并探讨其相关性。方法:通过对93例患者的血管内皮舒张功能检测、颈动脉超声检查及ET、NO检测,探讨与证型的关系。结果:气虚痰浊组IMT较其余3组明显增厚(P<0.05),充血后血管内径变化百分比与其余3组相比有非常显著性差异(P<0.01),血浆NO较其他3组显著减低(P<0.01)。结论:气虚痰浊既是血管内皮舒张功能减低、内膜增厚的致病因素之一,也是高血压病理产物;血管内皮舒张功能减低是高血压患者动脉硬化始动因素之一,血管内膜增厚影响血管内皮舒张功能,进一步加重血管内皮损伤,两者相互影响。

超声卵巢回声对比法对早期宫外孕的诊断研究

目的 :应用经阴道超声鉴别宫外孕的“同心圆征”与黄体囊肿的回声 ,以提高宫外孕的早期检出率。方法 :将 33例宫外孕患者超声探及的“同心圆征”与 30例正常宫内妊娠的黄体囊肿分别与同侧卵巢实质回声对比。结果 :33例宫外孕中 ,2 8例 (84 .8% )“同心圆征”的回声高于或等于卵巢实质回声 ;而 30例宫内妊娠中 ,黄体囊肿的回声高于卵巢实质回声的仅有 3例 (10 .0 % )。结论 :宫外孕“同心圆征”的回声通常比卵巢实质回声高 ,而黄体囊肿的回声常常与卵巢实质呈等回声或低于卵巢实质回声。

超声诊断重型颅脑损伤颅内压变化

目的探讨经颅多普勒超声在重型颅脑损伤颅内压(ICP)改变检测中的应用价值。方法对48例重型颅脑损伤患者,按颅内压高低分为ICP正常组(A组)、ICP轻度增高组(B组)、ICP中度增高组(C组)、ICP重度增高组(D组)四组,分别应用TCD检测其脑血流动力学改变,组间互相进行比较。结果A组搏动指数(PI)、平均血流速度(Vm)基本正常,PI显著低于ICP增高各组,Vm显著高于ICP增高各组(P<0.05);D组PI显著高于B、C两组(P<0.01),Vm显著低于B、C两组(P<0.05);C组PI显著高于B组(P<0.05),Vm显著低于B组(P<0.05)。A组频谱形态基本正常,随着颅内压增高,频谱从高阻力图形逐渐向收缩峰图形及振荡图形改变。结论TCD血流动力学指标(PI、Vm、频谱形态可间接反映重型颅脑外伤颅内压增高的程度。

偏头痛患者经颅多普勒血流动力学改变

采用经颅多普勒超声（TCD）技术，对120例偏头痛患者的超声表现进行分析，结果显示：偏头痛患者血流动力学TCD表现为：血流速度增快、血流速度降低及血流速度正常三种类型。血流动力学改变者占83．3％其中以血流速度增快占多数，血流速度正常者半数以上表现为两侧血流速度不对称。提示TCD不仅可做为诊断偏头痛的客观指标，而且对偏头痛的临床用药也具有指导作用。

超声增强显像法对输尿管结石的诊断价值

评价诊断输尿管结石的方法。方法应用药物增强超声显像，检测51例疑输尿管结石患者，其中44例经临床证实为结石，7树无结石。结果药物增强超声显像方法诊断输尿管结石的敏感度为88．6％，特异度为85．7％，准确度为88．2％。上述三项指标与常规B超检查相比，均有显著性差异（P＜0．01），且有优于X线检查的趋势。结论该方法简单易行，准确度高，无副作用，可作为诊断输尿管结石的首选方法。

超声增强显像法与X线平片诊断输尿管结石的对比研究

目的：评价诊断输尿管结石的方法。方法：应用药物增强超声显像，检测５１例可疑输尿管结石患者。结果：药物增强超声显像方法诊断输尿管结石的敏感度为８９％，特异度为８６％，准确度为８８％。上述３项指标与常规Ｂ超检查相比，均有显著性差异（Ｐ＜０．０１），且有优于Ｘ线检查的趋势。

复方芪麻胶囊对气虚痰浊型高血压患者血管内皮损伤相关因子的影响

目的:观察复方芪麻胶囊对气虚痰浊型高血压患者血管内皮损伤相关因子的影响。方法:60例气虚痰浊型高血压患者随机分为对照组及治疗组各30例,其中对照组予硝苯地平控释片30 mg,1次/d口服,治疗组在对照组基础上加用复方芪麻胶囊2粒,3次/d口服,疗程均为2个月。观察两组治疗前后临床症状积分、血压、肱动脉血流介导的舒张功能(FMD)及内皮损伤因子内皮微颗粒(EMPs)、血管性假血友病因子(v WF)水平的变化,并进行统计学分析。结果:与对照组相比,治疗组能够有效降低气虚痰浊型高血压患者中医症状积分,降压及改善内皮功能,降低内皮损伤相关因子水平,差异有统计学意义,P<0.05。结论:复方芪麻胶囊能够改善气虚痰浊型高血压患者内皮功能,具有保护血管内皮的作用。

超声增强显像法对诊断输尿管结石的临床研究

目的评价诊断输尿管结石的方法。方法应用药物增强超声显像,检测51例可疑输尿管结石患者。结果药物增强超声显像方法诊断输尿管结石的敏感度为89%,特异度为86%,准确度为88%。上述3项指标与常规B超检查相比,均有显著性差异(P<0.01),且有优于X线检查的趋势。结论超声增强显像法可作为诊断输尿管结石的影像学首选检查方法。

灯盏花治疗椎基底动脉性眩晕疗效及TCD对比分析

目的 :了解灯盏花对椎基底动脉性眩晕临床疗效及TCD(经颅彩色多普勒 )改变。方法 :选取椎基底动脉供血不足性眩晕的门急诊及住院患者 6 0例 ,随机选取 30例为灯盏花治疗组 ,另 30例为西比灵治疗的对照组 ,治疗后 1～ 4周复查TCD ,比较用药前后双椎、基底动脉的血流平均流速 (Vm)和收缩峰值 (Vs)的变化情况。结果 :治疗与对照组用药后 1～ 4周复查TCD ,双椎、基底动脉的Vm、Vs值改善程度均有显著性差异 (P<0 .0 1)。结论 :灯盏花注射液可明显改善椎基底动脉流速 ,改善供血从而改善眩晕症状 ,未见明显副作用。

高频超声评价膝骨性关节炎软骨病变及膝周组织的价值

目的探讨高频超声观察膝骨关节炎(KOA)患者与正常人膝关节软骨、膝周滑膜等组织超声声像图特点,分析高频超声评价KOA患者软骨病变及滑膜病变的价值。方法对比KOA患者与健康志愿者膝关节软骨、滑膜、滑囊积液等组织的超声声像图特点;研究KOA患者疼痛分级与关节积液、滑膜病变的相关性。结果 KOA患者软骨厚度与正常人相比变薄明显(P<0.05),以股骨外侧髁、股骨正中沟明显,并出现软骨透明带回声增强、内部回声不均,严重者软管层变薄、缺失;KOA患者75%患者合并关节滑膜积液,髌上囊积液深度及滑膜厚度与患者疼痛级别相关。结论高频超声能敏感、直观显示膝关节软骨、滑膜等软组织;能有效评价KOA患者膝关节软骨病变程度及滑膜、滑囊等组织病变特点,较早发现软骨病变;可以为临床防治KOA疗效评价提客观的、直接的依据。

川芎嗪对偏头痛颅底动脉血流速度的影响及疗效观察

钙拮抗剂尼莫地平时偏头痛有较好疗效。有资料报道川芎嗪有钙拮抗作用，并能透过血脑屏障。作者对５０例偏头痛患者分别用尼莫地平、川芎嗪治疗，并用ＴＣＤ检测颅底动脉血流速度。结果表明：川芎嗪可明显扩张脑血管，治疗偏头痛疗效显著，对症状的改善优于尼莫地平。

加味参附颗粒治疗顽固性心力衰竭的超声临床疗效评价

目的:以心脏超声观察中药复方制剂加味参附颗粒治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:将80例顽固性心力衰竭患者随机分为治疗组(西药常规加加味参附颗粒治疗)、对照组(西药常规治疗)各40例,对2组治疗前后进行心脏超声检测:左房前后径(LA)、左室收缩末内径(LVDs)、左室舒张末内径(LVDd)、二尖瓣与室间隔的距离(EPss)、左心室射血分数(EF)、左室舒张期彩色M型多普勒(Doppler)血传播速度(RFP)。结果:心力衰竭改善与否与LA、LVDs、LVDd、EPss、EF、RFP值的改变密切相关。治疗组的上述指标有明显改善,治疗组与对照组比较,差异有显著性意义(P>0.05)。结论:加味参附颗粒治疗顽固性心力衰竭有效,以心脏超声检测评价加味参附颗粒剂治疗顽固性心力衰竭的临床疗效简便、可靠。

彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在早期乳腺癌诊断中的价值,并分析误诊原因。方法对38例经术后病理确诊为早期乳腺癌的女性患者的彩色多普勒超声图像及血流信号情况进行回顾性分析,并结合临床实践对误诊原因做出分析。结果 38例乳腺癌患者,经彩色多普勒超声诊断为乳腺癌者33例(86.84%),5例患者被误诊为良性肿瘤,误诊率13.16%。结论彩色多普勒超声扫描和血流成像对尽早发现乳腺癌具有积极意义,能呈现出一定的特异性。

彩色多普勒高频超声在颈部淋巴结疾病诊断中的价值探讨

目的:探讨彩色多普勒高频超声在患者颈部淋巴结疾病中的诊断价值。方法:对56例共72个病灶部位进行彩色多普勒高频超声检测,记录淋巴结大小、形态、内部回声、血流变化等情况,并量取长径(L)及短径(S);后穿刺取病灶部位活检病理分析,进行彩超结果与病理检测的比较分析。结果:彩超L/S表现,当L/S大于2时,良性组与恶性组比较差异有统计学意义(P<0.05);良性组患者无血流信号或少量散点状血流信号,为低速低阻型血流,恶性组患者血流信号丰富,为高阻型血流,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒高频超声检测具有操作简便、效果佳、无辐射、观察细致等优点,但临床应注意结合多种信息判断病况,以免误判。

彩色多普勒超声在甲状腺良恶性占位中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺良恶性占位中的临床诊断价值。方法利用彩色多普勒超声对40例甲状腺占位患者的58个结节进行检查,描述结节的形态、边缘及内部回声、内部及周围血流信号。结果经手术病理证实,良性结节36个,恶性结节22个。良性甲状腺占位大部分表现为边缘清晰(97.2%)、包膜完整(97.2%)、内部回声增高(91.2%),大部分内部及周围血流信号分布情况主要为I型和II型,比例之和为88.9%;恶性甲状腺结节大部分表现为边缘模糊(86.4%)、被膜不完整(90.9%)、内部回声降低或不均(86.4%),部分出现微粒样钙化(50.0%),大部分内部及周围血流信号分布情况主要为III型,所占比例为90.9%。结论彩色多普勒超声在甲状腺良恶性占位的鉴别中具有明确的临床价值,具有广泛推广价值。

经阴道彩色多普勒检查在输卵管妊娠中的应用观察与价值体会

所谓输卵管妊娠是指由于卵子在输卵管壶腹部受精, 受精卵因某些因素影响而在输卵管被阻,并在输卵管的某一部分着床与发育,从而产生了输卵管妊娠.据流行病调查显示[1] 随着社会发展,异位妊娠的发病率呈现出逐年升高的趋势,而作为异位妊娠中较为常见的输卵管妊娠就占到了95%,而对于输卵管妊娠若是诊断不及时或是处理不当就会导致输卵管妊娠破裂而引发急性腹腔内出血等严重后果、乃至威胁患者生命安全,因此加强对输卵管妊娠的早期诊断就成为亟待研究和解决的问题之一,所以我们利用经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠进行检查以期提高诊断率,现总结与报道如下.

川芎嗪治疗偏头痛TCD变化及疗效观察

偏头痛是临床常见病之一,以反复发作的血管性头痛为主要临床表现。用TCD(经颅多普勒)检测颅底动脉血流速度可分为血流速度增高,血流速度降低。

不同分子分型乳腺癌超声征象的研究

目的分析不同分子分型乳腺癌患者的彩色多普勒超声征象,探讨其超声图像特点。方法回顾性分析本院2015年3月至2017年9月收治的100例病理确诊的乳腺癌患者的病历资料,根据免疫组织化学法检测的雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermalgrowth factor receptor-2,HER-2)及Ki67结果,分为Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型及三阴型乳腺癌,所有患者均于术前行彩超检查。结果不同分子分型乳腺癌患者超声检查所示的病灶直径、边缘、内部钙化、异常淋巴结及血流信号之间对比差异均具有显著性(P<0.05),但形态、后方特征及阻力指数(resistance index,RI)对比均无显著性差异(P>0.05)。Luminal A型乳腺癌病理类型与其他分子亚型比较均具有显著差异(P<0.05)。Luminal A型乳腺癌以导管原位癌为主,而Luminal B型、HER-2过表达型及三阴型乳腺癌以浸润性导管癌为主。结论不同分子分型的乳腺癌彩色多普勒超声征象具有一定差异,这有助于临床医师更好地判断乳腺癌的分子分型,达到早期诊治的目的。