松龄血脉康联合钙拮抗剂治疗原发性高血压病的Meta分析

目的：系统评价松龄血脉康联合钙拮抗剂（CCB）治疗原发性高血压病的有效性和安全性。

病区使用自动化智能药柜管理药品模式的实践与体会

目的:改变病区药品管理模式,促进患者及时、合理用药。方法:使用自动化智能药柜(ADC)对我院部分病区药品进行管理,并从ADC中药品管理程序、药师对ADC的管理、使用ADC管理病区药品时的相关措施及使用ADC后的效果评价(以5个病区使用ADC前后基数药品种类、调剂临时医嘱平均时间、退药次数为指标)等方面对其使用实践进行介绍。结果:通过筛选入柜药品及制订取药流程等建立了ADC中药品的管理方法;药师通过对ADC药品建立药品目录、进行补货与库存管理、建立应急预案、加强监督检查等实现了对病区ADC药品的管理。与使用ADC前比较,5个病区的基数药品种类从平均65.8种增至157.2种;调剂临时医嘱平均时间由24.5 min降至5.8 min;3个月的平均退药次数由约200次降至约20次(P<0.05或P<0.01)。结论:病区使用ADC管理药品不但提高了病区药品使用便捷性、提升了护士管理病区药品的工作效率,而且提高了药师的药学服务质量,改变了药品管理模式,促进了患者的合理用药。

新型口服抗凝药物在老年非瓣膜病房颤患者的安全应用

新型口服抗凝药物（NOAC）达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班及依度沙班在临床应用日渐广泛，该类药物能直接抑制凝血因子，具有药代动力学稳定、无须频繁监测凝血功能、可固定剂量使用、与药物及食物相互作用少等优势，被美国心脏学会、美国心脏病学会和美国心律学会联合发布的《2014房颤患者管理指南》纳入推荐范围。存在华法林禁忌的患者可选用 NOAC，根据老年患者特殊的药代动力学特点和肾功能情况调整 NOAC 的剂量，对老年人进行合理的药学监护，有利于提高用药安全性和有效性。