恶性肿瘤化疗相关性便秘的中医辨治策略分析

目的:基于文献分析总结恶性肿瘤化疗相关性便秘的中医辨治策略。方法:检索中国知网、维普网及万方学术期刊全文数据库中有关中医药治疗化疗相关性便秘的文献,进行归纳和分析,建立数据库,运用频数分析方法探究中药治疗化疗相关性便秘的用药规律及辨治策略。结果:纳入有效文献45篇,内服用药以健脾理气、润肠通腑为总则;外用药以行气导滞为主。性味归经主要为温平、甘苦、脾胃经。结论:中药治疗恶性肿瘤化疗相关性便秘具有一定优势,内服用药以健脾理气、润肠通腑为总则,外用药以行气导滞为主。

华蟾素注射液抗结肠癌移植瘤血管新生的作用研究

目的探讨华蟾素注射液对结肠癌移植瘤血管新生的影响。方法皮下注射CT26细胞,建立结肠癌移植瘤模型。造模成功后采用随机数字表法将20只荷瘤小鼠随机分成五组,即华蟾素注射液高剂量组(CINO-H组)、华蟾素注射液中剂量组(CINO-M组)、华蟾素注射液低剂量组(CINO-L组)、5-氟尿嘧啶(5-FU)组及生理盐水组,每组4只。CINO-H组给予华蟾素注射液0.5 m L,CINO-M组给予华蟾素注射液0.25 m L+生理盐水0.25 m L,CINO-L组给予华蟾素注射液0.125 m L+生理盐水0.375 m L,5-FU组给予5-FU注射液(20 mg/kg),用生理盐水配制成0.5 m L,生理盐水组给予生理盐水0.5 m L。每天腹腔内注射给药1次,连续给药7 d。观察小鼠一般状态、移植瘤大小、组织病理学及微血管密度(MVD)。结果 5-FU组瘤体积明显小于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05),但华蟾素注射液各剂量组与生理盐水组比较差异无统计学意义(P>0.05)。从组织病理学观察可得,华蟾素注射液可使瘤体呈现不同程度的坏死,但坏死程度不如5-FU。华蟾素注射液各剂量组MVD均较生理盐水组明显降低,差异有高度统计学意义(P<0.01),而5-FU组MVD与生理盐水组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论华蟾素注射液能抑制肿瘤组织血管新生,减少瘤体内MVD,抑制肿瘤的生长。

华蟾素注射液干预血管内皮细胞和肿瘤细胞增殖及VEGF表达的实验研究

目的观察华蟾素对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)和人结肠癌SW480细胞的抑制作用和VEGF表达的影响,探讨华蟾素抑制肿瘤血管生成的可能作用机制。方法体外分别培养两种细胞,MTT法检测不同浓度华蟾素在不同作用时间对两种细胞的生长抑制,倒置荧光显微镜实时成像技术观察细胞凋亡形态,Elisa法检测华蟾素对两种细胞表达VEGF及VEGFR-2含量的影响。结果华蟾素能够有效抑制肿瘤细胞生长,不能诱导正常血管内皮细胞的凋亡;华蟾素有效降低SW480细胞VEGF含量和HUVEC细胞膜VEGFR-2受体的表达,但对HUVEC细胞VEGF无明显抑制作用。结论华蟾素能够选择性抑制肿瘤细胞生长和增殖,同时不会引起正常血管细胞的损伤,华蟾素抑制肿瘤新生血管生成的作用机理可能是阻断了肿瘤细胞所表达VEGF与正常内皮细胞膜表面的VEGFR-2受体结合。

影响消化系统恶性肿瘤术后胃瘫预后的相关因素探讨

目的探讨消化系统恶性肿瘤术后胃瘫综合征(PGS)预后的影响因素。方法选取北京中医药大学东方医院、中国医学科学院肿瘤医院、解放军总医院和北京大学人民医院4家三级甲等医院2013年1月~2015年12月收治的91例消化系统恶性肿瘤术后PGS患者进行临床回顾性分析。将消化系统恶性肿瘤术后PGS患者7 d以内(包括7 d)达到预后良好标准的51例患者作为观察组;14 d(包括14 d)仍未达到PGS预后良好标准的40例患者为对照组。采用单因素χ2检验和t检验分析13个可能影响消化系统恶性肿瘤术后PGS预后的相关因素。结果两组患者年龄、性别、体重指数、肿瘤转移、留置鼻胃管、营养支持方式、入组前3 d血清白蛋白量、高血压、冠心病、糖尿病指标差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组患者入组前3 d血红蛋白量高于对照组,入组前3 d平均胃管引流量明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论改善消化系统恶性肿瘤术后PGS患者的血红蛋白水平,控制胃管引流量,可能对改善患者的预后产生积极影响,对临床治疗具有参考意义。

BALB/c小鼠结肠癌血性腹水模型的建立及机制探讨

目的通过腹腔注射建立结肠癌血性腹水的动物模型,探究结肠癌血性腹水的生成机制。方法以BALB/c雌性小鼠为实验对象,通过腹腔注射鼠结肠癌CT26细胞株建立结肠癌血性腹水动物模型,观察小鼠不同时间腹水产生情况,并留取标本做组织病理学检查。结果小鼠出血性腹水率可达95%(19/20),腹水色暗红,质浑浊,成瘤率95%(19/20),腹水中可见肿瘤细胞。结论通过小鼠腹腔内接种鼠结肠癌CT26细胞株可成功建立结肠癌血性腹水动物模型。

健脾补肾方对大肠癌术后患者肠道菌群的影响

目的:探讨健脾补肾方对大肠癌(CRC)术后脾肾阳虚证患者肠道菌群的影响。方法:纳入40例CRC术后脾肾阳虚证患者和10例健康志愿者,患者入组后给予健脾补肾方口服治疗,周期为14 d。健脾补肾方干预前后,评价并记录所有患者的相关临床症状评分,比较患者症状总积分的变化;采集健脾补肾方干预前后患者及健康志愿者的粪便样本,运用16SrDNA测序技术检测各样本中的肠道菌群,分析患者与健康志愿者的肠道菌群结构差异,比较健脾补肾方干预前后患者肠道菌群结构的变化。结果:(1)健脾补肾方干预后,CRC术后脾肾阳虚证患者的症状总积分较干预前显著降低(P<0.05)。(2)受试患者与健康志愿者的肠道菌群结构在各分类水平上均存在差异,健脾补肾方干预前后患者的肠道菌群结构在各分类水平上均发生了改变。结论:CRC术后脾肾阳虚证患者的肠道菌群结构与健康人存在差异,健脾补肾方干预可改善患者的相关症状及肠道菌群结构,健脾补肾方改善CRC术后脾肾阳虚证患者相关症状的作用机制可能与改善患者的肠道微生态环境有关。